ノイトスリーフレット

ノイトスはどのように機能しますか?

硫酸サルブタモールは、気管支拡張薬と呼ばれる医薬品のグループに属します。サルブタモールは気管支の壁の筋肉を弛緩させ、気道を開き、空気が肺に出入りしやすくします。これにより、胸の圧迫感、喘鳴、咳が軽減され、呼吸が楽になります。

ノイトスシロップの効果が現れるまでの時間は約30分です。

サルブタモールは、ほとんどの患者で 4 ～ 6 時間持続します。

ノイトスの禁忌

ノイトスシロップの使用は、サルブタモールまたは薬剤の他の成分にアレルギーのある患者には禁忌です。

ノイトスの使い方

経口使用。

場合によってはノイトスシロップを希釈することが推奨されるため、医師の推奨に従ってください。

ノイトスの投与量

気管支けいれんの緩和のために

大人:

通常の有効用量は、サルブタモール 4 mg (シロップ 10 mL) を 1 日 3 ～ 4 回です。

適切な気管支拡張が達成されない場合は、各用量を最大 8 mg (シロップ 20 mL) まで徐々に増量できます。しかし、一部の患者では、2 mg (5 mL のシロップ) を 1 日 3 ～ 4 回服用することで十分な症状の軽減が得られることが観察されています。

ベータアドレナリン作動性刺激薬に対して非常に敏感な患者の場合は、2 mg (シロップとして 5 mL) を 1 日 3 ～ 4 回で治療を開始することが推奨されます。

子供たち：

2～6歳の小児：2.5～5mLのシロップ（サルブタモールとして1～2mg）を1日3～4回。 6～12歳の小児：シロップ5mL（サルブタモール2mg）を1日3～4回。

12歳以上の小児：5～10mLのシロップ（サルブタモールとして2～4mg）を1日3～4回。

高齢の患者さん：

5 mL のシロップ (サルブタモール 2 mg) を 1 日 3 ～ 4 回投与して治療を開始することが推奨されます。

治療の時間、用量、期間を常に遵守し、医師の指示に従ってください。医師の知識なしに治療を中止しないでください。

Neutossの使用を忘れた場合はどうすればよいですか?

飲み忘れた場合は、思い出した時点ですぐに服用してください。ただし、次の服用時間だけを覚えている場合は、忘れた分を服用しないでください。言い換えれば、飲み忘れた分を補うために2回分を服用しないでください。胸が締め付けられるような圧迫感やゼーゼーする感覚、あるいは咳が出ることがあります (これは喘息の通常の症状です)。 1 回だけ飲み忘れた場合でも、これらの症状が必ずしも発生するとは限りません。

疑問がある場合は、薬剤師または医師または歯科医師にアドバイスを求めてください。

ノイトスの注意事項

キサンチン、コルチコステロイド、利尿薬を使用している場合、または低酸素症（血液酸素不足）に苦しんでいる場合は、医師に知らせてください。このような状況では、カリウムレベルを監視することをお勧めします。

甲状腺中毒症（甲状腺ホルモンの過剰産生による中毒によって引き起こされる病気）に苦しんでいる場合は、ノイトスシロップを慎重に使用する必要があるため、医師に知らせてください。

この製品には、世界反ドーピング機関の禁止物質リストに含まれているサルブタモールが含まれています。

この薬はドーピングを引き起こす可能性があります。

薬物相互作用

ノイトス シロップは、プロプラノロールなどの非選択的ベータ遮断薬と併用しないでください。

ノイトスシロップは、モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOS）で治療されている患者には禁忌ではありません。

他の薬を服用している場合は、医師または歯科医に伝えてください。医師の知識なしに薬を使用しないでください。健康に危険を及ぼす可能性があります。

ノイトスの副作用

副作用は頻度別に以下にリストされています。

非常に一般的な反応 (この薬を使用している患者の 10% で発生します)

震え。

一般的な反応 (この薬を使用している患者の 1% ～ 10% で発生します)

頭痛、心拍数の増加、動悸、筋肉のけいれん。

まれな反応（この薬を使用している患者の 0.01% ～ 0.1% で発生します）

血中のカリウム濃度の低下、不整脈（心拍の正常なリズムの変化）、特定の領域の血流の増加。

非常にまれな反応（この薬を使用している患者の 0.01% 未満で発生します）

過敏症:

発赤、かゆみ、腫れ、息切れを特徴とするアレルギー反応（血圧低下や失神、活動亢進、筋肉の緊張感などを含む場合がある）

薬の使用により望ましくない反応が現れた場合は、医師、歯科医師、または薬剤師に知らせてください。また、顧客サービスを通じて会社に通知してください。

ノイトス特別集団

小児への使用

小児 この薬は小児に非常によく耐えられます。

車両の運転や機械の操作能力への影響

これらの活動への影響は報告されていません。

妊娠と授乳

妊娠中の薬は、胎児へのリスクよりも母親への利益の方が大きい場合にのみ投与する必要があります。

サルブタモールはおそらく母乳中に分泌されるため、授乳中の女性にノイトス シロップを使用することはお勧めできません。

この薬は、医師または歯科外科医のアドバイスなしに妊婦が使用しないでください。

ノイトスの構成

プレゼンテーション

以下を含むシロップ：

サルブタモール0.4mg/ml。

100mlの琥珀色のボトル。

経口使用。

成人および小児は2年以上使用してください。

構成

ニュートスの各 ml には次のものが含まれます。

※サルブタモール0.4mgに相当

賦形剤:

クエン酸ナトリウム二水和物、クエン酸、シクラミン酸ナトリウム、ラズベリーフレーバー、ポンソーレッド染料、エチルアルコール、メチルパラベン、プロピルパラベン、スクロース、精製水。

ノイトスの過剰摂取

誤って推奨量より多くの用量を使用した場合、心臓の鼓動が通常より速くなり、めまいや震え、さらには頭痛を感じることがあります。

主に小児で、ノイトスを過剰に経口摂取した場合に、吐き気、嘔吐、血糖値の上昇が報告されています。

呼吸が速くなり、短くなることもあります。

使用した用量が適正量よりはるかに多い場合は、すぐに医師に電話するか、最寄りの病院または緊急治療室に行ってください。このリーフレットまたは薬を持参して、何を使用したかを相手に知らせてください。

治療は患者の臨床状態に従って、または可能であれば国立中毒センターの指示に従って指示されるべきです。

場合によっては、解毒剤として心臓選択的ベータ遮断薬を使用する必要があるかもしれません。医師があなたの症例を評価します。

この薬を大量に使用する場合は、すぐに医師の診察を受け、可能であれば薬のパッケージまたは説明書を持参してください。さらに詳しいガイダンスが必要な場合は、0800 722 6001 までお電話ください。

ノイトスの薬物相互作用

硫酸サルブタモール (活性物質) とプロプラノロールなどの非選択的ベータ遮断薬は、併用のために処方されるべきではありません。

サルブタモール硫酸塩 (活性物質) は、モノアミンオキシダーゼ阻害剤 (MAOI) による治療を受けている患者には禁忌ではありません。

出典: Aerolin ^® Medication Professional の添付文書。

ノイトス物質の作用

有効性の結果

錠剤・シロップ

Wolfe JDらによる研究。この研究では、テオフィリンと吸入アドレナリン作動薬を慢性的に使用する喘息の成人 20 名が参加し、経口サルブタモール硫酸塩 (活性物質) 4 mg、メタプロテレノール 20 mg、およびテルブタリン 5 mg の急性使用の効果を評価し、価値を実証しました。研究された薬剤間で最大気管支拡張率は同様でした。硫酸サルブタモール (活性物質) の FEV ₁に対する最大の効果は 3 時間以内に現れました。 FEMM および FVC データは、すべての薬剤について同様の傾向を示しました。気管支拡張の持続時間は、メタプロテレノールと比較して、硫酸サルブタモール (活性物質) とテルブタリンでは少なくとも 8 時間でした。 ¹

Rachelefsky GS et al . 20人の喘息児を対象とした硫酸サルブタモール（活性物質）の有効性を二相試験で評価した。単盲検では、プラセボの複数回投与と、硫酸サルブタモール（活性物質）2、4、6mgによる週3回の別々の治療を比較した。 ）（錠剤またはシロップ）1日4回。二重盲検クロスオーバーでは、4 mg の硫酸サルブタモール (活性物質) 錠剤をシロップおよびプラセボと比較しました。第 1 相では、4 mg および 6 mg の硫酸サルブタモール (活性物質) の用量がより高い有効性を示しました。第 2 相では、4 mg 用量のサルブタモール硫酸塩 (活性物質) がプラセボよりも優れていました。 4 mg 用量のシロップの最大効果は 4 時間で発生し、6 時間持続しましたが、錠剤の最大効果は 2 時間で発生し、5 時間後に最小になりました。 ²

参考文献:

1. Wolfe JDら。喘息患者における経口アルブテロール、メタプロテレノール、テルブタリンの急性心肺への影響の比較。自工会 1985; 253(14): 2068-72。
2. ラチェレフスキー GS ら。小児喘息の治療における経口アルブテロール。小児科 1982; 69(4): 397-403。

注射可能

Rohrらによる研究。彼らは、喘息の成人に対する硫酸サルブタモール（活性物質）の非経口投与の 3 つの経路とプラセボを比較しました。 FEV1 に対するピーク効果 (平均 61%) は、250 mcg の硫酸サルブタモール (活性物質) IV、500 mcg の硫酸サルブタモール (活性物質) IM、および 500 mcg の硫酸サルブタモール (活性物質) の皮下投与で同様でした。 ¹

参考文献:

1. Rohr AS ら。喘息の治療における非経口アルブテロールの有効性。皮下エピネフリンとの代謝副作用の比較。チェスト 1986; 89(3):348-51。

スプレー/ネブライザー

硫酸サルブタモール (活性物質) を吸入した直後に肺機能の顕著な改善が観察され^1-3 、最大の気管支拡張は 5 ～ 15 分以内に起こり、最長 6 時間持続します。 ^1.4-7

硫酸サルブタモール（活性物質）は、喘息の小児の治療に効果的です。 ⁸

参考文献:

1. マハジャン VK ら。気管支喘息におけるアルブテロールおよびイソプロテレノール硫酸エアロゾルの急性効果の比較研究。アンアレルギー。 39(5): 319-324、1977。
2. タッターズフィールド AE ら。サルブタモールとイソプロテレノール。気管支拡張薬と心血管活動を比較する二重盲検試験。 N Engl J Med 281(24): 1323-1326、1969。
3.WDらに乗る。喘息における 5 種類の圧縮エアロゾルの気管支拡張作用と心臓への影響。 Br J ディスチェスト。 64(1): 37-45、1970。
4. Choo-Kang YFJ 他。喘息患者に吸入投与された 3 種類のベータアドレナリン刺激薬の気管支拡張作用の対照比較。 Br Med J. 2(652): 287-289、1969。
5. カンブロフPLら。気管支拡張薬としての経口および吸入サルブタモール。 Br J ディスチェスト。 64(1):46-54、1970年。
6. スナイダーGLら。アルブテロールおよびイソプロテレノールのエアロゾル。喘息患者における効果持続期間に関する対照研究。ジャム。 221(7): 682-685、1972。
7. ウルフ・JDら。喘息患者における経口アルブテロール、メタプロテレノール、テルブタリンの急性心肺への影響の比較。ジャム。 253(14): 2068-2072、1985。
8. ケンプ JP 他喘息の小児に対するアルブテロール治療: 吸入粉末とエアロゾルの比較。 Jアレルギー臨床免疫。 83(3): 697-702、1989。

出典: Aerolin ^® Medication Professional の添付文書。

薬理学的特徴

薬力学特性

錠剤・シロップ

サルブタモール硫酸塩（活性物質）は、選択的β ₂ -アドレナリン受容体作動薬です。治療用量では受容体に作用するのでしょうか？ ₂ – 気管支筋のアドレナリン作動薬は、喘息、慢性気管支炎、肺気腫による可逆的な気道閉塞における短期（4～6時間）の気管支拡張を促進します。

専用タブレット/シロップ:

硫酸サルブタモール（活性物質）錠剤の作用発現時間は 30 分と推定されています。

注射可能

治療用量では、子宮のベータ 2 アドレナリン受容体にも影響を及ぼしますが、心臓のベータ₁アドレナリン受容体にはほとんどまたはまったく作用しません。

硫酸サルブタモール注射剤（活性物質）の作用開始時間は 5 分と推定されています。

スプレー/ネブライザー

硫酸サルブタモール (活性物質) は、選択的ベータ₂ – アドレナリン作動薬です。治療用量では、気管支筋の_{ベータ 2}アドレナリン受容体に作用しますが、心筋のベータ 1 アドレナリン受容体にはほとんどまたはまったく作用しません。

硫酸サルブタモール（活性物質）の作用開始時間は最大 5 分と推定されます（通常は 3 分以内に起こります）。

薬物動態学的特性

静脈内に投与されるサルブタモール硫酸塩 (活性物質) の半減期は 4 ～ 6 時間で、一部は腎臓によって除去され、一部は代謝されて不活性化合物 4′-O-硫酸塩 (フェノール硫酸塩) に変化し、主に尿を通じて排泄されます。糞便は主要な排泄経路です。硫酸サルブタモール (活性物質) は、静脈内、経口、または吸入によって投与され、その用量の大部分は 72 時間以内に排泄されます。サルブタモール硫酸塩（活性物質）は血漿タンパク質に10%の割合で結合します。

専用タブレット・シロップ

経口投与後、胃腸管によって吸収され、初回通過代謝を受けて、フェノール硫酸と呼ばれる化合物が生成されます。未変化の薬物と複合体の両方が主に尿中に排泄されます。経口投与のバイオアベイラビリティは約 50% です。

専用スプレー/ネブライザー

吸入による投与後、用量の約 10% ～ 20% が下気道に到達します。残りは放出装置に保持されるか、中咽頭に堆積し、そこで飲み込まれます。気道に沈着した部分は肺組織および循環によって吸収され、肺によって代謝されません。

全身循環に到達すると、薬物は肝臓での代謝を受けやすくなり、未変化の薬物およびフェノール硫酸塩として主に尿中に排泄されます。吸入用量のうち飲み込まれた部分は胃腸管によって吸収され、かなりの初回通過代謝を受けてフェノール硫酸になります。未変化の薬物と複合体の両方が主に尿中に排泄されます。

出典: Aerolin ^® Medication Professional の添付文書。

ニュートスストレージケア

製品は元の梱包のまま、室温 (15 °C ～ 30 °C) で遮光して保管する必要があります。

バッチ番号と製造日および有効期限: パッケージを参照してください。

使用期限を過ぎた医薬品は使用しないでください。元のパッケージに入れて保管してください。

物理的側面

特徴的なラズベリーの香りを持つ赤いシロップ状の液体。

使用前に薬剤の外観を観察してください。使用期限を過ぎた場合、外観に変化があった場合は、使用してもよいか薬剤師に相談してください。

すべての薬は子供の手の届かない場所に保管する必要があります。

ノイトスの法律用語

MS 1.0571.0026。

農場。答え：

ランダー・マイア。
CRF-MG番号2546。

ベルファー株式会社。

Rua Alair Marques Rodrigues, 516
ベロオリゾンテ/MG – CEP: 31.560-220。
CNPJ: 18.324.343/0001-77
ブラジルの産業。
SAC: 0800 031 0055。

医師の処方箋に基づいて販売します。