ヒドリオンのリーフレット

ヒドリオンはどのように機能しますか?

ヒドリオンには利尿作用（尿の排泄を促進する）があります。服用後約1時間で作用が現れ、効果の持続時間は服用後3～6時間となります。

ヒドリオンの禁忌

Hidrion 錠剤は、次の場合には使用しないでください。

この薬は授乳中の女性による使用は禁忌です。

ヒドリオンの使い方

ヒドリオンはその日の最初の食事の前に服用する必要があります。

1日1～2錠、または医師の判断に応じて経口摂取してください。

ヒドリオンによる治療期間は医師の処方箋によって決定されます。

治療の時間、用量、期間を常に遵守し、医師の指示に従ってください。

医師の知識なしに治療を中止しないでください。

ヒドリオンを使い忘れた場合はどうすればよいですか?

飲み忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。ただし、次の服用時間が近い場合は、必ず用量によって定められた間隔を守り、次の服用までお待ちください。決して同時に 2 回分を投与しないでください。

疑問がある場合は、薬剤師、医師、歯科医師に相談してください。

ヒドリオンの予防措置

尿の流れを常に確保する必要があります。

尿の流れが部分的に閉塞している患者（例、膀胱排出障害、前立腺肥大症、尿道の狭窄のある患者）では、尿量の増加が病気を引き起こしたり、悪化させたりする可能性があります。したがって、これらの患者は、特に治療の初期段階では慎重なモニタリングが必要です。

ヒドリオンによる治療には定期的な医師の監督が必要です。

特に次のような患者には注意深い監視が必要です。

フロセミドによる治療中は、血中のナトリウム、カリウム、クレアチニンのレベルを定期的にモニタリングすることが一般的に推奨されます。これらの物質の変化を発症するリスクが高い患者の場合、または（嘔吐、下痢、激しい発汗などによる）さらなる水分喪失が顕著な場合には、特に注意深いモニタリングが必要です。血液量減少（血管内の循環液体量の減少）または脱水、ならびに電解質または酸塩基の重大な変化は修正する必要があります。これにより、薬の一時的な中止が必要になる場合があります。

妊娠と授乳

フロセミドは胎盤関門を通過します。したがって、厳密に指示されない限り、また短期間の場合を除き、妊娠中に投与すべきではありません。妊娠中の治療には胎児の成長を定期的にモニタリングする必要があります。授乳期間中にヒドリオンの使用が必要であると考えられる場合、フロセミドが母乳に入り、授乳を阻害することに留意する必要があります。ヒドリオンを使用している間は授乳を中止することをお勧めします。

この薬は、医師または歯科外科医のアドバイスなしに妊娠中の女性が使用すべきではありません。

高齢の患者さん

高齢患者では、腎機能の低下によりフロセミドの排泄量が減少します。

フロセミドの利尿作用は、特に高齢の患者において血液量減少（血管内を循環する液体の量の減少）や脱水症を引き起こしたり、その原因となる可能性があります。体液の大幅な減少は、血栓症（血管内での血栓や血栓の形成、発生、または存在）を発症する傾向を伴う血液濃縮（密度と粘度が増加した血液の濃縮）を引き起こす可能性があります。

車両の運転や機械の操作能力の変化

一部の悪影響（例：望ましくない急激な血圧低下）は、集中力や反応能力を損なう可能性があるため、運転や機械の操作など、スキルが特に重要な状況ではリスクとなります。

交差感度

スルホンアミド系抗生物質またはスルホニルウレア系抗生物質に対して過敏症（アレルギー）のある患者は、その薬剤に対して交差過敏症を経験する可能性があります。

この薬はドーピングを引き起こす可能性があります。

ヒドリオンの副作用

該当する場合、次の周波数範囲が使用されます。

代謝障害と栄養障害

非常に一般的な:

症候性（身体に影響を引き起こす電解質の変動）、脱水症、血液量減少などの電解質障害により、特に高齢者の患者では血中のクレアチニンとトリグリセリドのレベルが上昇します。

一般：

低ナトリウム血症（血中ナトリウム濃度の低下）、低塩素血症（血中塩化物濃度の低下）、低カリウム血症（血中カリウム濃度の低下）、高カリウム血症（血中カリウム濃度の増加）、コレステロールおよび酸濃度の増加、血中尿酸、痛風発作および尿量の増加音量。

普通でない：

耐糖能障害;潜在的な糖尿病が顕在化する可能性があります。

未知：

低カルシウム血症（血中カルシウム濃度の低下）、低マグネシウム血症（血中マグネシウム濃度の低下）、血中尿素濃度の上昇および代謝性アルカローシス（血中の酸塩基の不均衡）、バーター症候群（腎臓に影響を与える稀な疾患群）フロセミドの不適切および/または長期使用。

血管障害

レア：

血管炎（血管壁の炎症）。

未知：

血栓症。

腎臓および泌尿器疾患

一般：

尿量の増加。

レア：

尿細管間質性腎炎（腎臓の炎症の一種）。

未知：

尿中のナトリウムおよび塩化物レベルの増加、尿閉（尿の流れが部分的に閉塞している患者の場合）、および腎不全。

胃腸障害

普通でない：

吐き気、腹痛。

レア：

嘔吐、下痢。

非常にまれです:

急性膵炎（膵臓の炎症）。

未知：

食欲不振、けいれん。

肝胆道障害

非常にまれです:

胆汁うっ滞（胆汁の排出の停止または困難）、トランスアミナーゼ（肝細胞に存在する酵素）の増加。

聴覚障害と迷路障害

普通でない：

一般に一時的ではあるものの、特に腎不全および/または低タンパク血症(例: ネフローゼ症候群)の患者における聴覚の変化。

フロセミドの経口投与後に難聴が発生し、時には不可逆的なケースが報告されています。

非常にまれです:

耳鳴り（耳鳴り）。

皮下組織および皮膚の疾患

普通でない：

そう痒症、蕁麻疹、発疹、水疱性皮膚炎、多形紅斑、類天疱瘡、剥離性皮膚炎、紫斑病（さまざまな皮膚の発疹）、光線過敏症反応（光に対する皮膚の過度の感受性）。

未知：

スティーブンス・ジョンソン症候群（粘膜や体の広範囲の水疱を特徴とする重度のアレルギー反応）、中毒性表皮壊死融解症（広範な浅い水疱と表皮壊死領域を伴う全身性発疹を特徴とする重篤な状態）、急性全身性発疹症膿疱症 – AGPG (症状のない膿疱の突然の発生を特徴とする重度のアレルギー反応)
高熱と白血球数の増加を伴う毛包状発赤領域）およびDRESS（好酸球増加を伴う薬疹 – 好酸球と呼ばれる白血球の種類の増加 – および全身症状）。

免疫系の障害（身体防御）

レア：

アナフィラキシー反応（死に至る可能性のある重度の即時型アレルギー反応）または重度のアナフィラキシー様反応（例：ショック、循環虚脱、または体の組織や細胞への血流が不十分な生理学的状態を伴う）。

神経系障害

レア：

知覚異常（明らかな理由もなく皮膚に感じる灼熱感、うずき感、かゆみなどの異常な感覚）。

一般：

肝機能障害のある患者における肝性脳症（肝不全に伴う中枢神経系の機能不全）。

リンパ系および血液系の障害

一般：

血液濃度。

普通でない：

血小板減少症（血小板数の減少）。

レア：

白血球減少症（白血球の減少）、好酸球増加症。

非常にまれです:

無顆粒球症（白血球数の顕著な減少）、再生不良性貧血（骨髄で生成される赤血球、白血球、血小板の数が不十分になる病気）、溶血性貧血（赤血球数の減少）。

目の病気

未知：

かすみ目（黄色味がかった視界）。

一般的な障害

レア：

熱。

未知：

咳。

薬の使用により望ましくない反応が現れた場合は、医師、歯科医師、または薬剤師に知らせてください。また、顧客サービスを通じて会社に通知してください。

ヒドロイオンの組成

プレゼンテーション

ピル：

フロセミド 40 mg と塩化カリウム 100 mg。

20 錠と 30 錠の錠剤が入った箱。

口頭で。

大人用。

構成

各タブレットには次のものが含まれています。

賦形剤:

微結晶セルロース、ポビドン、ステアリン酸マグネシウム、乳糖一水和物、タルク、二酸化ケイ素、エチルアルコールおよび逆浸透水。

ヒドリオンの過剰摂取

症状

フロセミドの急性および慢性の過剰摂取の臨床像は、基本的に、血液量減少（血管の循環液体量の減少）、脱水症、血液濃縮（血中濃度の増加を伴う血液濃度の増加など）などの電解質および体液の損失の程度と結果によって異なります。密度と粘度）、不整脈（心拍の不一致）。これらの変化の症状には、重度の血圧低下（ショックに進行）、急性腎不全、血栓症、せん妄状態、弛緩性麻痺（影響を受けた筋肉の緊張が失われ、反射神経の低下が起こる麻痺）、無関心（感情の無さ）などが含まれます。 、鈍感）と混乱。

処理

フロセミドに対する特異的な解毒剤は知られていません。摂取したばかりの場合は、胃洗浄や吸収を抑えることを目的としたその他の手段（活性炭など）などの手段を通じて、その後の有効成分の全身吸収を制限する試みを行う必要があります。

この薬を大量に使用する場合は、すぐに医師の診察を受け、可能であれば薬のパッケージまたは説明書を持参してください。さらに詳しいガイダンスが必要な場合は、0800 722 6001 までお電話ください。

ヒドリオンの薬物相互作用

医学-医学

協会は反対を勧告

抱水クロラール:

フロセミドの静脈内投与後、サンゴを摂取してから 24 時間以内に、熱感、発汗（発汗）、興奮、吐き気、動脈圧（血圧）の上昇、頻脈（心拍数の上昇）が発生する場合があります。したがって、フロセミドと抱水クロラールの併用は推奨されません。

耳に有毒である可能性のあるアミノグリコシド系抗生物質およびその他の薬剤:

フロセミドは、アミノグリコシド系抗生物質やその他の聴器毒性薬によって引き起こされる聴器毒性（耳毒性）を増強する可能性があり、その結果生じる聴覚への影響は不可逆的である可能性があります。この薬剤の組み合わせは医学的適応に限定されるべきです。

重曹：

フロセミドと重炭酸ナトリウムを併用すると、代謝性アルカローシスが増強される可能性があります。

使用上の注意

シスプラチン:

シスプラチンとフロセミドを同時投与すると、耳毒性のリスクがあります。さらに、シスプラチン治療中に利尿（産生の増加と強制的な排尿）を得るためにフロセミドを低用量（例、腎機能が正常な患者には40 mg）で、体液バランスが正の状態で投与しない場合、シスプラチンの腎毒性が増加する可能性があります。 。

スクラルファート:

スクラルファートはフロセミドの腸管吸収を低下させ、その結果としてその効果を低下させるため、経口フロセミドとスクラルファートの同時投与は避けるべきです。投与間隔は少なくとも 2 時間空けてください。

リチウム塩:

フロセミドはリチウム塩の排泄を減少させ、血中リチウム濃度の上昇を引き起こす可能性があり、その結果、心臓や神経系に対するリチウムの毒性作用のリスク増加など、リチウム毒性のリスクが増加します。したがって、この組み合わせを投与されている患者では、リチウムの血中濃度を注意深く監視することが推奨されます。

アンジオテンシン変換酵素 (ACE) を阻害する薬:

利尿薬を投与されている患者は、特にアンジオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤またはアンジオテンシン II 受容体拮抗薬を初めて投与する場合、または初めて投与する場合に、腎不全の場合を含め、顕著な血圧低下や腎機能障害を経験する可能性があります。初めて増えました。 ACE 阻害剤またはアンジオテンシン II アンタゴニストによる治療を開始する前、または投与量を増やす前に、フロセミドの投与を一時的に中止するか、少なくとも 3 日間フロセミドの用量を減らすことを考慮する必要があります。

さらに、ACE阻害剤とカリウムの間には相互作用があり、血中のカリウム濃度が高くなる可能性があります。腎機能障害のある患者、またはカリウムのサプリメントを受けている患者では、血中カリウムの増加は通常 2 ～ 4 日以内に明らかになります。

リスペリドン:

使用を決定する前に、注意が必要であり、フロセミドまたは他の強力な利尿薬とのこの組み合わせまたは併用治療のリスクと利点を考慮する必要があります。

他の利尿薬およびリスペリドンとの併用治療を使用している患者では、死亡率の増加はありませんでした。治療法に関係なく、脱水症は死亡の一般的な危険因子であるため、認知症の高齢患者では避けるべきです。

経口抗凝固薬（ワルファリンなど）：

フロセミドは、他の利尿薬と同様に、凝固を促進します。経口抗凝固薬とフロセミドを併用すると、抗凝固作用が低下する可能性があります。

ツボクラリン:

相互作用の効果は、神経筋遮断の延長とツボクラリンの筋肉弛緩効果の拮抗です。両方の薬を投与されている患者は監視する必要があります。

考慮すべき協会

非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID):

非ステロイド性抗炎症薬（アセチルサリチル酸を含む）は、フロセミドの作用を低下させる可能性があります。血管内の循環液が減少している患者や脱水症状のある患者では、NSAID の投与により腎機能が急激に低下する可能性があります。サリチル酸塩の毒性はフロセミドによって増加する可能性があります。

フェニトイン:

フェニトインを併用すると、フロセミドの効果が低下することがあります。

腎臓に有毒な薬物:

フロセミドは、腎臓に有毒な薬物の有害な影響を増強する可能性があります。

コルチコステロイド、カルベノキソロン、甘草、下剤：

フロセミドとコルチコステロイド、カルベノキソロン、甘草を大量に併用したり、下剤を長期間使用したりすると、低カリウム血症を発症するリスクが高まる可能性があります。

他の医薬品、たとえば、ジギタリス製剤 (心臓病の治療用) や QT 延長症候群を誘発する医薬品:

一部の電解質の変化（例えば、低カリウム血症、低マグネシウム血症、つまり、それぞれ血液中のカリウムまたはマグネシウムレベルの低下）は、これらの薬物の毒性を増加させる可能性があります。

降圧剤、利尿剤、または血圧を下げる可能性のあるその他の薬剤をフロセミドと同時に投与すると、より顕著な血圧低下が観察される場合があります。

プロベネシド、メトトレキサートおよびその他の薬剤は、フロセミドと同様に尿細管経路を介して大量に分泌されるため、フロセミドの効果を軽減する可能性があります。一方、フロセミドはこれらの薬物の腎臓からの排泄を減少させる可能性があります。高用量の治療（特にフロセミドと併用薬の両方）の場合、血中濃度が上昇する可能性があり、またフロセミドまたは併用治療に起因する副作用のリスクもあります。

抗糖尿病薬（糖尿病を治療する薬）および交感神経作動性高血圧薬（エピネフリン、ノルエピネフリンなど、交感神経系に作用して血圧を上昇させる）：

これらの薬剤の効果は、フロセミドと併用すると軽減される可能性があります。

テオフィリンまたはクラーレタイプの筋弛緩薬:

これらの薬剤の効果は、フロセミドと併用すると増強される可能性があります。

セファロスポリン類:

フロセミドと高用量の特定のセファロスポリンによる同時治療を受けている患者では、腎不全が発生する可能性があります。

シクロスポリンA:

シクロスポリン A とフロセミドの併用は、フロセミド誘発性高尿酸血症およびシクロスポリンの尿酸排泄不全に続く痛風性関節炎（関節および/またはその他の器官における尿酸結晶の蓄積を特徴とするリウマチ性疾患）のリスク増加と関連しています。腎臓。

フロセミドで治療を受けた放射線造影剤腎症（画像診断に使用される物質である放射線造影剤によって引き起こされる腎臓病）のリスクが高い患者は、以前に静脈内水分補給のみを受けた高リスク患者と比較して、放射線造影を受けた後に腎機能が悪化する頻度が高いことが示されました。造影剤を受信して​​います。

カリウム保持性利尿薬（スピロノラクトン、アミロライド、トリアムテレン）：

ヒドリオン製剤に含まれるカリウムサプリメントとカリウム保持性利尿薬を併用すると、特に腎臓に問題がある場合、血中のカリウム濃度が上昇するリスクが大幅に増加する可能性があります。

インドメタシン:

インドメタシンを使用するとカリウムが保存されます。ヒドリオン製剤に含まれるカリウムと同時にインドメタシンを投与すると、血中カリウムが増加する可能性があります。

医学 – 植物療法

タンポポ:

タンポポの葉や根にはカリウムが含まれているため、カリウムサプリメントとの併用は避けるか、カリウム濃度を頻繁に監視する必要があります。ヒドリオンをタンポポと一緒に投与すると、血中のカリウム濃度が増加します。

医学 – 食品

フロセミドは食事と一緒に投与すると吸収が変化する可能性があるため、空腹時に錠剤を服用することをお勧めします。

投薬 – 臨床検査および非臨床検査

カリウムは心電図に変化を引き起こす可能性があります。現在までにフロセミドの試験への干渉に関するデータはありません。

他の薬を服用している場合は、医師または歯科医に伝えてください。

医師の知識なしに薬を使用しないでください。健康に危険を及ぼす可能性があります。

ヒドリオン フード インタラクション

フロセミドは食事と一緒に投与すると吸収が変化する可能性があるため、空腹時に錠剤を服用することをお勧めします。

ヒドリオンという物質の働き

有効性の結果

カウフマンらは、分析的、説明的、回顧的なエッセイの中で、非急性うっ血性心不全（CHF）患者において、フロセミドと塩化カリウムの組み合わせを使用して臨床反応を評価しました。 60 人の患者の医療記録が分析され、そのデータが処理されました。治療前段階と比較して、CHF の徴候および症状の強度が臨床的に有意に減少しました。血清ナトリウムおよびカリウムレベルは低下しましたが、参照パラメータ内に留まりました。最も頻繁に報告された有害事象は、頭痛 (患者 8 人)、めまい (患者 6 人)、および起立性低血圧 (患者 4 人) でした。著者らは、フロセミドと塩化カリウムの併用はCHFの徴候や症状の治療に効果的で忍容性が高く、血清ナトリウムおよびカリウム濃度は基準値内にとどまると結論づけた。

薬理学的特徴

その処方はフロセミドと塩化カリウムを組み合わせたものです。

フロセミドは、Na+-K+-2Cl-共輸送体阻害剤（ループ利尿薬）のクラスに属する利尿薬および降圧薬であり、投与後すぐに現れ（約1時間）、持続時間が比較的短い（3〜3時間）高い治療効果を特徴としています。 6時間）。

治療用量では、塩化カリウム + フロセミド (活性物質) はヘンレのループの上行肢の太い部分のレベルで作用し、膜貫通タンパク質 Na+-K+-2Cl- 共輸送体を阻害することでナトリウムの摂取量を減らします。再摂取、カリウム、塩素、これら 3 つのイオンの尿中濃度の増加により利尿効果が生じます。

塩化カリウムを塩化カリウム + フロセミド (有効成分) に置き換えることで、フロセミドの作用によって最終的に減少するカリウムを補い、薬物の安全性レベルを高めます。

フロセミドの薬物動態データは次のとおりです: 治療濃度 2.3 ～ 25.6 mcg/mL、C _max 552 ng/mL (20 mg の場合)、t _max 87 分、生物学的利用能 47% ～ 70%、腎排泄率 60% ～ 90%、 t1/2 30～120分

塩化カリウムの薬物動態データは、治療濃度 3.5 ～ 5.0 mEq/L、よく吸収され、腎排泄率 85% ～ 90% です。

ヒドリオン ストレージ ケア

室温（15～30℃）で保管してください。光から守ります。

使用時にはタブレットをブリスターから取り出す必要があります。

バッチ番号と製造日および有効期限: パッケージを参照してください。

使用期限を過ぎた薬は使用しないでください。元のパッケージに入れて保管してください。

身体的特徴

ヒドリオンは、片側に溝のある白い丸い錠剤として提供されます。

使用前に薬剤の外観を観察してください。使用期限を過ぎた場合、外観に変化があった場合は、使用してもよいか薬剤師に相談してください。

すべての薬は子供の手の届かないところに保管してください。

ヒドリオンのかっこいい名言

MS 1.0444.0037

農場。答え：

マルシオ・マチャド
CRF-RJ: 3045

グロスSA研究所

パドレ イルデフォンソ ペナルバ通り、ノルウェー389.
郵便番号: 20775-020
リオデジャネイロ – RJ
CNPJ: 33.145.194/0001-72
ブラジルの産業
www.gross.com.br

カスタマーサービス (SAC):

0800 709 7770
[メールで保護されています]

医師の処方箋に基づいて販売します。