活動がいっぱいで疲れた一日を過ごすと、さまざまな体の痛みが生じるのが一般的です。ただし、この痛みが手や腕に発生し、うずき、しびれ、脱力感などの感覚を伴う場合は、医学的な監視が必要です。結局のところ、これらの症状はあなたが手根管症候群に苦しんでいることを示している可能性があります。
特に手のひらの部分と親指、人差し指、中指の感覚異常（しびれやうずき）は、通常夜間に発生しますが、この病気を示す主な症状の 1 つです。
症状、主な原因、治療法、この病状を回避する方法について詳しく知りたいですか?読み続けて見つけてください！
手根管症候群とは何ですか?
手根管は、小さな骨と横靭帯によって形成される人間の手首にある通路です。 10 個の構造がこのチャネルを通過します。そのうちの 1 つは正中神経で、他の 9 つは手の全長を走る腱です。
正中神経は、親指、人差し指、中指、および薬指の内面の動きを担当します。
管の幅は約3センチですが、非常に硬いです。したがって、トンネル内の圧力が上昇すると神経が圧迫され、うずき、震え、しびれなどの症状が生じる可能性があります。一日を通して体液が蓄積するため、これらの症状は夜間に多く発生します。
手根管症候群 (CTS) は正中神経の圧迫を特徴とし、主に正中神経の支配下にある指に影響を及ぼします。
手根管症候群の症状は何ですか?
手根管症候群の症状には次のようなものがあります。
- 特に親指、人差し指、中指、薬指のしびれ、灼熱感、痛み。
- 時折、親指と人差し指、中指、薬指に伝わる衝撃の感覚。
- 前腕から肩に向かって痛みやチクチク感が走ることがある。
- 手の弱さや不器用さにより、シャツのボタンをかけるなどの細かい動作が困難になります。
- 物を落とす — 衰弱、しびれ、または固有受容（空間内の自分の手がどこにあるかの認識）の喪失によるもの。
ほとんどの場合、手根管症候群の症状は、特別な損傷を伴わずに徐々に始まります。多くの患者は、最初は症状が現れたり消えたりすることに気づきます。ただし、状態が悪化すると、症状がより頻繁に発生したり、長期間持続したりすることがあります。
夜間の症状は非常に一般的です。多くの人が手首を曲げて寝るため、目が覚めるとの症状が出ることがあります。日中、これらの兆候は通常、手首を前または後ろに曲げて長時間物を保持しているときに発生します。
主な原因は何ですか?
この症候群の最も一般的な原因は RSI (反復疲労損傷) です。この損傷は、仕事でタイピングを頻繁に行う人や楽器を操作する人など、1 日を通して繰り返し動作する人に発生します。
腫瘍や炎症現象など、管内の圧力が上昇する原因は他にもあります。したがって、原因を調査することが重要です。たとえば、関節リウマチは、身体自体が手首のを攻撃する疾患です。この場合、その領域の腫れと体液貯留が発生し、正中神経管に圧迫が生じる可能性があります。
あまり一般的ではないもう 1 つの原因は、骨折や外傷です。これらの現象は激しい組織炎症反応を伴って発生し、神経圧迫も引き起こすことが知られています。さらに、この領域に影響を与える可能性のある薬やホルモンもいくつかあります。
その他の危険因子
手根管症候群のほとんどのケースは、複数の要因の組み合わせによって引き起こされます。 研究によると、女性と高齢者はこの症状を発症する可能性が高いことが示されています。 CTS のその他の危険因子には次のものがあります。
- 遺伝: 人によっては手根管が小さい場合や、神経が入るスペースの量を変える解剖学的差異がある可能性があります。これらの形質は遺伝的に受け継がれる可能性があります。
- : 妊娠中のホルモン変化によりむくみが生じることがあります。
- 病状: 糖尿病と甲状腺の不均衡は、手根管症候群に関連する問題です。
手根管症候群はどのように診断されますか?
診断は、臨床検査と患者の病歴の評価を通じて、整形外科医によって行われます。医師は、たとえば、手の使い方を含むあなたの日常活動を調査する必要があります。医学的評価には以下が含まれる場合があります。
- 手首の内側に触れて、痛みや感電を感じないかどうかを確認します。
- 手首を下に曲げます。
- 神経伝導検査または筋電図検査（EMG）検査を指示します。
医師はこれらの検査を使用して、腕や手の神経や筋肉が CTS の典型的な影響を示しているかどうかを確認します。
CTSに推奨される治療法は何ですか?
治療は手根管の関与の程度によって異なります。軽度の場合は、鎮痛剤の投与と毎日の姿勢の変更が症状の改善に役立ちます。さらに、夜間用装具による固定も役立ちます。
さらに深刻な場合は、神経への圧迫を軽減するために手術が必要になる場合があります。これは比較的簡単な手術ですが、手術を選択する前に、医師は理学療法とコルチコステロイドの適用を処方する場合があります。
予防または回避するにはどうすればよいですか?
手根管症候群を予防することができます。これを行う方法に関するヒントを以下に示します。
- 体重が過剰な場合は減量。
- 繰り返しの作業を行う場合は、手を交互に使用し、長時間手を曲げたり、伸ばしたり、ひねったりしないようにしてください。
- 腕を体に近づけすぎたり、遠すぎたりしないでください。
- 手首を硬い表面に長時間置かないでください。
- 使用するツールが手に対して大きすぎないように注意してください。
- 繰り返しの動きから定期的に休憩を取り、手と手首を休める時間を与えてください。
- キーボードを頻繁または集中的に使用する場合は、前腕が机と同じ高さになるように椅子の高さを調整してください。したがって、入力するために手首を曲げる必要はありません。
手根管症候群の進行により、小さな動きが障害され、マグカップを持つことや髪をとかすなどの簡単な日常作業が困難になる可能性があることに留意することが重要です。このように、CTS は衰弱させる病気であり、多くの人が職業上の活動から撤退することさえあります。
手根管症候群の症状がある場合は、 の診察を受けてください。
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