風呂見リーフレット

風呂泥はどのように機能しますか？

フロマイド錠には利尿作用（尿の排泄を促進する）と降圧作用（高血圧の治療に役立ちます）があり、服用後約60分で作用が現れます。

風呂泥の禁忌

フロミド錠は次の場合には使用しないでください。

この薬は授乳中の女性による使用は禁忌です。

年齢層に関する禁忌はありません。

風呂泥の使い方

錠剤は液体と一緒に経口で空腹時に服用してください。

利尿（尿意）の速さによって通常の生活リズムが妨げられないように、最も実用的な時間を選択して、1日分の量を一度に服用することが有利です。

不臭化物の投与量

特に規定がない限り、以下のスケジュールを推奨します。

大人

治療は通常、1日あたり20～80mgから開始します。維持量は1日あたり20～40mgです。

最大用量は患者の反応によって異なります。治療期間は医師によって決定されます。

子供たち

可能であれば、フロセミドは 15 歳未満の乳児および小児に経口投与されるべきです。

推奨用量は体重1kgあたり2mg、1日最大40mgです。治療期間は医師によって決定されます。

非推奨の経路で投与されたフロセミドの影響に関する研究はありません。したがって、安全性を確保し、この薬の有効性を保証するために、投与は経口的にのみ行う必要があります。

治療の時間、用量、期間を常に遵守し、医師の指示に従ってください。

医師の知識なしに治療を中止しないでください。

フロミドを忘れた場合はどうすればよいですか？

飲み忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。ただし、次の服用時間が近い場合は、必ず用量によって定められた間隔を守り、次の服用までお待ちください。決して同時に 2 回分を投与しないでください。

疑問がある場合は、薬剤師または医師に相談してください。

風呂泥の注意事項

尿の流れを常に確保する必要があります。

尿の流れが部分的に閉塞している患者（例、膀胱排出障害、前立腺肥大症、尿道の狭窄のある患者）では、尿量の増加が病気を引き起こしたり、悪化させたりする可能性があります。したがって、これらの患者は、特に治療の初期段階では慎重なモニタリングが必要です。

風呂泥の治療には定期的な医師の監督が必要です。特に次のような患者には注意深い監視が必要です。

フロセミドによる治療中は、血中のナトリウム、カリウム、クレアチニンのレベルを定期的にモニタリングすることが一般的に推奨されます。これらの物質の変化を発症するリスクが高い患者の場合、または（嘔吐、下痢、激しい発汗などによる）さらなる水分喪失が顕著な場合には、特に注意深いモニタリングが必要です。血液量減少または脱水、および電解質または酸塩基の重大な変化は修正する必要があります。これにより、薬の一時的な中止が必要になる場合があります。

交差感度

スルホンアミド系抗生物質またはスルホニルウレア系抗生物質に対して過敏症（アレルギー）のある患者は、その薬剤に対して交差過敏症を経験する可能性があります。

この薬はドーピングを引き起こす可能性があります。

医学 – 医学

協会は反対を勧告

抱水クロラール:

フロセミドの静脈内投与後、炭水化物を摂取してから 24 時間以内に、熱感、発汗（発汗）、興奮、吐き気、動脈圧（血圧）の上昇、頻脈（心拍数の上昇）が発生する場合があります。したがって、フロセミドと抱水クロラールの併用は推奨されません。

耳に有毒である可能性のあるアミノグリコシド系抗生物質およびその他の薬剤:

フロセミドは、アミノグリコシド系抗生物質やその他の聴器毒性薬によって引き起こされる聴器毒性（耳毒性）を増強する可能性があり、その結果生じる聴覚への影響は不可逆的である可能性があります。この薬剤の組み合わせは医学的適応に限定されるべきです。

使用上の注意

シスプラチン:

シスプラチンとフロセミドを同時投与すると、耳毒性のリスクがあります。さらに、シスプラチン治療中に強制的に利尿（尿の産生と排泄の増加）を得るためにフロセミドを低用量（例えば、正常な腎機能を有する患者には40 mg）で、体液バランスが正の状態で投与しない場合、シスプラチンの腎毒性が増加する可能性があります。 。

スクラルファート:

スクラルファートはフロセミドの腸管吸収を低下させ、その結果としてその効果を低下させるため、経口フロセミドとスクラルファートの同時投与は避けるべきです。投与間隔は少なくとも 2 時間空けてください。

リチウム塩:

フロセミドはリチウム塩の排泄を減少させ、血中リチウム濃度の上昇を引き起こす可能性があり、その結果、心臓や神経系に対するリチウムの毒性作用のリスク増加など、リチウム毒性のリスクが増加します。したがって、この組み合わせを投与されている患者では、リチウムの血中濃度を注意深く監視することが推奨されます。

アンジオテンシン変換酵素 (ACE) を阻害する薬:

利尿薬を投与されている患者は、特にアンジオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤またはアンジオテンシン II 受容体拮抗薬を初めて投与する場合、または初めて投与する場合に、腎不全の場合を含め、顕著な血圧低下や腎機能障害を経験する可能性があります。初めて増えました。

ACE阻害剤またはアンジオテンシンII受容体拮抗薬による治療を開始する前、または用量を増やす前に、フロセミドの投与を一時的に中止するか、少なくともフロセミドの用量を3日間減量することを考慮する必要があります。

リスペリドン:

使用を決定する前に、注意が必要であり、フロセミドまたは他の強力な利尿薬とのこの組み合わせまたは併用治療のリスクと利点を考慮する必要があります。

他の利尿薬およびリスペリドンとの併用治療を使用している患者では、死亡率の増加はありませんでした。治療法に関係なく、脱水症は死亡の一般的な危険因子であるため、認知症の高齢患者では避けるべきです。

考慮すべき協会

非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID):

非ステロイド性抗炎症薬（アセチルサリチル酸を含む）は、フロセミドの作用を低下させる可能性があります。

血管内の循環液が減少している患者や脱水症状のある患者では、NSAID の投与により腎機能が急激に低下する可能性があります。サリチル酸塩の毒性はフロセミドによって増加する可能性があります。

フェニトイン:

フェニトインを併用すると、フロセミドの効果が低下することがあります。

腎臓に有毒な薬物:

フロセミドは、腎臓に有毒な薬物の有害な影響を増強する可能性があります。

コルチコステロイド、カルベノキソロン、甘草、下剤：

フロセミドとコルチコステロイド、カルベノキソロン、甘草を大量に併用したり、下剤を長期間使用したりすると、低カリウム血症を発症するリスクが高まる可能性があります。

他の医薬品、たとえば、ジギタリス製剤 (心臓病の治療用) や QT 延長症候群を誘発する医薬品:

一部の電解質の変化（例えば、低カリウム血症、低マグネシウム血症、つまり、それぞれ血液中のカリウムまたはマグネシウムレベルの低下）は、これらの薬物の毒性を増加させる可能性があります。

降圧薬、利尿薬、または血圧を下げる可能性のあるその他の薬:

フロセミドと同時に投与すると、より顕著な血圧低下が観察される可能性があります。

プロベネシド、メトトレキサートおよびその他の薬剤:

フロセミドと同様に、尿細管経路を介して大量に分泌されるため、フロセミドの効果が低下する可能性があります。一方、フロセミドはこれらの薬物の腎臓からの排泄を減少させる可能性があります。高用量の治療（特にフロセミドと併用薬の両方）の場合、血中濃度が上昇する可能性があり、またフロセミドまたは併用治療に起因する副作用のリスクもあります。

抗糖尿病薬（糖尿病を治療する薬）および交感神経作動性高血圧薬（エピネフリン、ノルエピネフリンなど、交感神経系に作用して血圧を上昇させる）：

これらの薬剤の効果は、フロセミドと併用すると軽減される可能性があります。

テオフィリンまたはクラーレタイプの筋弛緩薬:

これらの薬剤の効果は、フロセミドと併用すると増強される可能性があります。

セファロスポリン類:

フロセミドと高用量の特定のセファロスポリンによる同時治療を受けている患者では、腎不全が発生する可能性があります。

シクロスポリンA:

シクロスポリン A とフロセミドの併用は、フロセミド誘発性高尿酸血症およびシクロスポリンの排泄不全に伴う痛風性関節炎（関節および/またはその他の臓器における尿酸結晶の蓄積を特徴とするリウマチ性疾患）のリスク増加と関連しています。腎臓による尿酸塩。

フロセミドで治療を受けた放射線造影剤腎症（画像診断に使用される物質である放射線造影剤によって引き起こされる腎臓病）のリスクが高い患者は、投与前に静脈内水分補給のみを受けた高リスク患者と比較して、放射線造影剤投与後に腎機能の悪化の発生率が高いことが示されました。放射線造影。

医学 – 食品

フロセミドは食事と一緒に投与すると吸収が変化する可能性があるため、空腹時に錠剤を服用することをお勧めします。

投薬 – 臨床検査および非臨床検査

臨床検査におけるフロセミドの干渉については、現在まで入手可能なデータはありません。

他の薬を服用している場合は医師に伝えてください。

医師の知識なしに薬を使用しないでください。健康に危険を及ぼす可能性があります。

不臭化物の副作用

該当する場合、次の周波数レートが使用されます。

代謝障害と栄養障害

非常に一般的な

一般

普通でない

耐糖能障害;潜在的な糖尿病が顕在化する可能性があります。

未知

血管障害

非常に一般的（点滴静注用）

起立性低血圧（立位をとった後の著しい血圧低下）を含む低血圧。

レア

血管炎（血管壁の炎症）。

未知

血栓症。

腎臓および泌尿器疾患

一般

尿量の増加。

レア

尿細管間質性腎炎（腎臓の炎症の一種）。

未知

胃腸障害

普通でない

吐き気。

レア

非常にまれです:

急性膵炎（膵臓の炎症）。

肝胆道障害

非常に珍しい

聴覚障害と迷路障害

普通でない

非常に珍しい

耳鳴り（耳鳴り）。

皮下組織および皮膚の疾患

普通でない

未知

免疫系の障害（身体防御）

レア

アナフィラキシー反応（死に至る可能性のある重度の即時型アレルギー反応）または重度のアナフィラキシー様反応（例：ショック、循環虚脱、または体の組織や細胞への血流が不十分な生理学的状態を伴う）。

神経系障害

レア

知覚異常（明らかな理由もなく皮膚に感じる灼熱感、うずき感、かゆみなどの異常な感覚）。

一般

肝機能障害のある患者における肝性脳症（肝不全に伴う中枢神経系の機能不全）。

リンパ系および血液系の障害

一般

血液濃度。

普通でない

血小板減少症（血小板数の減少）。

レア

非常に珍しい

先天性および遺伝的/家族性疾患

未知

フロセミドを生後数週間の未熟児に投与すると、動脈管開存症のリスクが増加します。

一般的な障害

レア

熱。

薬の使用により望ましくない反応が現れた場合は、医師または薬剤師に知らせてください。

また、顧客サービスを通じて会社に通知してください。

風呂出特別集団

妊娠と授乳

フロセミドは胎盤関門を通過します。したがって、厳密に指示されない限り、また短期間の場合を除き、妊娠中に投与すべきではありません。

妊娠中の治療には胎児の成長を定期的にモニタリングする必要があります。

授乳期間中にフロセミドの使用が必要であると考えられる場合、フロセミドが母乳に入り、授乳を阻害することに留意する必要があります。フロセミド使用中は授乳を中止することをお勧めします。

この薬は医師のアドバイスなしに妊婦が使用しないでください。

高齢の患者さん

高齢患者では、腎機能の低下によりフロセミドの排泄量が減少します。

フロセミドの利尿作用は、特に高齢の患者において、血液量減少や脱水症を引き起こす、またはその原因となる可能性があります。体液の大幅な減少は、血栓症（血管内での血栓や血栓の形成、発生、または存在）を発症する傾向を伴う血液濃縮（密度と粘度が増加した血液の濃縮）を引き起こす可能性があります。

子供たち

未熟児では腎結石症（腎臓結石形成）や腎石灰沈着症（腎臓組織へのカルシウム塩の沈着）を発症する可能性があるため、注意深い管理が必要です。このような場合、腎機能を監視し、超音波スキャンを実行する必要があります。

フロセミドが生後数週間の未熟児に投与されると、動脈管開存症（先天性心臓奇形の一種である持続性動脈管開存症）のリスクが高まる可能性があります。

車両の運転や機械の操作能力の変化

一部の悪影響（例：望ましくない急激な血圧低下）は、集中力や反応能力を損なう可能性があるため、運転や機械の操作など、スキルが特に重要な状況ではリスクとなります。

風呂泥の成分

プレゼンテーション

フロセミド40mgを含む錠剤。 20ユニット入りパック。

経口使用。

成人および小児用。

構成

各タブレットには次の内容が含まれています

*乳糖一水和物、デンプン、ステアリン酸マグネシウム、ポビドン、エチルアルコール。

フロミドの過剰摂取

症状

急性および慢性のフロセミド過剰摂取の臨床像は、基本的に、血液量減少、脱水、血液濃縮、不整脈（心拍の不一致）など、電解質および体液の損失の程度と結果によって異なります。

これらの変化には次のような症状が現れます。

処理

フロセミドに対する特異的な解毒剤は知られていません。摂取したばかりの場合は、胃洗浄や吸収を抑えることを目的としたその他の手段（活性炭など）などの手段を通じて、その後の有効成分の全身吸収を制限する試みを行う必要があります。

この薬を大量に使用する場合は、すぐに医師の診察を受け、可能であれば薬のパッケージまたは説明書を持参してください。

さらに詳しいガイダンスが必要な場合は、0800 722 6001 までお電話ください。

フロミドの薬物相互作用

協会は反対を勧告

抱水クロラール

フロセミド（活性物質）の静脈内投与後、抱水クロラールの摂取後 24 時間以内に、熱感、発汗、興奮、吐き気、血圧上昇、頻脈が発生する場合があります。したがって、フロセミド（有効成分）と抱水クロラールの併用は推奨されません。

アミノグリコシド系抗生物質および聴器毒性を引き起こす可能性のあるその他の薬剤

フロセミド (活性物質) は、アミノグリコシド系抗生物質やその他の聴器毒性薬の聴器毒性を増強する可能性があり、その結果生じる聴覚への影響は不可逆的である可能性があります。

この薬剤の組み合わせは医学的適応に限定されるべきです。

使用上の注意

シスプラチン

シスプラチンとフロセミド（有効成分）を同時投与すると、耳毒性のリスクがあります。さらに、シスプラチン治療中に強制利尿を得るためにフロセミド（活性物質）を低用量（たとえば、正常な腎機能を有する患者には40 mg）で、かつ体液バランスが良好な状態で投与しない場合、シスプラチンの腎毒性が増加する可能性があります。

スクラルファート

経口フロセミド (活性物質) とスクラルファートの同時投与は、スクラルファートがフロセミド (活性物質) の腸管吸収を低下させ、その結果、その効果を低下させるため、避けるべきです。投与間隔は少なくとも 2 時間空けてください。

リチウム塩

フロセミド (活性物質) はリチウム塩の排泄を減少させ、血清リチウムレベルの上昇を引き起こす可能性があり、その結果、リチウムの心毒性および神経毒性作用のリスク増加を含む、リチウム毒性のリスクが増加します。したがって、この併用療法を受けている患者の血清リチウム濃度を注意深く監視することが推奨されます。

ACE阻害薬

利尿薬を投与されている患者は、特に ACE 阻害剤またはアンジオテンシン II 受容体拮抗薬を初めて投与する場合、または初めて投与量を増加する場合に、重度の低血圧や腎不全を含む腎機能の悪化を経験する可能性があります。 ACE阻害剤またはACEアンジオテンシンII受容体による治療を開始する前、または増量する前に、フロセミド（活性物質）の投与を一時的に中止するか、少なくともフロセミド（活性物質）の用量を減量することを検討してください。

リスペリドン

認知症高齢患者を対象としたリスペリドンを用いたプラセボ対照研究では、リスペリドンのみで治療した患者と比較した場合、フロセミドとリスペリドンで治療した患者では死亡率が高いことが観察された（7.3％：平均年齢89歳、範囲75～97歳）。 (3.1%: 平均年齢 84 歳、70 ～ 96 歳)、またはフロセミド (有効成分) のみ (4.1%、平均年齢 80 歳、67 ～ 90 歳)。リスペリドンと他の利尿薬（主に低用量サイアザイド系利尿薬）の併用では、同様の所見は報告されていません。

この所見を説明する病態生理学的メカニズムは特定されず、死因についての一貫したパターンも観察されませんでした。ただし、使用を決定する前に、注意が必要であり、この組み合わせまたは他の強力な利尿薬との併用治療のリスクと利点を考慮する必要があります。

他の利尿薬およびリスペリドンとの併用治療を使用している患者では、死亡率の増加はありませんでした。治療法に関係なく、脱水症は死亡の一般的な危険因子であるため、認知症の高齢患者では避けるべきです。

レボチロキシン

高用量のフロセミド (活性物質) は、甲状腺ホルモンのキャリア/トランスポータータンパク質への結合を阻害する可能性があり、その結果、遊離甲状腺ホルモンの初期一時的な増加が生じ、その後、総甲状腺ホルモンレベルが全体的に低下します。甲状腺ホルモンレベルを監視する必要があります。

考慮すべき協会

非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）

非ステロイド性抗炎症薬（アセチルサリチル酸を含む）はフロセミド（活性物質）の作用を弱める可能性があり、それらの併用投与は、既存の血液量減少または脱水症の場合に急性腎不全を引き起こす可能性があります。血液量減少または脱水症状のある患者では、NSAID の投与により腎機能の急激な低下が生じる可能性があります。

サリチル酸塩の毒性は、フロセミド (活性物質) によって増加する可能性があります。

フェニトイン

フェニトインとの併用により、フロセミド（活性物質）の効果が低下することがあります。

腎毒性薬

フロセミド (活性物質) は、腎臓に対する腎毒性薬の有害な影響を増強する可能性があります。

コルチコステロイド、カルベノキソロン、甘草および下剤：フロセミド（活性物質）とコルチコステロイド、カルベノキソロンおよび甘草を大量に併用したり、下剤を長期間使用したりすると、低カリウム血症を発症するリスクが高まる可能性があります。

他の薬剤、例えば、ジギタリス製剤および QT 延長症候群を誘発する薬剤: 一部の電解質の変化 (例、低カリウム血症、低マグネシウム血症) により、これらの薬剤の毒性が増加する可能性があります。

降圧剤、利尿剤、またはその他の血圧を下げる可能性のある薬剤をフロセミド（有効成分）と同時に投与すると、より顕著な血圧低下が期待できます。

プロベネシド、メトトレキサート、およびフロセミド (活性物質) と同様に腎尿細管経路を介して大量に分泌されるその他の薬剤は、フロセミド (活性物質) の効果を低下させる可能性があります。一方、フロセミド (活性物質) は、これらの薬物の腎臓からの排泄を減少させることができます。高用量での治療（特に、フロセミド（活性物質）と他の薬剤の両方）の場合、血清レベルが上昇し、フロセミド（活性物質）または併用薬による副作用のリスクが生じる可能性があります。

抗糖尿病薬および交感神経興奮性高血圧薬（エピネフリン、ノルエピネフリンなど）

これらの薬の効果は、フロセミド（活性物質）と一緒に投与すると軽減される可能性があります。

テオフィリンまたはクラーレタイプの筋弛緩薬

これらの薬の効果は、フロセミド（活性物質）と一緒に投与すると増加する可能性があります。

セファロスポリン類

フロセミド（活性物質）と高用量の特定のセファロスポリンによる同時治療を受けている患者では、腎不全が発生する可能性があります。

シクロスポリンA

シクロスポリン A とフロセミド (活性物質) の併用は、フロセミド誘発性高尿酸血症および腎尿酸排泄におけるシクロスポリンの不全に続く痛風性関節炎のリスク増加と関連しています。

放射線造影剤

フロセミド（活性物質）で治療された造影剤腎症の高リスク患者は、造影剤投与前に静脈内水分補給のみを受けた高リスク患者と比較して、造影剤投与後の腎機能悪化の発生率が高いことが示されました。

投薬 – 臨床検査

臨床検査におけるフロセミド (活性物質) の干渉については、これまでに入手可能なデータはありません。

出典: Lasix ^® Medication Professional の添付文書。

ふろみでの食のふれあい

フロセミド（有効成分）は食事と一緒に投与すると吸収に変化が生じる可能性があるため、空腹時に錠剤を服用することをお勧めします。

出典: Lasix ^® Medication Professional の添付文書。

フロミドという物質の働き

効果結果

フロセミド (活性物質) の使用は、新生児期 (Benitz et al, 1995) から成人期 (Avery, 1981) まで、さまざまな形態の浮腫、心不全、利尿の誘発、および高血圧症の発症に適応されます。

Magrini Fらによる研究。 (1987) は、心不全および冠状血管抵抗の増加の場合におけるフロセミド (活性物質) の有効性を確認しています。 Paterna S.らによる研究(1999)でも、65歳から85歳のうっ血性心不全の成人患者30人の治療におけるフロセミド(活性物質)の有効性と良好な忍容性が非常に正確に示された。この効果は、Gottlieb SS らによる研究でも実証されました。 （1998年）。

心臓手術を受け、フロセミド (活性物質) を継続的に使用した 46 人の小児におけるフロセミド (活性物質) の使用の利点と安全性は、Klinge JM らによるランダム化研究で確認されました。 （1997年）。

Van der Vorst MM et al (2006) による、グレード III および IV の心不全患者 44 人を対象としたランダム化研究では、この研究に参加したような重篤な状態であっても、経口フロセミド (活性物質) が有効であることが実証されました。 。 Paterna S ら (1999)、Eterno FT らによる研究と同様に、 (1998) は、フロセミド (活性物質) などの利尿薬の使用により、心臓の代償が改善され、浮腫が軽減され、短期的には患者の身体能力と生活の質が改善されることを確認しました。

参考文献

ベニッツ WE アンプ; Tatro DS: 小児薬物ハンドブック、第 3 弾。モスビー・イヤー・ブック社、ミズーリ州セントルイス、1995 年。
Avery GB: 新生児学: 新生児の病態生理学と管理、第 2 回。 JB リッピンコット社、ペンシルベニア州フィラデルフィア、1981 年。
マグリーニ F ら。変換酵素阻害と冠血流。配布物 1987 年 1 月;75(1 Pt 2):I168-74。
パテルナ S、他。難治性うっ血性心不全における高用量フロセミドおよび少量の高張食塩水の忍容性と有効性。 Adv Ther 1999 Sep-Oct;16(5):219-28。
クリンゲ JM ら。開胸手術後の小児の術後管理におけるフロセミドの間欠投与と持続注入の比較。集中治療医学 1997 Jun;23(6):693-7。
Van der Vorst MM、他。体外膜型酸素化治療を受けた新生児におけるフロセミドレジメンの評価。クリティカルケア 2006;10(6):R168。
ゴットリーブSS、他。心不全患者におけるループ利尿薬フロセミドおよびトルセミドの薬物動態に対する利尿の影響。 Am J Med 1998 Jun;104(6):533-8。
エターナルFT 他利尿薬は、うっ血性心不全患者の機能的能力を改善します。アーク ブラス カルディオール 1998;70(5):315-20。

出典: Lasix ^® Medication Professional の添付文書。

薬理学的特徴

作用機序

フロセミド (活性物質) はループ利尿薬であり、作用の発現が迅速かつ短時間であり、強力な利尿効果をもたらします。フロセミド (活性物質) は、ヘンレループの上行肢の内腔細胞膜に位置する Na+K+2Cl 共輸送体システムをブロックします。したがって、フロセミド (活性物質) の飽和作用の有効性は、陰イオン輸送機構を介して尿細管内腔に到達する薬物に依存します。利尿作用は、ヘンレループのこの部分における塩化ナトリウムの再吸収の阻害によって引き起こされます。その結果、分別ナトリウム排泄は糸球体ナトリウム濾過量の 35% に達する可能性があります。ナトリウム排泄の増加の二次的な影響は、尿排泄の増加（浸透圧勾配による）とカリウムの遠位尿細管分泌の増加です。カルシウムイオンとマグネシウムイオンの排泄も増加します。

フロセミド（活性物質）は、緻密斑の糸球体細管のフィードバック機構を遮断し、その結果、食塩活性は減弱されません。フロセミド (活性物質) は、レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系の用量依存的な刺激を引き起こします。

心不全では、フロセミド（活性物質）は心臓の前負荷を（静脈容量の拡張により）急激に減少させます。この初期の血管効果はプロスタグランジン媒介であると考えられ、レニン-アンジオテンシン系の活性化と完全なプロスタグランジン合成による適切な腎機能を前提としています。さらに、フロセミド (有効成分) はナトリウム利尿作用により、高血圧患者で上昇するカテコールアミンの血管反応性を低下させます。

フロセミド（活性物質）の降圧効果は、ナトリウム排泄の増加、血液量の減少、および血管収縮刺激に対する血管平滑筋の反応の減少に起因すると考えられています。

薬力学特性

フロセミド（活性物質）の利尿効果は、静脈内投与の場合は投与後 15 分以内、経口投与の場合は投与後 1 時間以内に現れます。

利尿およびナトリウム利尿の用量依存的な増加は、フロセミド (活性物質) を 10 mg から 100 mg の用量で投与された健康な個人で実証されました。作用の持続時間は、健康な人の場合、20 mg の静脈内投与後約 3 時間、40 mg の経口投与後 3 ～ 6 時間です。

フロセミド（活性物質）の効果は、尿細管分泌の減少または尿細管内アルブミンの薬物への結合の減少がある場合に減少します。

薬物動態学的特性

フロセミド（有効成分）の吸収に対する食品の併用の影響は、剤形によって異なります。

フロセミド（有効成分）の投与量は体重1kgあたり0.1～0.2リットルです。基礎疾患によっては、分布量がさらに多くなる場合があります。

フロセミド（活性物質）は血漿タンパク質（98％以上）、主にアルブミンに強く結合します。

フロセミド（活性物質）は、主に未変化の薬物の形で、主に近位尿細管での分泌によって排出されます。静脈内投与後、フロセミド (活性物質) の用量の 60 ～ 70% がこのようにして排泄されます。フロセミド（有効成分）のグルクロニド代謝物は、尿中に回収される物質の10～20％に相当します。用量の残りは、おそらく胆汁の分泌に続いて糞便中に排泄されます。

フロセミド（有効成分）は母乳中に排泄されます。フロセミド (有効成分) は胎盤関門を通過し、ゆっくりと胎児に移行します。このため、胎児および新生児にも母親と同じ濃度のフロセミド（活性物質）が観察されます。

専用フロセミド（主成分）錠40mg

フロセミド（有効成分）は胃腸管から素早く吸収されます。 40 mg 錠剤の場合、Tmax は 1 ～ 1.5 時間です。薬物の吸収は、個人内および個人間の大きなばらつきを示します。

健康なボランティアにおけるフロセミド (活性物質) の生物学的利用率は、錠剤の場合約 50% ～ 70% です。患者における薬物のバイオアベイラビリティは、基礎疾患を含むいくつかの要因の影響を受け、30% まで低下する可能性があります (たとえば、ネフローゼ症候群の場合)。

専用フロセミド（原体）注射液 10mg/mL

フロセミド（有効成分）の静脈内投与後の終末半減期は次のとおりです。