アナムネシスとは何か知っていますか？この言葉は奇妙に聞こえるかもしれませんが、おそらくすでに目にしたことがあるでしょう。
これは、診察中に医療専門家と交わす最初の会話です。この対話の中で、彼は私たちの人生のさまざまな側面や私たちがどのように感じているかについて尋ねます。
また、私たちが自分の症状、苦情、健康歴を報告し、生じる可能性のある疑問を解決する時期でもあります。
したがって、これは、専門家があなたのことをよりよく知り、そこからあなたのケアの道筋を決定する面接のようなものです。
用語自体の翻訳自体がすでに意味を示しています。アナムネシスはギリシャ語に由来し、 「記憶を呼び戻す」 、つまり適切な治療に必要な情報を専門家に提供できるように、専門家に伝える必要があることを思い出すことを意味します。
既往歴の目的は何ですか?
秘密はそれほど多くありません。病歴の目的は、患者の健康状態と病歴を知ることです。
場合によっては、プロが適当なことを尋ねているのではないかとさえ思うかもしれませんが、そうではありません。彼にとって、背景、私たちがどのように生活し、習慣が体の機能にどのような影響を与えるかを理解するためには、すべての詳細が重要です。
例を見てみましょう:
不眠症を訴えて出社した場合、仕事について聞かれるのは当然です。結局のところ、職業上のストレスが不安を引き起こし、質の高い睡眠を妨げているかどうかを分析する価値があります。
同様に、腹痛があると報告した場合、医療専門家はあなたの食習慣を調査することになります。
この予備調査は、より正確な診断を定義するのに役立ちます。
そして、質問に答えた後はどうなりますか?
既往歴後、医師または他の専門家は患部を分析し、他の関連する質問について会話を深め、診察で提起された仮説を確認するために特定の検査を要求することもできます。
症状には複数の原因が考えられるため、このより慎重な分析はすべての患者が必ず受けなければならないルーチンです。この後、初めて診断を下し、最も適切な治療を開始することができます。各疾患には 1 つ以上の種類の治療法があること、または多くの場合は不治であることを念頭に置いてください。
既往歴はいつ取得されますか?
既往歴は、特定の物質や造影剤などの特定の薬剤を使用する検査や外科手術の前にも行われます。
この問診は、各患者様に最適な手技を検証し、アレルギー反応やその他の影響がないように処置中の安全性を確保するために行われます。
手術の準備をする際にも、これと同じ側面を分析して、より安全な手術を提供するために使用する麻酔薬、材料、薬剤を選択します。
このため、病院での手術前には麻酔科医との面談が予定されています。
既往歴でよくある質問
専門家があなたの個人情報から家族の健康歴に至るまであらゆることを質問するため、既往歴フォームは非常に長くなる場合があります。
不意を突かれたり、質問が奇妙だと思われたりしないように、よくある質問のリストをご覧ください。
- 個人データ: 名前、住所、年齢など。
- 性別:生物学的な性別であり、あなた自身が認識している性別でもあります。
- あなたが生まれ、住んでいる場所: 一部の病気は特定の地域でより一般的です。
- 婚姻状況:あなたの健康に影響を与える可能性のある社会生活のいくつかの側面を知ることも重要です。
- 肌の色:その人の民族的起源に応じて、特定の病気が発生する可能性が高くなります。たとえば、白人患者の皮膚がんや黒人男性の前立腺がんなどです。
- 体重と身長。
- 生活習慣：運動をしていますか？よく眠る？食生活は健康的ですか？適切な量の水を飲みますか?過度に喫煙または飲酒しますか?
- 職業:特定の役職は、特定の身体的および精神的状態を発症する大きな危険と関連しています。
- 症状の履歴: いつからこのような不快感を感じていますか?彼らはどんな人たちなのでしょうか？特定の状況の後に表示されますか?
- すでに受験した試験:過去の試験結果についてのプレゼンテーションまたはコメント。
- 健康歴：専門家は、あなたがこれまでにどのような病気にかかったのか、受けた手術、どのような薬を使用したか、または現在も使用しているかについて尋ねます。
- :ワクチンの投与量と最新かどうかを確認します。
- 家族歴:特定の診断には、高血圧、嚢胞性線維症、一部の種類の癌などの遺伝的要因が含まれる場合があります。
- 精神的健康: たとえあなたの苦情が身体的症状を伴うものであっても、精神的健康は身体にも影響を与える可能性があります。
専門家が質問しすぎたり、個人的な話題をしすぎたりすると感じることもあります。しかし、信じてください。あなたの生き方、仕事や生活の環境、食べるもの、その他多くの要素があなたの健康に密接に関係しています。
連邦医学評議会 (CFM) には、医師が完全な既往歴を知るために必ず尋ねる情報を提供する米国心理学会さえあります。
重要: 医師には真実だけを伝えてください
手術の相談や準備は「尋問」ではありませんが、「真実を、真実だけを話す」と約束することが重要です。
質問によっては不快感を引き起こす可能性があることは承知していますが、医療従事者に対して嘘をついたり隠したりしないでください。
これは、正しい診断と治療の定義を妨げる可能性があります。健康に関しては、信頼、安全、正確さが不可欠であることを忘れないでください
情報はあなたの医療記録の一部となり、この目的にのみ使用されます。倫理上の理由から、医療専門家にはデータ、状況、診断を開示する権限はありません。
18歳未満の方や高齢者が受診する場合は、必ず健康情報や病歴を書き留めておいてください。
この場合、情報は多ければ多いほど良いのです。
さまざまな種類の既往歴
既往歴には主に 3 つのタイプがあります。以下で、それらが何であるか、そしてそれぞれに何が期待できるかを調べてください。
1.
有効化
会話中に最も多く話すのは専門家です。おそらく彼は具体的な情報が必要なので、質問に答えてくれるでしょう。
ただし、覚えている点を報告したり、分からない点を質問したりすることができないわけではありません。
2.
パッシブ
これは逆の状況です。既往歴調査中に最も多く話すのは患者であり、専門家は行動や発話を分析し、具体的な質問をします。
これは、精神医療における一般的なタイプの面接の 1 つであり、たとえば、心理学者や精神科医は、患者が自分の気持ちをより安心して話せるようにしたいと考えています。
ザ 精神障害を定義するための検査はほとんどないため、正確な診断には患者の報告がさらに重要です。
3.
混合の歴史
名前が示すように、この形式の既往歴の特徴は、能動的なものと受動的なものを組み合わせていることです。
バランスを保ちながら、双方が話し合って関連するすべての情報を収集し、臨床像を構築し、ケアを改善します。
専門分野によって既往歴は変わりますか？
はい！心臓専門医との会話は、精神科医との面接とは異なります。相談にはさまざまな目的があるため、既往歴の質問も異なります。
この会話に関して、顕著な特徴を持つ 3 つの健康専門分野をチェックしてください。
1.
心理学
人間の心は非常に複雑です。したがって、何も取り残さないように、自分の心理的履歴に細心の注意を払う必要があります。
セラピーに行ったことがある人なら、おそらく、私たちが抱えているとは想像もしていなかった問題を専門家がどのように特定しているかに気づいたでしょう。
したがって、自分が報告した不快感をいつ感じたか、家族関係はどのようなものか、幼少期はどのようなものだったのか、また、仕事に満足しているかどうか、友人と連絡を取り合っているかどうかなどを自問するのは普通のことです。
精神科の診察の際にも、こうした質問がいくつか出てきます。
2.
小児科
睡眠から遊びまで、小児科医が気づかないことはありません。
この医師への相談には、子供の親や保護者に対する多くの質問が含まれます (またその逆も同様)。患者の日常生活のあらゆる細部が、患者の成長における何かを表している可能性があるからです。
したがって、小児の既往歴は、学校の成績、他の子供たちとの交流、栄養、気分などを評価します。
考えられる症状の存在をはるかに超えてそれがどのように進行しているかに気づきましたか?
3.
栄養
食べたものすべてを日記につける準備をしましょう。栄養士は通常、患者にこれを尋ねます。これは、患者の食事習慣がどのようなものであるか、体に適切な栄養が供給されているかどうかを確認するのに役立つためです。
これらすべてを定義すると、自分の体と目標に合わせて健康的で調和のとれた食事を計画することが可能になります。
恥ずかしがらずに、質問することもできます
質問をするのは専門家だけではありません。患者も専門家に質問することができます（そしてそうすべきです！）。
完全な既往歴を知るには、双方が健康の探求に取り組む必要があります。ですから、恥ずかしがらずに質問してください。あなたの幸福に関しては、何も「ばかばかしい」ことはありません。
自分が報告した内容が正常かどうかを確認し、他の知人の経験を共有し、服用しているすべての薬について話し、この状況で何ができるか何ができないかを尋ね、疑問を持ったままオフィスを出ないでください。
自分の健康を管理する主役はあなたであるということを常に忘れないでください。
健康にもっと気を配る必要がありますか?
既往歴についてすべて説明しましたが、次に知りたいのは、医療予約は最新ですか?次回診察室や病院に行くときに何をすべきかすでに知っていますか?
あなたの医療記録は記入され、治療の履歴と進行状況のモニタリングとして機能します。また、これらすべてはあなたのプロフィール、ウェブサイト、またはアプリからも入手できます。
そのため、私たちはテクノロジーを利用してあなたの健康を管理するので、いつでも必要なときにアクセスできます。
これ以上時間を無駄にせず、最寄りの診療所で予約や定期検査、健康診断を予約してください。
健康は待ってくれません。元気でお会いしたいです!
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