コランゲル錠のリーフレット

コランゲル錠の禁忌

この薬は、高カルシウム血症、高カルシウム尿症の患者、低リン食を行っている患者、または炭酸カルシウム（活性物質）または配合成分に対する過敏症の病歴のある患者には使用しないでください。

Kollangelタブの使用方法

患者は、炭酸カルシウム (活性物質) を一度に 1 錠または 2 錠、または医師の指示に従って噛む必要があります。

推奨される1日最大用量は、24時間ごとに10錠、妊娠中の場合は1日6錠です。この用量の場合、この薬の推奨最大使用期間は 2 週間です。

コランジェル錠の使用上の注意

この薬の推奨用量を超える用量を長期間使用すると、特に腎不全の患者において、高カルシウム血症やミルクアルカリ症候群を引き起こす可能性があります。推奨用量では、炭酸カルシウム (活性物質) の使用が妊娠中または授乳中の女性にリスクをもたらす可能性は低いです。

この製品には、特にアセチルサリチル酸にアレルギーのある人に、気管支喘息などのアレルギー反応を引き起こす可能性がある黄色染料タートラジンが含まれています。

糖尿病の方は注意：砂糖が含まれています。

この薬は、医師または歯科外科医のアドバイスなしに妊婦が使用しないでください。

コランゲル錠の副作用

この薬は、便秘、鼓腸、吐き気、げっぷなどの望ましくない反応を引き起こす可能性があります。

有害事象が発生した場合は、健康監視通知システム (NOTIVISA) または州または地方自治体の健康監視機関に通知してください。

コランジェル錠剤のリスク

コランゲル錠の薬物相互作用

この薬に含まれるカルシウム塩などのカルシウム塩は、胃排出や胃液のアルカリ化を吸着したり遅らせたりするため、テトラサイクリンやシプロフロキサシンなど、併用投与される他の薬剤の吸収を低下させることが知られています。

これは、医師のアドバイスに従って、カルシウム塩の投与の2〜3時間前または後に他の薬剤を投与することで回避できます。サイアザイド系利尿薬は尿中カルシウム排泄を減少させる可能性があるため、サイアザイド系利尿薬を使用している患者では高カルシウム血症のリスクを考慮する必要があります。

コランジェル錠剤の作用

効果の結果

炭酸カルシウム（有効成分）は塩酸を素早く中和します。臨床研究(1)では、炭酸カルシウム(有効成分)の作用発現が早く、効果が60分間持続することが実証されました。さらに、研究 (2) では、制酸薬が食道の pH を上昇させることも示されましたが、pH の持続時間はさまざまでした。チュアブル錠はより長い作用期間を示しました (食道: 40 ～ 45 分、胃: 100 ～ 180 分)。摂取した錠剤との関係では、より穏やかな効果しかありませんでした。

この研究では、制酸薬は胃のpHとは無関係に食道のpHを上昇させ、チュアブル制酸薬は錠剤を摂取するよりも効果的に食道の酸性度を制御すると結論づけています。

薬理的特性

炭酸カルシウム (活性物質) (CaCO3) は、胃内および灼熱感を引き起こす胃逆流と接触した食道管の部分内の塩酸 (HCl) を中和することで作用する制酸剤です。

塩酸と接触すると、炭酸カルシウム (活性物質) は塩化カルシウムに変換され、胃の pH を上昇させながら水と二酸化炭素も生成します。

CaCO ₃ + 2 HCL ? CaCL2 + H ₂ O + CO ₂

推奨用量で投与すると、制酸薬はプラセボと比較して胃の pH を大幅に上昇させます。

薬力学特性

制酸薬は胃のpHを4に近い値まで上昇させます。これを超えると、ペプシン活性の阻害が起こる可能性があり、酵素のタンパク質分解活性の低下が裏付けられます。

薬物動態学的特性

吸収されなかった炭酸カルシウム（活性物質）は、他の不溶性カルシウム塩と同様に糞便中に排泄されます。同様に、生成された塩化カルシウムの約 90% は不溶性のカルシウム塩に変換され、除去されます。吸収されたカルシウムイオンの主な排泄経路は尿排泄ですが、これはクレアチニンクリアランスによって異なります。