男性不妊：もう終わりですか？

ほとんどの男性と女性は、人生のある時点で、子供の誕生を計画します。しかし、この夢の実現を妨げるものが存在するのは非常に恐ろしいことです。

男性不妊は現実にあり、子供を産む計画が期待通りに進まない問題の 1 つになる可能性があります。

WHO (世界保健機関) によると、世界中で 5,000 万人から 8,000 万人が不妊症に苦しんでいます。これは、妊娠を望んでいるカップルの約15％が妊娠できないことを示しています。 WHO自体が実施した調査によると、症例の40％は男性が原因となっています。

男性不妊症は、男性に影響を与えるものであるにもかかわらず、男性と女性の両方に関わる問題です。

したがって、今日の内容では、男性不妊とは何か、その発見方法、原因は何か、そして妊娠を望むカップルにとって診断は本当に終わりなのかどうかについて説明します。続きを読んで、質問をすべてしてください。

男性不妊とは何かを説明する前に、人間の不妊率は低いと考えられていることを明確にすることが重要です。これは、排卵と妊娠のプロセスを考えると、カップルが毎月妊娠する確率は約 20% であるためです。言い換えれば、すぐに妊娠できなかったとしても、絶望しないでください。

男性が避妊法を使用せずにパートナーと性的関係を持った場合、少なくとも1年間避妊を試みても妊娠できない場合、男性不妊とみなされます。

したがって、あなたとあなたのパートナーが妊娠を望んでいない場合、安全なセックスが安全に快楽を保証する最良の選択肢であることを覚えておく価値があります。

しかし、妊娠を望む人にとって、男性の生殖器系の機能は精子を生成し、輸送することであることを理解する必要があります。

したがって、このシステムが精子の量、動き、形状、受精能力に何らかの変化を起こすと、男性不妊が発生する可能性があります。 

残念ながら、この診断は依然として偏見をもって見られており、男性は医療機関を受診しない傾向にあります。しかし、興味深いのは、ケースの 30% では不妊症の原因が男性側の要因のみであるのに対し、20% では男性側と女性側の原因が組み合わさっているということです。

これは、このプロセスにおいて男性の評価と治療が極めて重要であることを示しています。

女性とは異なり、年齢は男性の生殖能力に大きな影響を与えないため、通常は原因とは考えられません。

ただし、男性不妊を引き起こす可能性のある要因がいくつかあります。その中には、精子膜に付着したり、前立腺（精液の一部を生成する）の関与や生殖器系の経路の閉塞によってさまざまな病気を引き起こす微生物の作用があります。

男性不妊の原因について詳しく知りたいですか？それでは、読み続けてください！

男性不妊症は、それを説明できるさまざまな原因があります。主なものは次のとおりです。

しかし、考えられる原因は数多くあるにもかかわらず、不妊症の男性の半数には原因がわかっていません。これらは、いわゆる特発性の原因、つまり男性の不妊症を正当化する医学的に知られた理由がない場合です。

したがって、以下では男性不妊のそれぞれの原因について詳しく学びます。

精子の生産は、下垂体（性ホルモンの生産の制御を助ける神経系の腺）による制御に依存しています。一部の先天性または後天性疾患は、下垂体とその機能に損傷を与える可能性があります

先天性疾患に関しては、例えば停留精巣が挙げられます。この場合、停留精巣と位置不良により精子の生成が妨げられます。

もう 1 つの先天性疾患は尿道下裂で、これは陰茎内の尿道の位置が悪い (出生時に予想される位置と異なる位置にある) ことに関係します。

どちらも、子供が生まれるとすぐに赤ちゃんであることがわかります。

有毒な原因は、物質、薬剤、または環境が睾丸の機能を変化させることです。

その中には、アナボリックステロイド（テストステロン）、喫煙、高線量放射線、放射線療法、化学薬品（化学療法、有機溶剤、農薬）、または高温（鋳物工場、オーブン、サウナ）などが挙げられます。

精索静脈瘤は、精巣静脈に静脈瘤が存在する状態です。男性の中には、ある程度の精索静脈瘤を患っている人もいます。しかし、この問題が臨床検査で静脈が見えるほどに障害されると、その領域の温度が上昇し、有毒物質が蓄積します。

この状態は、精子の生成を損なうだけでなく、その部分の重さや痛みなどの症状を引き起こす可能性があります。

感染症は一般に、精子の生成を損なう炎症過程を引き起こします。

したがって、さまざまな毒素が精子の生産に一時的または永続的な障害を引き起こす可能性があります。最もよく知られているのはムンプスウイルスによる感染です。

不妊を引き起こすために精管切除術が行われる男性もいます。これは、睾丸から出て、射精中に精子が通過する2つの小さな管を切断して接続することから構成されます。

ただし、後悔するケースもあります。したがって、技術的には、精管切除術は可逆的です。しかし、逆転手術の成功率は大きく異なる可能性があります。

転移を防ぐために精巣内の腫瘍に近いリンパ節を切除する後腹膜リンパ節切除術などの他の手術も、射精液に損傷を与える可能性があります。

精巣がんの症状と兆候について詳しく学びましょう。

伝統的に、医学では、1 本の X 染色体と 1 本の Y 染色体を持って生まれた人は男性とみなされ、2 本の X 染色体を持って生まれた人は女性とみなされます。

一部のまれな遺伝病も男性不妊の原因となります。これは、男児が余分な X 染色体を持っているクラインフェルター症候群、または精子の生成に影響を与える稀な遺伝的疾患である Y 微小欠失の場合です。

最後に、先天性精管の欠損もあります。これは、精子が通過する精管が欠如した状態で男児が生まれる状態です。つまり、精子は作られても、排除することはできないのです。

効果的な診断は、いくつかの男性不妊検査によって行われます。次のいずれかの方法で:

したがって、男性不妊の有無とその原因を調べるために実行できる主な検査について少し説明しましょう。

スペルグラムは精液分析とも呼ばれ、精子の生成と男性の生殖器系からの体液の伝達能力に関する情報を提供する臨床検査です。

彼は以下の調査を依頼されています。

スペルモグラムは検査室で行われ、患者は検査の理由、禁欲期間、発熱の有無、すでにこの検査を受けたかどうかなどの情報を含むアンケートに記入します。

これにより、患者は 1 回の射精で精液サンプルを採取することができます。収集後、サンプルの液化時間が評価され、研究室のプロファイルとサンプルの品質に応じて、自動化された方法や顕微鏡を使用した分析に送られます。

血液分析を通じて、精子の生成に関与するホルモンのレベルに大きな変化があるかどうかを検出することができます。

たとえば、FSH (卵胞刺激ホルモン) や LH (黄体形成ホルモン) のレベルなどです。これらはテストステロンの生成とその結果としての精子生成の調節に関与します。

この検査では、精巣の完全性を評価し、これらの器官の解剖学的および機能的変化を調査します。これは、睾丸が精子の形成を担当し、前立腺および精液分泌物とともに精液を形成するためです。

上記の検査は、男性不妊の訴えの場合に専門家によって主に行われ、最も要求される検査です。しかし、12か月連続で妊娠を試みても妊娠できない場合は、男性も女性も医療機関に相談する必要があることを忘れてはなりません。

女性にも不妊症が発生する可能性があるため、この検査は、どちらが妊娠を妨げる疾患を持っているかを確認するために不可欠です。

男性不妊の治療は、各患者の原因と診断によって異なります。原因が特定されたら、問題が感染症である場合は、抗生物質などで治療する必要があります。

さて、問題がホルモンにあり、ホルモンの調節異常がある場合、最初のステップは、可能であればホルモン療法によってホルモンを安定させることです。

あなたの診断に最も適した治療法、治療法、救済策を処方できるのはその分野の専門家だけであることを忘れないでください。自己投薬は避けてください。

しかし、その治療が男性不妊症の改善に効果がなかったらどうなるでしょうか?家族を築くという夢が終わる必要はありません。生殖補助医療はこのようなカップルにとって良いアイデアかもしれません

したがって、生殖補助医療法の中には、子宮内授精、体外受精、精子提供などが挙げられます。

親になるためのもう一つの選択肢は養子縁組です。なぜなら、それを通じて、私たちは自然に子供を産む能力に関係なく、家族を築く機会があるからです。

ぜひご期待ください。また次回お会いしましょう！