アンタク注射用リーフレット

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非ステロイド性抗炎症薬の使用に関連する胃潰瘍または十二指腸潰瘍の治療(一部の場合)

  • 非ステロイド性抗炎症薬の使用に関連する胃潰瘍または十二指腸潰瘍の治療(場合によっては、医師が抗生物質とともにアンタックを処方する場合があります)。
  • 一部の関節炎治療薬などの非ステロイド性抗炎症薬の副作用として生じる潰瘍の予防。
  • 消化性潰瘍による出血の予防。
  • ヘリコバクター・ピロリ菌による感染に関連する十二指腸潰瘍の治療。
  • 胃から食道への酸の逆流(逆流)によって引き起こされる問題(食道炎)、およびこれと同様に消化不良、消化不良(食物の消化困難)または胸やけとして知られる痛みや不快感を引き起こすその他の症状の治療。
  • 術後潰瘍の治療;
  • 重度の潰瘍、極度の胃酸性度、ガストリン(胃液分泌中に存在するホルモン)を分泌する膵臓細胞の腫瘍を特徴とするゾリンジャー・エリソン症候群として知られる疾患の治療。
  • 慢性発作性消化不良、食事または睡眠障害に伴う上腹部痛(腹部上部)または胸骨後痛(胸の中央にある胸骨の後ろ)を特徴とする疾患の治療。
  • 重症患者のストレスによって引き起こされる潰瘍の予防。
  • メンデルソン症候群として知られる病気の予防。気道からの胃液の吸引によって引き起こされる肺疾患を特徴とします。

また、手術中に胃酸によって引き起こされる特定の問題を防ぐために、麻酔前にアンタク注射を行うこともあります。

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アンタック注射剤はどのように機能しますか?


アンタックには、胃内で生成される酸の量を減らす物質であるラニチジンが含まれています。これは、合併症の予防に加えて、胃炎や胃と十二指腸の消化性潰瘍の治癒を促進します。

治療の数日後、気分はかなり良くなるはずです。ただし、痛みや不快感が再発する可能性があるため、医師が決定した期間が終了する前に Antak の使用を中止しないでください。

Antak注射剤の禁忌

以下の質問のいずれかに「はい」と答えた場合は、この薬を使用する前にそのことを医師に伝えてください。

  • アンタック注射剤、ラニチジン、またはアンタック注射剤のその他の成分に対してアレルギーがあると言われたことがありますか?
  • 腎臓病を患っていますか、または腎臓が正常に機能していないと言われたことがありますか?
  • 胃癌と呼ばれる胃の腫瘍はありますか?
  • ポルフィリン症という珍しい病気がありますか?
  • あなたは65歳以上ですか、慢性肺疾患、糖尿病を患っていますか、または免疫力が低下していますか(防御システムが適切に機能していません)?
  • 妊娠中、またはすぐに妊娠する予定がありますか?
  • 授乳中ですか?

この薬は、医師または歯科外科医のアドバイスなしに妊娠中の女性が使用すべきではありません。

アンタック注射剤の使用方法

Antak Injectable は、以下の静脈内使用 (静脈経由) のソリューションと互換性があります。

  • 0.9% 塩化ナトリウム;
  • 5% グルコース;
  • 0.18% 塩化ナトリウムおよび 4% ブドウ糖;
  • 4.2% 重炭酸ナトリウム;
  • ハルトマンの解決策。

24 時間以内に使用されなかった希釈された Antak 注射液は廃棄する必要があります。

アンタク注射剤の投与量


アンタック注射剤は以下の場合に投与できます。

  • 20 mL の体積に希釈した 50 mg (1 アンプル) を 6 ~ 8 時間ごとにゆっくりと静脈内注射 (2 分かけて) します。
  • 間欠的な静脈内注入(静脈を介した)により、25 mg/h の速度で 2 時間、6 ~ 8 時間の間隔で繰り返します。
  • 6 ~ 8 時間ごとに 50 mg (1 アンプル) を筋肉内注射 (筋肉を通して) します。

メンデルソン症候群の予防

メンデルソン症候群(気道からの胃液の吸引によって引き起こされる肺疾患)を予防するには、全身麻酔導入の 45 ~ 60 分前に、50 mg をゆっくりと筋肉内(筋肉を介して)または静脈内(静脈を介して)注射して投与します。 。

重症患者のストレス性潰瘍による出血の予防、または消化性潰瘍による出血エピソードのある患者の再発性(再発)出血の予防

重篤な病気の患者のストレス性潰瘍による出血を防ぐため、または消化性潰瘍による出血エピソードのある患者の再発性出血(再発する)を防ぐため、アンタック注射剤は患者が通常の食事に戻るまで維持することができます。まだ出血のリスクがあると考えられる患者は、Antak Comprimidos 150 mg を 1 日 2 回投与して治療できます。

重症患者のストレス性潰瘍による上部消化管出血の予防には、50 mg のゆっくりとした静脈内注射とその後の 0.125 ~ 0.250 mg/kg/h の持続注入による予防用量が好ましい。

子供たち

小児での使用は評価されていません。

腎不全患者

重度の腎不全患者では、ラニチジンの蓄積が起こり、その結果、血漿中濃度が高くなることがあります。これらの患者には、Antak 注射剤を 25 mg の用量に分けて投与することが推奨されます。

お年寄り

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高齢患者では用量調整の必要はありません。

治療の時間、用量、期間を常に遵守し、医師の指示に従ってください。

医師の知識なしに治療を中止しないでください。

Antak Injectable の使用を忘れた場合はどうすればよいですか?


飲み忘れた場合は、できるだけ早く服用し、残りの服用量は通常どおりに服用してください。

疑問がある場合は、薬剤師、医師、歯科医師に相談してください。

アンタック注射剤の使用上の注意

ラニチジンによる治療は、胃癌 (胃の腫瘍の一種) に関連する症状を覆い隠し、この病気の診断を遅らせる可能性があります。胃潰瘍が疑われる場合は、アンタックによる治療を開始する前に悪性疾患の可能性を除外する必要があります。

腎不全(腎臓の機能不全)がある場合は、医師に相談してください。彼はあなたの投与量を変更するかもしれません。

まれではありますが、ラニチジンによって引き起こされる急性ポルフィリン症の発作が報告されているため、急性ポルフィリン症の既往歴のある患者へのラニチジンの使用は避けるべきです。非ステロイド性抗炎症薬とラニチジンを併用療法を受けている患者、特に高齢者や消化性潰瘍の既往のある患者の定期的なモニタリングが推奨されます。

推奨用量を超えるラニチジンなどの H2 アンタゴニストの静脈内投与は、治療が 5 日以上続く場合の肝酵素の上昇に関連しています。アンタック注射剤の急速投与に伴う心拍数の低下(徐脈)のまれなケースが報告されています。これらの症例は一般に、心拍リズム障害の素因を持つ患者に発生しました。

アンタク注射剤に対する副作用

この薬を使用しているほとんどの患者は何の問題も発生しません。ただし、他の薬と同様に、人によっては副作用が発生する場合があります。

Antak の使用直後に以下の症状が発生した場合は、治療を中止し、直ちに医師の診察を受けてください。

まれな反応 (この薬を使用している患者の 0.01% ~ 0.1% で発生します):

  • 突然始まる胸の喘ぎ、痛み、圧迫感。
  • まぶた、顔、唇、口、舌の腫れ。
  • 熱;
  • 体のどこにでもある皮膚の発疹やひび割れ。
  • 特に立っているときに脱力感を感じる。

非常にまれな反応 (この薬を使用している患者の 0.01% 未満で発生します):

アナフィラキシーショック(重度のアレルギー反応)。

報告によると、上記の事象は単回投与後に発生しました。

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以下の症状が発生した場合は、できるだけ早く医師に相談してください。

まれな反応 (この薬を使用している患者の 0.01% ~ 0.1% で発生):

  • 心拍数の減少または不規則な心拍;
  • めまい;
  • 皮膚反応、場合によっては重度(紫/赤色の斑点または発疹)。

非常にまれな反応 (この薬を使用している患者の 0.01% 未満で発生します):

  • かすみ目;
  • 吐き気、嘔吐、食欲不振(通常よりも重度)、黄疸(皮膚や目が黄色くなる)、暗色の尿。これらの症状は、肝炎 (肝臓の炎症) を示している可能性があります。
  • 精神的混乱。
  • 可逆的な性的インポテンス。
  • 下痢;
  • 脱毛;
  • 重度の腹痛、または通常感じる痛みの種類の変化。
  • 再発性感染症;
  • あざ(皮膚の紫色の斑点)。
  • 頭痛;
  • 筋肉痛または関節痛。
  • 腎臓の問題(これを示す症状は、尿の量と色の変化、吐き気、嘔吐、錯乱、発熱、発疹)。
  • 憂鬱な気分;
  • 幻覚;
  • 異常な筋肉の動きまたは震え。
  • 乳房の成長または肥大。
  • 乳房からの乳汁の分泌。

血液、尿、その他の検査を受ける場合は、アンタクを服用していることを医師に伝えてください。 Antak は一部のテストの結果を変更する場合があります。

理解できない症状が発生した場合は、いつでも医師に相談してください。

薬の使用中に望ましくない反応が発生した場合は、医師、歯科医師、または薬剤師に知らせてください。また、顧客サービスを通じて会社に通知してください。

注射可能なアンタク特別集団

お年寄り

高齢者、慢性肺疾患、糖尿病、免疫不全患者では、市中肺炎を発症するリスクが高まる可能性があります。

年齢層に関する禁忌はありません。

妊娠

この薬は、医師または歯科外科医のアドバイスなしに妊娠中の女性が使用すべきではありません。

アンタク注射剤の組成

プレゼンテーション

25 mg/mL のラニチジンを含む、静脈内または筋肉内使用のための注射用溶液 (pH 6.8 ~ 7.1)。

2 mL のアンプルが 5 本入った箱で提供されます。

静脈内または筋肉内での使用。

大人用。

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構成

各 1 mL には次のものが含まれます。

ラニチジン塩酸塩

28mg*

車両

1ml

*ラニチジン塩基25mgに相当します。

車両:

塩化ナトリウム、リン酸二水素カリウム、無水リン酸二ナトリウム、注射用水。

アンタク注射剤の過剰摂取

ラニチジンの作用の特異性が高いため、Antak を過剰摂取しても大きな問題は発生しないと予想されます。過剰摂取の場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。

この薬を大量に使用する場合は、すぐに医師の診察を受け、可能であれば薬のパッケージまたは説明書を持参してください。さらに詳しいガイダンスが必要な場合は、0800 722 6001 までお電話ください。

Antak 注射剤の薬物相互作用

ラニチジンは他の薬剤と相互作用する可能性があります。したがって、医師は、影響を受ける薬剤の投与量を調整するか、Antak による治療を中止することを推奨する場合があります。

以下の薬を 1 つ以上服用している場合は、医師に相談してください。

  • ジアゼパム、トリアゾラム、ミダゾラム(不安や睡眠困難の治療に使用されます);
  • リドカイン、麻酔薬。
  • フェニトイン、ある種の発作 (てんかん) を制御するために使用されます。
  • プロパノロール、高血圧(高血圧)の治療に使用されます。
  • テオフィリン、喘息の治療に使用されます。
  • プロカインアミドおよびN-アセチルプロカインアミド。不整脈の治療に使用されます。
  • グリピジド、糖尿病の治療に使用されます。
  • ケトコナゾール、真菌によって引き起こされる感染症の治療に使用されます。
  • エイズ治療に使用されるアタザナビルとデラビルジン。
  • ゲフィチニブ、がんの治療に使用されます。
  • スクラルファート、胃潰瘍の治療に使用されます。

他の薬を服用している場合は、医師または歯科医に伝えてください。

医師の知識なしに薬を使用しないでください。健康に危険を及ぼす可能性があります。

Antak 注射剤の作用

有効性の結果


塩酸ラニチジン(有効成分)は、4週間の治療後に患者の83%で十二指腸潰瘍を治癒させたのに対し、プラセボ群では32%でした。胃潰瘍患者を12週間治療したところ、89%で治癒が達成されたのに対し、プラセボ群では72%であった。びらん性食道炎の治癒率は、塩酸ラニチジン (活性物質) 150 mg および 300 mg を使用したグループで、それぞれ 83 および 81% でした (プラセボ グループ = 58%)。

参考文献

ジョンソン、JA;他。就寝時のラニチジン 300 mg は胃潰瘍に効果的です: 12 週間、多施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照比較。ラニチジン 300 mg HS 胃潰瘍研究グループ。 J ガストロエンテロルです。 [追伸]、v. 88、いいえ。 7、p. 1071-75、1993年。
ルーフェイル、W;他。びらん性食道炎に対して経口投与されたラニチジンで治療された早産患者 288 名を対象とした研究: 二重盲検プラセボ対照研究。グラクソびらん性食道炎研究グループ。 Aliment Pharmacol Ther. [追伸]、v. 6、いいえ。 5、p. 597-607、1992年。
リー、FI。十二指腸潰瘍の治療における1日2回のラニチジンとプラセボの比較 – 英国での多施設研究。 [追伸]、v. 29、いいえ。 3、p. 127-129、1982年。

出典: Antak Medication Professional 情報シート。

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薬理学的特徴


薬力学特性

作用機序

塩酸ラニチジン(原体)の有効成分である塩酸ラニチジン(原体)は、選択性が高く、作用発現が早いヒスタミンH2受容体拮抗薬です。胃酸の基礎分泌と刺激分泌を阻害し、分泌量と酸とペプシンの含有量の両方を減少させます。

薬力学的効果

ラニチジン塩酸塩(有効成分)は比較的長時間作用します。したがって、150 mg の単回投与により、胃酸分泌が 12 時間効果的に抑制されます。臨床証拠は、経口ラニチジン塩酸塩 (活性物質) とアモキシシリンおよびメトロニダゾールの併用により、患者の約 90% でヘリコバクター ピロリを除菌できることが示されています。この併用療法により、十二指腸潰瘍の再発を大幅に軽減できることが示されています。ピロリ菌感染は、十二指腸潰瘍患者の約 95%、胃潰瘍患者の 80% で発生します。

薬物動態学的特性

吸収

150 mg の塩酸ラニチジン (活性物質) を経口投与した後、1 ~ 3 時間後に最大血漿濃度 (300 ~ 550 ng/mL) が発生しました。吸収相における 2 つの異なるピークまたはプラトーは、腸内に排泄された薬物の再吸収によって生じます。塩酸ラニチジン (活性物質) の絶対バイオアベイラビリティは 50 ~ 60% で、血漿濃度は 300 mg までの用量の増加に比例して増加します。

分布

塩酸ラニチジン (活性物質) は、血漿タンパク質 (15%) への広範な結合は示しませんが、96 ~ 142 リットルの範囲の大量の分布を示します。

代謝

ラニチジン塩酸塩 (活性物質) は広範囲には代謝されません。経口投与後の代謝は、静脈内使用後に観察される代謝と同様です。用量の約 6% が N-オキシドとして、2% が S-オキシドとして、2% がデスメチル ラニチジン塩酸塩 (活性物質) として、そして 1% ~ 2% がフラン酸類似体として尿中に排泄されます。

排除

血漿濃度は二指数関数的に減少し、最終半減期は 2 ~ 3 時間になります。主な排泄経路は腎臓です。 150 mg の 3 H-ラニチジン塩酸塩 (活性物質) を経口投与した後、用量の 96% が回収され、26% が糞便中に、70% が尿中に回収され、そのうち 35% は未変化の元の薬剤で構成されていました。胆汁中に排泄されるのは用量の 3% 未満です。腎クリアランスは約 500 mL/min であり、糸球体濾過を上回っており、腎尿細管分泌を示しています。

50歳以上の患者

50歳を超える患者では、半減期が延長され(3~4時間)、クリアランスが減少します。これは、加齢に伴う腎機能の低下と一致しています。ただし、全身への曝露と蓄積は 50% 大きくなります。この差は腎機能低下の影響を上回っており、このグループの患者における生物学的利用能の増加を示しています。

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出典: Antak Medication Professional 情報シート。

注射可能な Antak ストレージ ケア

製品は元の梱包のまま、室温 (15°C ~ 30°C) で遮光して保管してください。

静脈内使用のためのすべての Antak Injectable 注射剤溶液は、この目的に通常使用される液体で調製され、24 時間後に廃棄する必要があります。

調製後は24時間まで保存してください。

バッチ番号と製造日および有効期限: パッケージを参照してください。

使用期限を過ぎた医薬品は使用しないでください。元のパッケージに入れて保管してください。

物理的側面

Antak Injectable Injectable は、2 mL アンプルに入った無色から淡黄色の水溶液です。

使用前に薬剤の外観を観察してください。使用期限内であっても外観に変化があった場合は、使用してもよいか薬剤師に相談してください。

すべての薬は子供の手の届かないところに保管してください。

Antak 注射剤の法的声明

MS: 1.0107.0229

農場。答え:

エディニルソン・ダ・シルバ・オリベイラ
CRF-RJ 18875

登録および製造者:

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グラクソ・スミスクライン・ブラジル株式会社
エストラーダ ドス バンデイランテス、8464 – リオデジャネイロ – RJ
CNPJ: 33.247.743/0001-10
ブラジルの産業

医師の処方箋に基づいて販売します。