Dipirona Sodica の禁忌 – Nova Química
ジピロン一水和物(活性物質)は以下の患者に投与すべきではありません。
- ジピロン一水和物(活性物質)、製剤の成分のいずれか、または他のピラゾロン(例:フェナゾン、プロピフェナゾン)もしくはピラゾリジン(例:フェニルブタゾン、オキシフェンブタゾン)に対する過敏症(例えば、これらの物質のいずれかによる無顆粒球症の過去の経験を含む) ;
- 骨髄機能の障害(細胞増殖抑制治療後など)または造血系の疾患がある。
- サリチル酸塩、パラセタモール、ジクロフェナク、イブプロフェン、インドメタシン、ナプロキセンなどの鎮痛薬により気管支けいれんまたはその他のアナフィラキシー様反応(蕁麻疹、鼻炎、血管浮腫)を発症したことのある人;
- 急性間欠性肝ポルフィリン症を伴う(ポルフィリン症発作を誘発するリスク)。
- グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ(G6PD)の先天性欠損症(溶血のリスク)。
- 妊娠と授乳。
この薬は生後3か月未満、または体重5kg未満の小児には禁忌です。
妊娠リスクカテゴリー:D.
妊娠中の女性は医師のアドバイスなしにこの薬を使用しないでください。妊娠が疑われる場合は、すぐに医師に知らせてください。
独自の注射可能なソリューション
筋肉内に使用するため、11 か月未満の小児には静脈内に使用しないでください。

Dipirona Sodica の使用方法 – Nova Química
腎不全または肝不全
腎不全または肝不全の患者では、排出率が低下するため、高用量のジピロンの使用を避けることが推奨されます。ただし、短期間の治療の場合、用量を減らす必要はありません。
腎不全または肝不全の患者におけるジピロンの長期使用の経験はありません。
お年寄り

高齢者や衰弱している患者では、肝臓と腎臓の機能が低下している可能性を考慮する必要があります。
発泡錠剤
錠剤をコップ半分の水に溶かし、溶かしたらすぐにお飲みください。
成人および15歳以上の青少年には、1錠を1日4回まで服用してください。単回投与の効果が不十分である場合、または鎮痛効果が減少した後、上記の用量および最大1日用量に従って投与を繰り返すことができる。原則として、選択される投与量と投与経路は、所望の鎮痛効果と患者の状態によって異なります。
多くの場合、満足な鎮痛を得るには経口または直腸投与で十分です。

迅速な鎮痛効果の発現が必要な場合、または経口または直腸投与が禁忌である場合は、静脈内または筋肉内投与が推奨されます。
治療は、患者に害を及ぼすことなくいつでも中断できますが、これは投薬中止に伴うものです。
非推奨の経路で投与された発泡性錠剤であるジピロン一水和物(活性物質)の影響に関する研究はありません。したがって、安全性を確保し、この薬の有効性を保証するために、投与は経口的にのみ行う必要があります。
この薬は噛んではいけません。
シンプルタブレット500mgと1g

錠剤を液体(約 1/2 ~ 1 杯)と一緒に経口摂取します。
15歳以上の成人および青少年
ジピロン一水和物(原体)錠500mg
1~2錠を1日4回まで服用してください。
ジピロン一水和物(主成分)錠剤 1g

1/2~1錠を1日4回まで。
単回投与の効果が不十分である場合、または鎮痛効果が減少した後、上記の用量および最大1日用量に従って投与を繰り返すことができる。原則として、選択される投与量と投与経路は、所望の鎮痛効果と患者の状態によって異なります。
多くの場合、満足な鎮痛を得るには経口または直腸投与で十分です。
迅速な鎮痛効果の発現が必要な場合、または経口または直腸投与が禁忌である場合は、静脈内または筋肉内投与が推奨されます。治療は、患者に害を及ぼすことなくいつでも中断できますが、これは投薬中止に伴うものです。
非推奨の経路で投与されたジピロン一水和物(活性物質)錠剤の影響に関する研究はありません。したがって、安全性を確保し、この薬の有効性を保証するために、投与は経口的にのみ行う必要があります。

この薬は噛んではいけません。
ドロップ
- キャップを上に向けてチューブを垂直に置き、シールが壊れるまで回転させます。
- 点滴チューブを逆さまにして絞って点滴を開始します。
原則として、選択される投与量と投与経路は、所望の鎮痛効果と患者の状態によって異なります。
多くの場合、満足な鎮痛を得るには経口または直腸投与で十分です。
迅速な鎮痛効果の発現が必要な場合、または経口または直腸投与が禁忌である場合は、静脈内または筋肉内投与が推奨されます。
治療は、患者に害を及ぼすことなくいつでも中断できますが、これは投薬中止に伴うものです。
各 1 mL = 20 滴 (チューブを垂直位置に保ち、必要な量の滴を滴下した場合)。
15歳以上の成人および青少年
1回の投与で20〜40滴、または1日4回最大40滴まで。
子供たち
小児は、このスキームのガイダンスに従って、体重に応じてジピロン一水和物(活性物質)点滴を投与する必要があります。
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体重(平均年齢) |
用量 |
ドロップ |
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5~8kg(3~11ヶ月) |
単回投与 |
2~5滴 |
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1日の最大投与量 |
20個(4発×5ドロップ) |
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9~15kg(1~3歳) |
単回投与 |
3~10滴 |
| 1日の最大投与量 |
40(4発×10ドロップ) |
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16~23kg(4~6歳) |
単回投与 |
5~15滴 |
| 1日の最大投与量 |
60(4発×15滴) |
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24~30kg(7~9歳) |
単回投与 |
8~20滴 |
| 1日の最大投与量 |
80(4発×20滴) |
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31~45kg(10~12歳) |
単回投与 |
10~30滴 |
| 1日の最大投与量 |
120(4発×30滴) |
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46~53kg(13~14歳) |
単回投与 |
15~35滴 |
| 1日の最大投与量 |
140(4発×35滴) |
生後3か月未満、または体重5kg未満の小児には、ジピロン一水和物(活性物質)を投与しないでください。
単回投与の効果が不十分な場合、または鎮痛効果が減少した後は、投与量に記載の投与量および1日の最大投与量に従って投与を繰り返すことができます。
非推奨の経路で投与されたジピロン一水和物(活性物質)点滴の効果に関する研究はありません。したがって、安全性を確保し、この薬の有効性を保証するために、投与は経口的にのみ行う必要があります。
腎不全または肝不全の患者では、排出率が低下するため、高用量のジピロンの使用を避けることが推奨されます。ただし、短期間の治療の場合、用量を減らす必要はありません。
腎不全または肝不全の患者におけるジピロンの長期使用の経験はありません。
高齢者や衰弱している患者では、肝臓と腎臓の機能が低下している可能性を考慮する必要があります。
シロップ
経口溶液を投与するには、パッケージ内のボトルに付属している投与シリンジを使用することをお勧めします。
投与シリンジの使用説明書
- 投与シリンジに付属するインナーキャップを小児用ジピロン一水和物(有効成分)のボトルに取り付けます。
- 投与シリンジをボトルの内蓋の穴に差し込み、ボトルを逆さまにして、プランジャーを患者に指示された投与量に対応するマークまで引きます。
- シリンジの内容物を患者の口に直接投与します。
- 投与後はシリンジを水洗いし、再度使用できるよう箱に保管してください。
製品を振る必要はありません。
この注射器は小児に対するジピロン一水和物(有効成分)の投与専用に開発されたものであり、他の薬剤の投与には使用しないでください。
原則として、選択される投与量と投与経路は、所望の鎮痛効果と患者の状態によって異なります。多くの場合、満足な鎮痛を得るには経口または直腸投与で十分です。迅速な鎮痛効果の発現が必要な場合、または経口または直腸投与が禁忌である場合は、静脈内または筋肉内投与が推奨されます。
治療は、患者に害を及ぼすことなくいつでも中断できますが、これは投薬中止に伴うものです。
15歳以上の成人および青少年
1回10~20mL、または最大20mLを1日4回投与します。
子供たち
小児は、次のスケジュールのガイダンスに従って、体重に応じて小児用ジピロン一水和物(活性物質)を投与する必要があります。
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体重(平均年齢) |
用量 |
シロップ(mL) |
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5~8kg(3~11ヶ月) |
単回投与 |
1.25~2.5 |
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1日の最大投与量 |
10(4ショット×2.5mL) |
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9~15kg(1~3歳) |
単回投与 |
2.5~5 |
| 1日の最大投与量 |
20本(4ショット×5mL) |
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16~23kg(4~6歳) |
単回投与 |
3.75~7.5 |
| 1日の最大投与量 |
30(4ショット×7.5mL) |
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24~30kg(7~9歳) |
単回投与 |
5~10 |
| 1日の最大投与量 |
40(4ショット×10mL) |
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31~45kg(10~12歳) |
単回投与 |
7.5~15 |
| 1日の最大投与量 |
60(4ショット×15mL) |
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46~53kg(13~14歳) |
単回投与 |
8.75~17.5 |
| 1日の最大投与量 |
70(4ショット×17.5mL) |
※注入シリンジを使用してください。
生後3か月未満、または体重5kg未満の小児には、ジピロン一水和物(活性物質)を投与しないでください。
単回投与の効果が不十分である場合、または鎮痛効果が減少した後、上記の用量および最大1日用量に従って投与を繰り返すことができる。
非推奨経路で投与された小児に対するジピロン一水和物(活性物質)の影響に関する研究はありません。したがって、安全性を確保し、この薬の有効性を保証するために、投与は経口的にのみ行う必要があります。
糖尿病患者の場合は、経口液の代わりに錠剤または点滴薬を投与することが推奨されます(ジピロン一水和物(活性物質)小児)。 5 mL の経口液に含まれる炭水化物は 3.5 g のブドウ糖に相当します。
注射可能な溶液
注射用ジピロン一水和物(活性物質)は、静脈内または筋肉内に投与できます。
アナフィラキシー/アナフィラキシー様反応の最初の兆候でジピロンの非経口投与を確実に中止し、単独の低血圧反応のリスクを最小限に抑えるには、患者が横になって医師の監督下にあることが必要です。さらに、降圧反応を防ぐために、静脈内投与は、1 mL (ジピロンとして 500 mg)/分を超えない注入速度で非常にゆっくりと行う必要があります。
非互換性/互換性
ジピロン一水和物(活性物質)は、5% グルコース溶液、0.9% 塩化ナトリウム溶液、または乳酸リンガー溶液で希釈できます。ただし、そのような溶液は安定性に限界があるため、直ちに投与する必要があります。不適合の可能性があるため、ジピロン溶液は他の注射薬と一緒に投与しないでください。
原則として、選択される投与量と投与経路は、所望の鎮痛効果と患者の状態によって異なります。多くの場合、満足な鎮痛を得るには、経口投与(ジピロン一水和物(活性物質)錠剤、経口溶液または点滴)または直腸投与(ジピロン一水和物(活性物質)坐剤)で十分です。迅速な鎮痛効果の発現が必要な場合、または経口または直腸投与が禁忌である場合には、ジピロン一水和物(有効成分)の静脈内または筋肉内注射による投与が推奨されます。
治療は、患者に害を及ぼすことなくいつでも中断できますが、これは投薬中止に伴うものです。投与経路を選択するときは、非経口経路の方がアナフィラキシー/アナフィラキシー様反応のリスクが高いことを考慮する必要があります。
生後 3 ~ 11 か月の小児にジピロンの非経口投与を検討する場合は、筋肉内経路のみを使用する必要があります。
すべての剤形において、鎮痛および解熱効果は投与後 30 ~ 60 分で達成され、通常約 4 時間持続します。
注射剤の投与後の低血圧反応は用量依存性があるため、1 g を超えるジピロンの非経口単回投与の適応については慎重に検討する必要があります。単回投与の効果が不十分な場合、または鎮痛効果が減少した後は、下記の用量および最大 1 日用量に従って投与を繰り返すことができます。
以下の用量が推奨されます。
15歳以上の成人および青少年
2 ~ 5 mL の単回投与量 (IV または IM); 1日の最大摂取量は10mLです。
子供と幼児
1 歳未満の小児には、ジピロン一水和物(活性物質)注射剤は筋肉内にのみ投与してください。
小児は、このスキームのガイダンスに従って、体重に応じて注射用ジピロン一水和物(活性物質)を投与する必要があります。
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重さ |
静脈内投与(IV) |
筋肉内 (IM) |
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体重5~8kgの幼児 |
– |
0.1~0.2mL |
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体重9kgから15kgまでのお子様 |
0.2~0.5mL |
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体重16~23kgのお子様 |
0.3~0.8mL |
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体重24~30kgのお子様 |
0.4~1.0mL |
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体重31kgから45kgのお子様 |
0.5~1.5mL |
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体重46~53kgのお子様 |
0.8~1.8mL |
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必要に応じて、ジピロン一水和物(有効成分)注射剤を1日4回まで投与できます。
非推奨経路で投与された注射用ジピロン一水和物(活性物質)の効果に関する研究はありません。したがって、安全性を確保し、この薬の有効性を保証するために、投与は静脈内または筋肉内にのみ行う必要があります。
座薬
座薬は直腸(肛門)に適用する必要があります。
申請手順
ジピロン一水和物坐薬(活性物質)は、錠剤や液体を飲み込むことが困難な患者の解熱や痛みの軽減に特に適応されています。ジピロン一水和物(活性物質)は、医師のアドバイスに従って、注射可能な鎮痛薬の適用を置き換えることもできます。
ジピロン一水和物(活性物質)坐剤から最大の鎮痛/解熱効果を得るには、以下の指示に正しく従ってください。
- 坐剤の包装は常に涼しい場所に保管してください。熱により坐剤が柔らかくなった場合は、アルミ包装を氷水に数秒間浸して元の粘稠度に戻してください。
- アルミニウム包装のミシン目に続いて、使用する坐剤のみを強調表示します。
- 座薬を塗る前に手をよく洗い、可能であればアルコール消毒してください。
- ディピロナ一水和物(有効成分)のアルミニウム包装には、座薬の取り出しを容易にする事前開口部がすでに付いています。このプレオープンを強制的に行うだけで、座薬が丸ごと出てきて、すぐに使用できる状態になります。
- 親指と人差し指でお尻を広げ、座薬を肛門腔に挿入します。
- 座薬が戻らないように、一方のお尻をもう一方のお尻に数秒間軽く押し当てます。
1回の坐薬を1日4回まで塗布してください。
4 歳未満、または体重 16 kg 未満の小児には、座薬を使用して治療しないでください。
原則として、選択される投与量と投与経路は、所望の鎮痛効果と患者の状態によって異なります。多くの場合、満足な鎮痛を得るには経口または直腸投与で十分です。
迅速な鎮痛効果の発現が必要な場合、または経口または直腸投与が禁忌である場合は、静脈内または筋肉内投与が推奨されます。単回投与の効果が不十分である場合、または鎮痛効果が減少した後、上記の用量および最大1日用量に従って投与を繰り返すことができる。
治療は、患者に害を及ぼすことなくいつでも中断できますが、これは薬物の中止に特有のものです。
推奨されない経路で投与されたジピロン一水和物(活性物質)坐剤の影響に関する研究はありません。したがって、安全性を確保し、この薬の有効性を保証するために、投与は直腸内にのみ行う必要があります。
この薬は割ってはいけません。
ディピロナナトリウムの予防措置 – Nova Química
無顆粒球症
ジピロン一水和物(活性物質)によって誘発される免疫アレルギー起源の障害であり、少なくとも1週間続きます。この反応は非常にまれですが、重篤で生命を脅かす可能性があり、致命的な場合もあります。これは用量依存性はなく、治療中いつでも発生する可能性があります。好中球減少症に関連する可能性のある次の兆候や症状が現れた場合は、すべての患者に、発熱、悪寒、喉の痛み、口腔内の潰瘍などの兆候や症状が現れた場合、薬の服用を中止し、ただちに医師に相談するようアドバイスする必要があります。好中球減少症が発生した場合(好中球数 1500/mm 3未満)、治療を直ちに中止し、全血球数を緊急に管理し、正常レベルに戻るまで監視する必要があります。
汎血球減少症
汎血球減少症の場合は、治療を直ちに中止し、値が正常に戻るまで完全な血液モニタリングを実行する必要があります。ジピロン一水和物(活性物質)を含む薬剤を使用中に、血液疾患を示唆する兆候や症状(感染症、持続的な発熱、打撲傷、出血、顔面蒼白などの全身倦怠感)が現れた場合は、すべての患者に直ちに医師の診察を受けるようアドバイスする必要があります。
アナフィラキシーショック
この反応は主に敏感な患者に起こります。したがって、ジピロン一水和物(有効成分)は、アトピー性アレルギーまたは喘息のある患者には注意して使用する必要があります。
重篤な皮膚反応
ジピロン一水和物(活性物質)の使用により、スティーブンス・ジョンソン症候群(SJS)や中毒性表皮壊死融解症(TEN)などの生命を脅かす皮膚反応が報告されています。 SJS または TEN の兆候や症状が現れた場合 (水疱や粘膜病変を伴う進行性の発疹など)、ジピロン一水和物 (活性物質) による治療は直ちに中止され、再開されるべきではありません。特に治療開始から最初の数週間は、患者に兆候や症状について説明し、皮膚反応を注意深く監視する必要があります。
アナフィラキシー/アナフィラキシー様反応
特に、以下の患者は、ジピロン一水和物(活性物質)に関連する重篤なアナフィラキシー反応の可能性について特別なリスクにさらされています。
- 気管支喘息の患者、特にポリープ性鼻副鼻腔炎を合併している患者。
- 慢性蕁麻疹の患者;
- アルコール不耐症の患者、例えば、たとえ少量のアルコール飲料でも反応し、くしゃみ、流涙、顕著な顔面紅潮などの症状を示す患者。アルコール不耐症は、これまで診断されていなかった鎮痛性喘息症候群を示している可能性があります。
- 染料(タートラジンなど)または防腐剤(安息香酸塩など)に不耐性のある患者。
ジピロン一水和物(活性物質)一水和物を投与する前に、患者に特に質問する必要があります。アナフィラキシー反応の潜在的なリスクがある患者では、ジピロン一水和物(活性物質)一水和物は、期待される利益と関連して起こり得るリスクを慎重に評価した後にのみ投与する必要があります。このような状況でジピロン一水和物(活性物質)一水和物を投与する場合は、医師の監督の下、緊急治療のための資源が利用できる場所で実施する必要があります。
他のピラゾリド、ピラゾリジンおよび他の非麻薬性鎮痛薬に対してアナフィラキシー反応または他の免疫反応を経験した患者も、ジピロン一水和物(活性物質)一水和物に対して同様の反応を示すリスクが高くなります。
単独の降圧反応
ジピロン一水和物(活性物質)の投与は、単独の降圧反応を引き起こす可能性があります。これらの反応は用量依存性である可能性があり、非経口投与後に発生する可能性が高くなります。
このタイプの重度の降圧反応を回避するには、次のことを行ってください。
- 既存の低血圧患者、体液減少や脱水症状のある患者、循環不安定や初期の循環不全のある患者の血行動態を逆転させます。
- 高熱のある患者さんは注意が必要です。
これらの患者では、ジピロン一水和物(活性物質)は細心の注意を払って使用する必要があり、そのような状況でのジピロン一水和物(活性物質)一水和物の投与は、慎重な医師の監督の下で行われるべきである。降圧反応のリスクを軽減するには、予防措置(循環の安定化など)が必要な場合があります。
ジピロン一水和物(活性物質)は、重度の冠状動脈性心疾患や脳に血液を供給する血管の狭窄を患っている患者など、血圧の低下を避けなければならない患者に対して、慎重な血行動態モニタリングの下でのみ使用する必要があります。
腎不全または肝不全の患者では、排泄率が低下するため、高用量のジピロン一水和物(活性物質)の使用を避けることが推奨されます。
妊娠
ジピロン一水和物(有効成分)は胎盤関門を通過します。この薬が胎児に有害であるという証拠はありません。ジピロン一水和物(活性物質)はラットやウサギに対して催奇形性の影響を示さず、胎児毒性は母親に有毒な非常に高用量でのみ観察されました。しかし、妊娠中のジピロン一水和物(活性物質)の使用に関する十分な臨床データはありません。妊娠の最初の 3 か月間は、ジピロン一水和物 (活性物質) を使用しないことが推奨されます。
妊娠中期では、ジピロン一水和物(活性物質)は、医師が潜在的なリスク/利益を慎重に評価した後にのみ使用する必要があります。ジピロン一水和物(活性物質)は、プロスタグランジン合成の弱い阻害剤であるが、動脈管の早期閉鎖および合併症による周産期合併症の可能性があるため、妊娠の最後の3か月間は使用しないでください。母親と新生児の血小板凝集障害を排除することはできません。
授乳期
ジピロン一水和物(有効成分)の代謝物は母乳中に排泄されます。ジピロン一水和物(活性物質)の投与中および投与後48時間までは授乳を避けてください。
高齢の患者さん
肝臓および腎臓の機能障害の可能性を考慮する必要があります。
子供たち
生後3か月未満、または体重5kg未満の小児には、ジピロン一水和物(活性物質)を投与しないでください。ジピロン一水和物(活性物質)一水和物の錠剤は、15 歳未満の子供には推奨されません。
車両の運転や機械の操作能力の変化
推奨用量では、集中力や反応力に対する悪影響は知られていません。ただし、少なくとも高用量の場合は、集中力や反応力が損なわれる可能性があり、特にアルコールを摂取した場合、これらの能力が特に重要な状況(車や機械の操作など)でリスクが生じる可能性があることを考慮する必要があります。消費されました。
交差感度
ジピロン一水和物(活性物質)に対してアナフィラキシー様反応を経験した患者は、他の非麻薬性鎮痛薬と同様の反応を起こす特別なリスクにさらされる可能性があります。
ジピロン一水和物(活性物質)に対するアナフィラキシー反応または他の免疫介在反応、つまりアレルギー反応(無顆粒球症など)を呈する患者は、他のピラゾロンまたはピラゾリジンと同様の反応に対する特別なリスクを引き起こす可能性があります。
ディピロナナトリウムの副作用 – Nova Química
副作用の頻度は、次の規則に従って以下にリストされます。
- 非常に一般的な反応 (gt; 1/10)。
- 一般的な反応 (gt; 1/100 および lt; 1/10);
- 異常な反応 (gt; 1/1,000 および lt; 1/100);
- まれな反応 (gt; 1/10,000 および lt; 1/1,000)。
- 非常にまれな反応 (lt; 1/10,000)。
心臓疾患
クニス症候群(急性冠状動脈疾患とアレルギー反応またはアナフィラキシー様反応が同時に現れる。アレルギー性梗塞やアレルギー性狭心症などの概念を含む)。
免疫系障害
ジピロン一水和物(活性物質)は、アナフィラキシーショック、アナフィラキシー/アナフィラキシー様反応を引き起こす可能性があり、これらは重篤かつ生命を脅かす可能性があり、場合によっては死に至る可能性があります。これらの反応は、ジピロン一水和物(活性物質)が以前に合併症なく何度も使用された後でも発生する可能性があります。
これらの薬物反応は、ジピロン一水和物(活性物質)の投与直後または数時間後に発症する可能性があります。ただし、これらの事象は投与後最初の 1 時間以内に発生するのが通常の傾向です。
通常、軽度のアナフィラキシー/アナフィラキシー様反応は、皮膚または粘膜の症状 (かゆみ、灼熱感、紅潮、蕁麻疹、浮腫など)、呼吸困難、および頻度は低いですが、胃腸疾患/愁訴の形で現れます。
これらの軽度の反応は、全身性蕁麻疹、重度の血管浮腫(喉頭を含む)、重度の気管支けいれん、不整脈、血圧低下(場合によっては血圧の上昇が先行する)、循環ショックなどを伴う重度の症状に進行する可能性があります。
鎮痛性喘息症候群の患者では、不耐容反応は通常、喘息発作の形で現れます。
皮膚および皮下組織の疾患
上記のアナフィラキシー/アナフィラキシー様反応の粘膜および皮膚症状に加えて、固定薬疹が発生することもあります。まれに発疹が発生し、場合によってはスティーブンス・ジョンソン症候群(重度のアレルギー反応、皮膚や粘膜の発疹を伴う)、ライエル症候群または中毒性表皮壊死融解症(まれで重度の水疱性症候群、臨床的に表皮の広範囲の壊死を特徴とする)が発生する場合があります。患者に大きな火傷を負わせます)。疑わしい薬剤の使用は直ちに中止しなければなりません。
血液およびリンパ系の障害
再生不良性貧血、無顆粒球症、汎血球減少症(死亡例を含む)、白血球減少症、血小板減少症。これらの反応は本質的に免疫学的なものであると考えられています。ジピロン一水和物(活性物質)一水和物を以前に何度も使用した後でも、合併症なしに発生する可能性があります。
無顆粒球症の典型的な兆候には、粘膜(中咽頭、肛門直腸、生殖器など)の炎症性病変、喉の炎症、発熱(予期せぬ持続性または再発性の場合もある)などがあります。ただし、抗生物質による治療を受けている患者では、無顆粒球症の典型的な兆候は最小限である可能性があります。赤血球沈降速度は大幅に増加しますが、リンパ節の拡大は通常は軽度であるか、存在しません。
血小板減少症の典型的な兆候には、出血傾向の増加や、皮膚や粘膜での点状出血の出現が含まれます。
血管障害
投与後に単発的な一過性の低血圧反応が時折発生することがあります(おそらく薬理学的媒介により、アナフィラキシー/アナフィラキシー様反応の他の兆候を伴わない)。まれに、これらの反応は血圧の重大な低下の形をとります。
腎臓および泌尿器疾患
非常にまれなケースですが、特に腎臓病の既往歴のある患者では、腎機能の急性の悪化(急性腎不全)が発生し、場合によっては乏尿、無尿、またはタンパク尿が発生することがあります。孤立した場合には、急性間質性腎炎が発生することがあります。
尿中に赤みがかった色が見られることがあります。これは、低濃度の代謝物ルゾン酸の存在により発生する可能性があります。
胃腸障害
消化管出血の症例も報告されている
注意:
本製品は国内で新たな薬形を有する医薬品であり、研究により許容できる有効性と安全性が示されていますが、たとえ正しく適応・使用されたとしても、予測できない、または未知の有害事象が発生する可能性があります。この場合、健康監視通知システム NOTIVISA を通じて有害事象を報告してください。
Dipirona Sodica のリスク – Nova Química
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妊娠中および生後3か月未満の小児にはこの薬を使用しないでください。 |
Dipirona Sodica の薬物相互作用 – Nova Química
シクロスポリン
ジピロン一水和物(活性物質)は、シクロスポリンの血漿レベルの低下を引き起こす可能性があります。したがって、ジピロン一水和物(活性物質)を併用投与する場合には、シクロスポリン濃度を監視する必要があります。
メトトレキサート
ジピロン一水和物(活性物質)とメトトレキサートの同時投与は、特に高齢患者において、メトトレキサートの血液毒性を増加させる可能性があります。したがって、この組み合わせは避けるべきです。
アセチルサリチル酸
ジピロン一水和物(活性物質)は、併用投与すると、血小板凝集に対するアセチルサリチル酸の影響を軽減できます。したがって、この組み合わせは、心臓保護のために低用量のアセチルサリチル酸を服用している患者には注意して使用する必要があります。
ブプロピオン
ジピロン一水和物(活性物質)は、ブプロピオンの血中濃度の低下を引き起こす可能性があります。したがって、ジピロン一水和物(有効成分)とブプロピオンを併用する場合には注意が推奨されます。
薬物検査と臨床検査
ジピロン一水和物(活性物質)を使用している患者におけるトリンダー反応を使用する臨床検査(例:クレアチニン、トリグリセリド、HDLコレステロール、尿酸の血清レベルを測定する検査)で干渉が報告されています。
ジピロンナトリウムの食品との相互作用 – 新しい化学
現在までに、食品とジピロン一水和物(活性物質)との相互作用に関するデータはありません。
ジピロンナトリウムという物質の作用 – 新しい化学
有効性の結果
発泡錠 / 素錠 500mg および 1g
経口ディピロナ一水和物(活性物質)とプラセボの鎮痛作用は、前兆の有無にかかわらず片頭痛発作を起こし、ディピロナ 1g を投与するために選ばれた 73 人の患者を対象とした、多施設共同無作為化二重盲検クロスオーバープラセボ対照臨床研究で評価されました。一水和物(活性物質)経口またはプラセボ。痛みの強さは、治療前と治療後 1、2、4、および 24 時間後に言語疼痛スケールを使用して測定されました。全ての測定点において、プラセボと比較して、ジピロン一水和物(活性物質)では有意な痛みの改善が観察されました。ジピロン一水和物(活性物質)1 g の経口摂取後 1、2、4 時間後に得られた「痛みの軽減」の割合は、プラセボでは 19.6% ~ 28.6%であったのに対し、 42% ~ 57.1% の範囲でした(PLT; 0.001)(Tulunay et al 、2004)。
緊張性頭痛患者 417 名を対象に、ジピロン一水和物(活性物質) 500mgおよび1g とアセチルサリチル酸(AAS) 1g の独自の経口用量を、プラセボと実薬対照薬で対照した無作為二重盲検並行群の多施設臨床研究で比較しました。そして患者たち。両方のエピソードにわたる痛みの強さの差の加重平均の合計から得られた時間間隔は、500mg と 1g のジピロン一水和物(活性物質)、1g の AAS およびプラセボまで、それぞれ 12.20、12.64、10.56、および 8.10 に達しました(p lt; 0.0001両群ともジピロン一水和物(活性物質)EP LT 0.0150(AAS対プラセボ)。 1g の AAS よりも、一水和物ジピロン (活性物質) 500mg および 1g の方が、より深い痛みの軽減が早く始まる傾向がありました。すべての薬剤は安全であり、忍容性も良好でした(Martinez-Martín et al 、2001)。
専用のシンプルな500mgと1gのタブレット
経口ジピロン一水和物(活性物質)の解熱鎮痛作用が二重盲検臨床研究で評価されました。腸チフス患者を対象とした二重盲検研究では、25 人の患者にジピロン一水和物(活性物質)Vo 500 mg が投与され、28 人にはパラセタモール VO 500 mg が投与されました。直腸温と脈拍の記録を 30 分ごとに監視しました。一水和ジピロン群(活性物質)およびパラセタモールでは、それぞれ 30 分および 60 分で解熱効果が観察されました。時間曲線の下の面積は、一流のジピロン(活性物質)(148ºC・H)とパラセタモール(128ºC・H)の両方で計算されました。モノ水っぽいジピロン(活性物質)を投与された患者の場合、面積間の違いは有意に高かった。両方のグループにおける総抗ピラシスは、薬物投与後6時間後の温度低下合計のスコアによって計算されました。これは、一産体ジピロン(活性物質)を投与された患者で300を超え、アセトアミノフェンを投与された患者の場合は300未満でした(P lt; 0.05 )(Ajgaonkar vs、1988)。
ドロップ
小児患者
比較、多国籍、無作為化、二重盲検試験では、6ヶ月から6歳までの発熱のある628人の子供におけるモノ水水ジピロン(活性物質)、パラセタモール、イブプロフェンの抗脂肪症の有効性を比較しました。 3つの薬物は、研究を完了した555人の患者による温度を下げるのに効果的でした。一水和物ジピロン群(活性物質)とイブプロフェン(それぞれ82%と78%)の温度標準化率は、パラセタモール群(68%、p = 0.004)よりも有意に高かった。 4〜6時間後、一水和物ジピロン基(活性物質)の平均温度は他のグループよりも有意に低く、ジピロン一水酸塩(活性物質)による温度正規化が大きくなりました(Wong et al 、2001)。別のオープン臨床研究では、93人の小児患者(3ヶ月から12年)の温度低下を評価するために、6〜8時間ごとに10〜15 mg/kgの用量で、10〜15 mg/kgの用量で、非弾力性臨床研究を使用しました。発熱(WG;38.5ºC)。患者の92%で良好または満足のいく反応が観察されました(Izhar T、1999)。
成人患者
モノ酸酸塩ジピロン(活性物質)経口溶液500 mg/mL(滴)、ケトプロフェン液体製剤(25 mgまたは50 mg)の鎮痛効果と比較して、プラセボ対照並列群の臨床的、無作為化二重盲検試験では、並列群の二重盲検試験で出会ピオン切開後の痛みのある18歳以上の108人の患者(治療あたり26〜28人の患者)のプラセボ。すべてのアクティブな治療は、4時間と6時間のSPIDおよびTOTPARスコアを含むさまざまな鎮痛測定のプラセボよりも有意に高かった。グローバル評価は、プラセボ群の患者の7.4%と比較して、活動治療グループの患者の75%以上が「良い」または「優れた」と見なされました(Olson et al 、1999)。
シロップ
シロップ(活性物質)シロップのモノ酸酸塩(活性物質)シロップの有効性は、4〜10歳の120人の熱っぽい子供のパラセタモールシロップと比較して臨床研究で評価されました。ウイルスの呼吸器感染症が主な苦情であり、基本温度は両方のグループで同等でした(モノ水和物ジピロン(活性物質)の場合は38.4°C、アセトアミノフェンの場合は39.3°C)。 1回の投与後30分後、両方の薬物との発熱の急勾配の減少が観察されました。ジピロン一水和物(活性物質)は、薬物の摂取後1.5 haのアセトアミノフェンよりも有意に高いように見えました。アクションの始まりは両方の薬物で同じでしたが、態度の効果は、一水和物ジピロン(活性物質)でより多くの時間続きました。用量範囲は、13.2-22.3 mg/kgのモノ水水ジピロン(活性物質)および15.0-39.2 mg/kgのパラセタモールでした。高用量のパラセタモールは、より大きな解熱効果をもたらしませんでした(Adam、1994)。
注射可能な溶液
注射可能な一水和物ジピロン(活性物質)を臨床研究でプラセボと比較しました。この研究では、60人の患者の緊張性頭痛について、一水和物ジピロン(活性物質)1 g IVとプラセボを比較しました。一水和物ジピロン(活性物質)を投与された患者は、投与後30分後にプラセボと比較して、統計的に有意な痛みの改善(P lt; 0.05)を示しました。治療的ゲインは30分で30%で、60分で40%であり、モノ酸酸塩ジピロン(活性物質)の結果が大幅に高くなりました。再発(ダイピロン一水和物(活性物質)= 25%、プラセボ= 50%)および救助薬の使用(ジピロン単調物(活性物質)= 20%、プラセボ= 47.6%)で大幅な減少が観察されました。活性物質)(Bigal ME、2002)。別の研究では、片頭痛型頭痛をオーラとオーラなしで緩和するために、モノ水水和物ジピロン(活性物質)1 g IVをプラセボと比較しました。吐き気、光恐怖症、音響恐怖症を評価するための7つの鎮痛性評価パラメーターとアナログスケールが使用されました。
一水和物ジピロン(活性物質)を投与された耳介のない患者は、30分で統計的に高い改善を示しました(モノ水水ディピロン群では29.5%(活性物質)対プラセボ群で10%)、60分間(ダイピロン単水和物で65.9%(活性)物質)およびプラセボで16.7%)(P lt; 0.05)。オーラの患者は、モノ酸ダイピロン群(活性物質)に対して30%改善されたプラセボ群で3.3%で、30分、63.3%対13.3%対13.3%のモノ酸酸塩ジピロン(活性物質)およびプラセボ(それぞれ60分)で、同様の行動を起こしました。 P lt;また、コントロールの個人と比較して、関連するすべての症状が改善されています(Bigal ME、2002)。
近座
第II相、前向き、無作為化、二重盲検臨床研究では、300 mgの単酸酸塩ジピロン(活性物質)を、4〜8歳の45人の子供の術後疼痛コントロールで100 mgのニメスリドと比較しました。 kg(中央値29.12 +/- 10.48 kg)。一水酸塩ジピロン(活性物質)による1日間の治療の後、患者の71%で痛みがゼロまたは平均として評価され、患者の29%が依然として中程度の痛みを報告しました。 2日間の治療の後、前日にまだ痛みを感じていた子供の67%が症状がありませんでした。
ニメスリド治療の1日後、患者の73%で痛みがヌルまたは平均として評価され、患者の27%が依然として中程度の痛みを報告しました。 2日間の治療の後、前日にまだ痛みを感じていた子供の75%が症状がありませんでした。治療の有効性は、モノ酸酸塩ジピロン(活性物質)を投与されたグループの症例の75%(活性物質)およびニメスリダを投与されたグループの症例の66%で、オブザーバーによって良好で非常に優れていると評価されました。両方のグループで疼痛制御に統計的な違いはありませんでした。両方の治療は忍容性が高く、局所反応は報告されていません(Scharli et al 、1990)。
別のオープン臨床研究では、1〜12歳の70人の小児患者が、モノ水和物ジピロン(活性物質)の菌投薬症状(300 mg)の解熱効果について評価されました。効果的な治療用量(mg/kg重量)。すべての患者は、比較分析のために、治療用量の3つの投与範囲を確立することにより、1回の提示を受けました








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