– 主な適応症は乳児のおむつかぶれ（おむつ皮膚炎）の治療です。
– 他の適応症としては、間擦疹（乳房、会陰、指間、腋窩など）およびカンジダ属の真菌によって引き起こされる真菌症があります。
ネオニードの禁忌
– 妊娠中および授乳中。
– フォーミュラに対する過敏症。
– 結核性、梅毒性、ウイルス性病変（ヘペス）には使用しないでください。
– この製品は、ナイスタチン、酸化亜鉛、または製品の他の成分に対して過敏症がある場合には禁忌です。
ネオニードの使い方
局所使用。
デソニド（有効成分）皮膚用クリーム、クリーム状ローションまたは皮膚用軟膏
兆候や症状が改善するまで、製品を患部に薄く塗布してください。
その後、アプリケーションの数を減らします。
大人
1日に1〜3回。
子供たち
1 日 1 回。
知らせ：
病変が表面的で範囲が狭い場合は、摩擦による塗布で症状を消すのに十分です。皮膚疾患により密閉包帯の使用が必要な場合は、薬を塗布した後、患部をプラスチックまたはセロハンで覆い、医師が定めた時間接触したままにすることをお勧めします。
治療の中止は、症状が消失するにつれて、医師のアドバイスに従って段階的に中止する必要があります。
出典：Desonol Medication Professional の指示。
ネオノイドの予防措置
治療の中断
局所的な炎症が生じた場合は、デソニド（活性物質）の使用を徐々に中止し、適切な治療を開始する必要があります。感染症が存在する場合には、適切な抗真菌剤または抗菌剤を使用する必要があります。良好な反応が得られない場合は、感染が適切に制御されるまでデソニド (有効成分) の使用を中止する必要があります。広範囲を治療するとコルチコステロイドの全身吸収が増加するため、特に小児では適切な予防措置を講じる必要があります。
投与上の注意
薬を塗布する前後に、患者は注意深く手を洗う必要があります。塗布の頻度と治療期間を常に遵守し、医師の指示に従ってください。医師の判断を超えて、この薬を多量に使用したり、長期間使用したりしないでください。目に入ったり、目に近いところでは使用しないでください。誤って目に入った場合は、大量の水で洗ってください。医師が閉鎖包帯の使用を推奨する場合は、患者がそれを適用する方法を理解していることを確認してください。
小児科
皮膚表面積/体重比が大きいため、小児は成人患者よりも視床下部-下垂体-副腎（HPA）軸の抑制および局所コルチコステロイドによって誘発されるクッシング症候群に対してより感受性が高い可能性があります。局所コルチコステロイドの全身吸収によって引き起こされる小児の副腎抑制と成長遅延の症例が報告されています。広い領域を治療する場合や、閉塞性包帯を使用する場合には、特に注意が必要です。
老人医学
この薬を使用した場合、高齢者は若年者で報告されている問題とは異なる副作用を経験しませんでした。
診断への干渉
コルチコトロピン（ACTH）刺激または血漿コルチゾール測定によって評価される副腎機能およびHPA軸機能は、コルチコステロイドの顕著な吸収が起こると、特に小児で低下する可能性があります。コルチコステロイドの内因性高血糖作用により、血液および尿のグルコース濃度が上昇する可能性があります。
医学的問題
糖尿病または結核患者の長期治療の場合には、リスクと利益の関係を評価する必要があります。
妊娠
妊娠に対する副作用の証拠はありませんが、この期間中の局所コルチコステロイドの使用の安全性はまだ明確に確立されていません。
授乳
局所コルチコステロイドが正しく使用された場合、乳汁中に排泄されるのか、それとも授乳中の乳児に問題を引き起こすのかは不明です。ただし、授乳直前にこの薬を乳房に塗布しないでください。
目に入ったり、目の近くで使用したりしないでください。
妊娠リスクカテゴリー：C.
この薬は、医師または歯科外科医のアドバイスなしに妊娠中の女性が使用すべきではありません。
出典：Desonol Medication Professional の指示。
ネオノイドの副作用
この薬は望ましくない反応を引き起こす可能性があります。アレルギー反応がある場合は、薬の使用を中止し、望ましくない反応が現れた場合には医師に知らせてください。
局所コルチコステロイドに対する望ましくない反応は、コルチコステロイドの効力、濃度、適用量、適用方法（閉塞的かどうか）、および投与期間に直接関係しています。
処理。
非常に一般的な反応 (>1/10)
この薬に対する非常に一般的な反応の報告はありません。
一般的な反応 (>1/100 および <1/10)
皮膚刺激、かゆみ、乾燥肌。
異常な反応 (>1/1000 および <1/100)
毛嚢炎、多毛症、ざ瘡様発疹、色素沈着低下、アレルギー性接触皮膚炎、浸軟化した皮膚、皮膚萎縮、ストレッチマーク、局所的灼熱感、毛細血管拡張症。
まれな反応 (>1/10,000 および <1/1000)
潰瘍や皮膚の傷の治癒が遅れる。
非常にまれな反応 (lt;1/10,000)
局所コルチコステロイドの使用は、感染症を悪化させたり、感染症を隠したりする可能性があります。それらは潰瘍や皮膚損傷の治癒を遅らせます。クッシング症候群、高血糖、血糖などの全身影響は、大量のコルチコステロイドの吸収および/または長期使用により、一般に閉塞包帯に使用された場合に発生する可能性があります。
子供や肝臓病患者はより感受性が高くなります。視床下部-下垂体-副腎軸（HHA）の抑制のリスクは、製剤の効力、適用範囲および治療期間に応じて増加します。治療を中止すると副腎機能は正常に戻ります。
有害事象が発生した場合は、健康監視通知システム – NOTIVISA (www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm)、または州または地方自治体の健康監視機関に通知してください。
出典：Desonol Medication Professional の指示。
ネオノイド薬物相互作用
デソニド (活性物質) の使用は、コルチコトロピン (ACTH) 刺激または血漿コルチゾール測定を通じて評価される副腎機能に関連する診断を最終的に妨げる可能性があります。
特に小児でコルチコステロイドの吸収が顕著になると、HPA 軸の機能が低下する可能性があります。血中および尿中のグルコース濃度を特定することができ、コルチコステロイドの内因性高血糖活性による上昇が明らかになります。
出典：Desonol Medication Professional の指示。
ネオニド物質の作用
有効性の結果
デソニド（有効成分）は局所使用用の製品で、コルチコステロイドに過敏な皮膚疾患において抗炎症薬および鎮痒薬として作用します。非比較ランダム化対照試験
実験モデルやファーマコビジランスプログラムによって報告された症例では、ローション、クリーム、ジェルなどの異なる製剤間でも製品の安全性が実証されました。デソニド（活性物質）は、あらゆる年齢層において優れた忍容性を示しています。 (1)デソニド (有効成分) は、フッ素化ステロイドと比較して抗炎症作用を持つヒドロコルチゾンの化学修飾です。 (2)
デソニド (活性物質) クリーム 0.05% は、局所コルチコステロイドとして安全で強力かつ効果的であることが証明され、さまざまな皮膚科学的適応症においても、フルオシノロン アセトニド クリーム 0.025% を使用した場合に観察された結果と同様の効果が得られました。デソニド（活性物質）クリーム 0.05% の有効性は、合計 63 名中 48 名 (74.2%) の患者で 1 週間の治療後に観察され、治癒したと宣言されました。 2 週目と 3 週目では、結果がフルオシノロン アセトニドを使用して得られた結果 (78% 対 22%) と比較されました。 (3) 局所デソニド (活性物質) は吉草酸ベタメタゾンと同様に強力であると考えられており、副作用は非常にまれで、浮腫はありません。デソニド (活性物質) クリーム 0.05% (フッ素化されていない) と吉草酸ベタメタゾン クリーム 0.1% のランダム化二重盲検比較研究により、これらの製剤の効力が同等であることが実証されました。 (4)
別の臨床研究では、0.05% デソニド (活性物質) クリームは、耳介後部の健康な皮膚に塗布して 8 週間使用した場合、1% ヒドロコルチゾン クリームと比較して安全性プロファイルがあることが実証されました。治療終了まで 2 つの製品間に統計的な差はありませんでしたが、毛細血管拡張症の数はヒドロコルチゾンを使用した患者の方がわずかに多かったです。したがって、脂漏性皮膚炎の耳後部に1日2回、8週間使用した患者の忍容性は良好で、研究した2つのグループのいずれにおいても皮膚の萎縮効果は見られませんでした。 (5)
2003 年 1 月から 8 月にかけて、インドの 229 の異なる施設から 1789 人の患者を対象とした 3 週間の多施設非比較研究において、デソニド (活性物質) 0.05% クリームまたはローションの使用が評価されました。
治療終了までに得られた結果では、患者の98.5%が改善し、患者の半数以上で兆候と症状が75%改善したことが実証されました。この研究では、ローションやクリームを使用しても同様に効果があったという副作用を報告した患者はいませんでした。
著者らは、0.05%のデソニド（活性物質）は安全であることに加えて、中等度および重度の皮膚炎の場合に有効性が証明されており、1歳未満の小児では重大な副作用はなかったと結論付けています。 (6)
参考文献:
1. カハネック、N 他。デソニド：製剤、有効性、安全性のレビュー。専門家の意見調査。ドラッグ、vol. 17、いいえ。 7、p. 1097-1104、2008年。
2. フィリップス、BM 他。新しい局所活性抗炎症ステロイドであるデソニドの物理的、動物的およびヒトの薬理学的および毒性学的特性。毒物学と応用薬理学、vol. 20、第 4 号、p. 522-537.、1971。
3. ドンスキー、HJ。新しい非フッ素化局所コルチコステロイドの比較二重盲検ランダム化臨床研究。キューティス。 v. 9、p. 46-48、1972年。
4. SM、ブルーファーブ。デソニドクリームと吉草酸ベタメタゾンクリームの臨床比較。二重盲検ランダム化研究。国際皮膚科学ジャーナル、vol. 11、p. 73-76、1972年。
5. コーネル、R; BAKER, M. 0.05% デソニド クリームと 1% ヒドロコルチゾン クリームの皮膚安全性の比較。 Curr Ther Res、vol. 53、p. 356-359、1993年。
6. ダダ州バンハリア; PH、サンジャナインド患者のステロイド反応性皮膚炎におけるデソニド 0.05% クリームとローションの有効性: 市販後調査研究。 Indian Journal of Dermatology Venereology and Leprology.9 月～10 月、v. 70 第 5 号、p. 288-291、2004年。
出典：Desonol Medication Professional の指示。
薬理学的特徴
薬物動態
局所コルチコステロイドの経皮吸収の程度は、製剤形態のビヒクル、表皮バリアの完全性、体温、長期使用、体の広い領域への適用など、多くの要因によって決まります。局所コルチコステロイドは、皮膚から吸収されると、全身投与されたコルチコステロイドと同様の薬物動態を示します。コルチコステロイドは、さまざまな程度で血漿タンパク質に結合し、肝臓で代謝され、腎臓から排泄されます。一部のコルチコステロイドとその代謝産物は胆汁を通じて排泄されます。
置換された 17-ヒドロキシル基を含むコルチコステロイド (デソニド (活性物質) など) は、皮膚の局所代謝に対して耐性があります。繰り返し塗布すると皮膚に累積的な効果が生じ、効果が長引いたり、副作用の発生率が増加したり、全身吸収が増加したりする可能性があります。
作用機序
コルチコステロイドは細胞膜を越えて拡散し、特定の細胞質受容体と複合体を形成します。これらの複合体は細胞核に侵入し、DNA (クロマチン) に結合し、メッセンジャー RNA の転写を刺激し、その後、局所コルチコステロイドの抗炎症効果に関与すると考えられるいくつかの酵素の合成を刺激します。これらの抗炎症効果には、浮腫、フィブリン沈着、毛細血管拡張、炎症領域への食細胞の移動、および食細胞活性などの初期プロセスの阻害が含まれます。コラーゲンの沈着やケロイド形成などのその後のプロセスもコルチコステロイドによって阻害されます。
出典：Desonol Medication Professional の指示。
