メピカイン 3% リーフレット

メピカイン 3% はどのように作用しますか?

塩酸メピバカインは神経膜を安定させ、神経インパルスの開始と伝達を防止して、局所麻酔を提供します。

作用の発現は速く（上顎で 30 ～ 120 秒、下顎で 1 ～ 4 分）、血管収縮剤を含まない 3% メピバカインの注射では、上顎で 20 分間、下顎で 40 分間麻酔がかかります。 。

メピカイン3%の禁忌

塩酸メピバカインは、アミド型局所麻酔薬に対する過敏症が知られている患者には禁忌です。

局所麻酔薬は、腎透析を受けている患者や慢性尿細管間質性腎炎、重度の肝不全および心血管不全、甲状腺中毒症（甲状腺機能亢進症）などの腎不全患者には禁忌です。

この薬は、医師または歯科外科医のアドバイスなしに妊娠中の女性が使用すべきではありません。

メピカイン3%の使い方

カートリッジをカートリッジシリンジにロードします。

麻酔する領域に穴をあけます。

血管内注射の可能性を最小限に抑えるために、麻酔液を注入する前に吸引を行ってください。

中身が完全に使用されていない場合でも、使用後は注射器を取り外し、針を破壊し、カートリッジを廃棄してください。

治療の時間、用量、期間を常に遵守し、医師の指示に従ってください。医師の知識なしに治療を中断しないでください。

指示に従ってください。

投与量

すべての局所麻酔薬と同様に、投与量は変化し、麻酔する領域、組織の血管新生、個人の耐性、および麻酔技術によって異なります。効果的な麻酔を実現するために必要な最低用量を投与する必要があります。

上顎または下顎への浸潤およびブロック注射の場合、通常、その領域を麻酔するには 1 つのカートリッジの投与で十分です。

通常、口腔全体の麻酔には 5 つのカートリッジ (3% 溶液 270 mg) で十分です。広範囲にわたる処置でより高い線量が必要な場合は、患者の体重に応じて最大線量を計算する必要があります。

いかなる処置においても、成人の最大用量は 400 mg を超えてはなりません。

健康な患者のカートリッジ内の最大用量 (塩酸メピバカイン 4.4 mg/kg – 各 1.8 mL カートリッジには塩酸メピバカイン 54 mg が含まれます)。

※カートリッジの数

：カープルの半分に四捨五入

カルプルスの消毒

カートリッジはオートクレーブ滅菌しないでください。

歯科医が心皮の外部無菌化を行いたい場合は、91% イソプロピル アルコールまたは 70% エチル アルコールで湿らせた組織をゴム製ダイヤフラムに適用する必要があります。

カートリッジはアルコールやその他の消毒液に浸漬しないでください。

この薬について質問がある場合は、薬剤師に相談してください。

症状が消えない場合は、医師または歯科医師に相談してください。

この薬を使い忘れた場合はどうすればよいですか？

この薬は病院内で医療従事者によって投与されるため、その使用を忘れてはいけません。

疑問がある場合は、薬剤師、医師、歯科医師に相談してください。

メピカイン3%の注意事項

蘇生器具と薬剤はすぐに利用できるようにする必要があります。

過敏症の病歴がない場合でも、局所麻酔薬を使用すると、まれに死に至る反応が発生することがあります。

CNS の重要な領域への動脈逆流の可能性がより高いため、頭頸部領域に浸潤する場合は局所麻酔薬の吸収に注意してください。

バイタルサインの変化に注意してください。

メピバカインの安全性と有効性は、用量、適切な技術と予防策、緊急事態への対応の準備状況によって異なります。

高い血漿レベルと起こり得る副作用を避けるために、効果的な麻酔が得られる最低用量を使用する必要があります。

メピバカインを繰り返し注射すると、薬物やその代謝物の蓄積が遅いため、または代謝分解が通常よりも遅いため、繰り返し投与するたびに血中濃度が大幅に上昇する可能性があります。

患者様の状態により許容範囲は異なります。

小児、高齢者、衰弱または急性疾患の患者は、体重と身体状態に比例して用量を減らして投与する必要があります。

メピバカインは、重篤な心調律障害または心ブロックの病歴がある患者には注意して使用する必要があります。

血管内注射や局所麻酔薬に対する全身反応の可能性を避けるため、注射は吸引しながらゆっくりと行う必要があります。

メピバカインの不注意による血管内投与や急速な吸収により、興奮、見当識障害、眠気などの変化が起こる場合があります。

注射部位に炎症や敗血症がある場合、局所麻酔薬を使用した処置は注意して行う必要があります。

鎮静剤は局所麻酔薬と組み合わせると相加的な効果をもたらす可能性があります。用量を減らして使用してください。

浸潤注射やブロック注射の後、患者は一時的に感覚や筋肉機能の喪失を経験することがあります。

舌、唇、粘膜、口蓋などの構造への損傷を避けるために、これらの構造に麻酔をかけている間は注意を払うことをお勧めします。

これらの構造の正常な機能が回復するまで、食事は中止する必要があります。

試験とのやり取り

メピカインの筋肉内注射は、クレアチンホスホキナーゼレベルの上昇を引き起こす可能性があります。したがって、アイソザイムを分離せずにこの酵素を急性心筋梗塞の存在の診断として判定すると、この検査の結果が損なわれる可能性があります。

他の薬を服用している場合は、医師または歯科医に伝えてください。

薬物相互作用

一般に、麻薬、オピオイド、抗不安薬、フェノチアジン、バルビツール酸塩、抗ヒスタミン薬などの中枢神経系抑制薬は、局所麻酔薬と併用すると、局所麻酔薬の心肺作用の増強につながります。

局所麻酔薬と共通の代謝経路を共有する薬剤を同時に投与すると、副作用が生じる可能性があります。

バルビツレートなどの肝ミクロソーム酵素の産生を誘導する薬剤は、アミド型局所麻酔薬の代謝速度を変化させる可能性があります。

他の薬を服用している場合は、医師または歯科医に伝えてください。

医師の知識なしに薬を使用しないでください。健康に危険を及ぼす可能性があります。

メピカイン3%の副作用

まれな反応 (>1/10,000 および <1,000)

非常にまれな反応 (lt;1/10,000)

頻度が不明な反応

薬の使用により望ましくない反応が現れた場合は、医師、歯科医師、または薬剤師に知らせてください。

また、顧客サービスを通じて会社に通知してください。

メピカイン特別人口 3%

発がん、突然変異誘発、生殖能力の低下

メピバカインの発がん性や変異原性の可能性、あるいは生殖能力に対する影響を評価するための動物実験は行われていません。

妊娠 – リスクカテゴリー C

動物や妊婦に対する研究は行われていません。あるいは、動物実験でリスクが明らかになったものの、妊婦を対象とした研究はありません。

明らかに必要な場合にのみ妊婦に投与してください。

この薬は、医師または歯科外科医のアドバイスなしに妊娠中の女性が使用すべきではありません。

授乳

この薬剤が母乳中に排泄されるかどうかは不明です。

多くの薬物は母乳中に排泄されるため、授乳中の母親にメピバカインを投与する場合は注意が必要です。

小児用

小児患者の主な懸念は、過剰摂取を誘発しやすいことです。

したがって、子供に局所麻酔薬を投与する前に、歯科医は子供の体重に応じて最大用量を計算する必要があります。

高齢者への使用

高齢患者は肝臓および/または心血管障害を呈する可能性があるため、最低有効量を投与することが賢明です。

メピカイン3%の構成

各 1.8 ml カートリッジには次の内容が含まれます。

※メピバカイン47mgに相当します。

**pH調整のための塩化ナトリウム、メチルパラベン、水酸化ナトリウムおよび/または塩酸。

メピカイン3%過剰摂取

この薬は病院内で医療専門家によって投与されるため、推奨量を超えてこの製品を使用することはできませんが、病院外でこの薬と不適切に接触した場合には、患者は速やかに医療機関に連絡する必要があります。最寄りの救急サービス。

この薬を大量に使用した場合は、すぐに医師の診察を受け、可能であれば薬のパッケージまたは説明書を持参してください。

さらに詳しいガイダンスが必要な場合は、0800 722 6001 までお電話ください。

メピカイン 3% の薬物相互作用

一般に、麻薬、オピオイド、抗不安薬、フェノチアジン、バルビツール酸塩、抗ヒスタミン薬などの中枢神経系抑制薬は、局所麻酔薬と併用すると、局所麻酔薬の心肺作用の増強につながります。局所麻酔薬と共通の代謝経路を共有する薬剤を併用すると、副作用が生じる可能性があります。

バルビツレートなどの肝ミクロソーム酵素の産生を誘導する薬剤は、アミド結合局所麻酔薬の代謝速度を変化させる可能性があります。したがって、肝ミクロソーム酵素の誘導を増加させると、局所麻酔薬の代謝速度が増加します。

試験とのやり取り:

塩酸メピバカイン (活性物質) を筋肉内注射すると、クレアチニン ホスホキナーゼ レベルが上昇する可能性があります。したがって、アイソザイムを分離せずにこの酵素を急性心筋梗塞の存在の診断として判定すると、この検査の結果が損なわれる可能性があります。

メピカイン 3% という物質の作用

有効性の結果

メピバカインの穏やかな血管拡張特性により、血管収縮剤を使用せずに薬剤を投与した場合、他のほとんどの局所麻酔薬よりも麻酔時間が長くなります。血管収縮剤を使用しないメピバカインの歯髄麻酔の持続時間は 20 ～ 40 分ですが、血管収縮剤を使用しないリドカインの場合は 5 分です。血管収縮剤を含まないプロカインは 2 分です。

メピカイン 3% ストレージケア

湿気を避け、15℃～30℃の室温で保管してください。

メピカインの有効期限は24か月です。

沈殿、浮遊粒子、濁り、製品の色の変化が存在すると、使用が不便になることに注意してください。

使用期限を過ぎた薬は使用しないでください。

バッチ番号と製造日および有効期限: パッケージを参照してください。

使用期限を過ぎた医薬品は使用しないでください。元のパッケージに入れて保管してください。

身体的特徴

透明な溶液で、異物がなく、無色からわずかに黄色がかっています。

使用前に薬剤の外観を観察してください。使用期限を過ぎた場合、外観に変化があった場合は、使用してもよいか薬剤師に相談してください。

すべての薬は子供の手の届かないところに保管してください。

メピカイン 3% の法律上の格言

MS登録番号 1.0298.0407

農場。答え：

ホセ・カルロス・モドロ博士
CRF-SP No.10,446

SAC (カスタマーサービス):

0800 701 19 18

Cristália Produtos Químicos Farmacêuticos Ltda。

イタピラ-リンドイア高速道路、km 14 – イタピラ-SP
CNPJ No. 44.734.671/0001-51 – ブラジルの産業