ネオコルチンのリーフレット

– 急性および慢性のアレルギー性鼻炎（花粉症を含む）。
– 血管運動性鼻炎。
– ポリープを伴うアレルギー性鼻炎。
細菌感染および炎症性皮膚病変（剥離性皮膚炎、水疱性疱疹状皮膚炎、重度の脂漏性皮膚炎、天疱瘡、重度の乾癬、皮膚病、潰瘍）。

ネオコルチンの禁忌

フォーミュラのあらゆる成分に対する過敏症。
全身性真菌感染症と生ウイルスワクチン。
妊娠。
フォーミュラの成分に対する過敏症。
肺結核または皮膚結核の患者。
局所的または全身的感染症（ワクシニア、水痘、単純ヘルペス）、消化性潰瘍、骨粗鬆症、糖尿病。
妊娠と授乳。

ネオコルチンの使い方

1日2〜4回局所塗布してください。必要に応じて、その領域を包帯で覆います

多孔質（ガーゼ）。

ネオコルチンの予防措置

二次的な副腎皮質機能不全の出現を避けるためには、用量を徐々に減らす必要があります。これは、あまりにも急速な薬の中止によって感染に対する防御レベルの低下につながる可能性があります。

皮膚用クリームには硫酸ネオマイシンが含まれているため、長期間使用すると真菌などの非感受性微生物の増殖が促進される可能性があります。

免疫抑制剤は結核の原発巣を活性化する可能性があります。免疫抑制下の患者を監視する医師は、活動性疾患が出現する可能性に注意を払い、早期診断と治療のためにあらゆる予防措置を講じる必要があります。

小児での使用

コルチコステロイドによる長期治療を受けている小児は、年齢を問わず、成長と発達を注意深く観察する必要があります。したがって、6 歳未満の小児への使用は、他に選択肢がない場合にのみ推奨されます。

妊娠中および授乳中の使用

妊婦における酢酸デキサメタゾン + 硫酸ネオマイシン (活性物質) の使用は安全ではないため、このような場合には医師によるリスクと利益の関係の評価を実施することをお勧めします。

妊娠 – リスク カテゴリ C: 動物や妊婦を対象とした研究は行われませんでした。あるいは、動物実験でリスクが明らかになったものの、妊婦を対象とした研究はありません。

この薬は、医師または歯科外科医のアドバイスなしに妊娠中の女性が使用すべきではありません。

一部の薬は母乳中に排泄され、赤ちゃんに望ましくない反応を引き起こす可能性があるため、母乳育児または母乳の寄付期間中は、医師または歯科医師の知識を得た上でのみ薬を使用してください。

コルチコステロイドは母乳中に排泄され、他の望ましくない影響に加えて乳児の成長を阻害する可能性があるため、授乳中の女性はこの薬を使用すべきではありません。

授乳中のこの薬の使用は、リスク/利益の評価によって異なります。使用する場合、乳児の臨床および/または実験室モニタリングが必要になる場合があります。

高齢者の利用

高齢患者（60歳以上）の使用には処方箋と医師の監督が必要です。

ネオコルチンの副作用

通常、酢酸デキサメタゾン + 硫酸ネオマイシン (有効成分) を適切に使用すれば、広範囲かつ長期間適用する場合を除いて、全身性の副作用は引き起こされません。

反応の頻度を分類するときは、次のパラメーターを使用します。

一般的な反応

皮膚炎、毛嚢炎、皮膚のかゆみ、紫斑病、皮膚感染症、皮膚萎縮、灼熱感のある皮膚、毛細血管拡張症。

まれな反応

座瘡状発疹、脱毛症、蕁麻疹、乾燥肌、紅斑、多毛症、知覚過敏、線条、色素沈着低下、潰瘍形成、皮膚刺激。

有害事象が発生した場合は、健康監視通知システム – NOTIVISA (www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm)、または州または地方自治体の健康監視機関に通知してください。

ネオコルチンの薬物相互作用

皮膚科学的に使用されるコルチコステロイドは吸収され、全身使用に対応して同じ相互作用を引き起こす可能性があります。

長時間の治療および/または非常に広い領域への治療、および閉鎖包帯は、より大きな吸収をもたらす条件です。

以下の薬剤はコルチコステロイドの治療作用を妨げる可能性があります。

ネオコルチンという物質の働き

有効性の結果

軽度から中等度の乾癬は局所療法で制御できます。ただし、重度かつ長期にわたる乾癬の治療では、局所療法は補助療法と併用して行う必要があります。糖質コルチコイドの研究は進行中であり、乾癬における炎症反応のさまざまな段階で作用する超選択的治療薬の開発が進められています。

治療は個別に適応させ、患者ごとに処方し、最適な手段を選択する必要があります。臨床的には軟膏が乾癬の症状に対してより効果的ですが、本当に重要なのは患者の希望と皮膚科治療をどのように遵守するかです。

各患者は異なるビヒクルに「よりよく」接着します。軟膏を好む人、ジェルまたはスプレーを好む人、閉塞を好む人もいます。

皮膚科用コルチコステロイドによる治療中は、適切な監督を行い、サポートを提供し、患者の懸念に応えなければなりません。これが、治療の成功と病気の悪化の違いを生み出す可能性があります。

皮膚科用抗生物質は、皮膚科でさまざまな適応症に広く使用されています。最も頻繁に使用されるものの中には、かなりの量の科学的証拠によって裏付けられているものもありますが、その他のものは、科学的データによって裏付けられていない逸話的な裏付け、臨床的判断、または習慣に基づいた再利用された定説に基づいています。抗生物質の局所使用によって引き起こされる微生物学的変化は医学的考察によって示されており、抗生物質は慎重に使用されるべきであるという概念を裏付けています。

完璧な局所抗生物質は存在しないため、研究者や臨床医はパターン耐性を検出し、最適な治療計画を確立するために常に警戒しなければなりません。

薬理学的特性

デキサメタゾンは、強力な抗炎症作用、免疫抑制作用、抗アレルギー作用、および抗かゆみ作用を持つグルココルチコイドです。

これは、いくつかのメカニズムを通じて炎症反応を阻害することによって作用します。患部への好中球とマクロファージの動員を阻害します。ホスホリパーゼ A2 を阻害するタンパク質の合成を誘導し、炎症過程に必須の物質であるプロスタグランジンの生成を減少させます。フィブリノリシンの形成に関与する酵素の合成を阻害します。フィブリノリシンは、フィブリンや他のタンパク質を加水分解することで炎症領域への白血球の侵入を促進する物質です。デキサメタゾンは、炎症過程に拮抗することにより、リウマチ性および/または外傷性の原因による痛みを迅速に軽減します。

ネオマイシンは友人配糖体であり、一般に殺菌作用があります。リボソームの 30S サブユニットに不可逆的に結合することにより、感受性細菌のタンパク質合成を阻害します。

一般に、多くのグラム陰性菌（バクテロイデス種および緑膿菌を除く）および一部の好気性グラム陽性菌（黄色ブドウ球菌を除く）に対して活性があります。

真菌、ウイルス、およびほとんどの嫌気性細菌に対しては効果がありません。しかし、異なる種および同じ種の異なる株は、インビトロでの感受性において大きなばらつきを示す。さらに、インビトロ感受性は必ずしもインビボ活性と相関するとは限りません。

炎症を起こした皮膚から吸収され、一度吸収されると変化せずに腎臓からすぐに排出され、半減期は約 2 ～ 3 時間です。その作用は、感受性の高い微生物におけるタンパク質合成の阻害によるものです。

このクリームは親水性の製剤であり、分泌物に浸透し、体温調節を妨げず、リフレッシュ作用を発揮します。