マーシロンのリーフレット

マーシロンはどのように機能しますか?

メルシロンは複合経口避妊薬（複合ピル）です。各錠剤には、デソゲストレル (プロゲストゲン) とエチニル エストラジオール (エストロゲン) という 2 つの異なる女性ホルモンが少量含まれています。ホルモンの量が少ないため、メルシロンは低用量の経口避妊薬とみなされます。パック内のすべての錠剤は同じホルモンを同じ用量で組み合わせているため、単相併用経口避妊薬とみなされます。

ホルモン避妊薬に関する追加情報

併用ピルには、避妊以外の健康上の利点もある可能性があります。

月経期間が短くなり、出血量が少なくなることがあります。その結果、貧血のリスクが低下する可能性があります。月経痛が軽くなったり、完全に消えたりする場合があります。

さらに、50 mcg のエチニルエストラジオールを含む錠剤 (高用量錠剤) の使用者では、頻度は低いものの、いくつかの重篤な障害が報告されています。それらには、良性乳房疾患、卵巣嚢腫、骨盤感染症（骨盤炎症性疾患）、子宮外妊娠（胎児が子宮の外に定着する妊娠）、子宮内膜がん（子宮の内層の肥厚）および卵巣がんが含まれます。低用量ピルでも同様の可能性がありますが、確認されていません。

メルシロンの禁忌

以下に挙げる症状がある場合は、メルシロンを使用しないでください。これらのいずれかがあなたのケースに当てはまる場合は、メルシロンの使用を開始する前に医師に知らせてください。医師は、別の種類のピルまたはまったく異なる（非ホルモン的な）避妊方法の使用を推奨する場合があります。

この薬は、以下の条件下の女性による使用は禁忌です。

ピルの使用中にこれらの症状のいずれかが初めて現れた場合は、治療を中止し、医師に相談してください。それまでは、非ホルモン性避妊薬を使用してください。

妊娠

この薬は妊娠中または妊娠の疑いがある場合の使用は禁忌です。

妊娠中または妊娠の可能性がある場合は、メルシロンを使用しないでください。メルシロンの使用中に妊娠が疑われる場合は、すぐに医師に相談してください。

メルシロンの使い方

管理上のケア

メルシロンパックには21錠が入っています。各錠剤には、服用すべき曜日が記載されています。必要に応じて、錠剤を毎日同時に経口摂取し、液体と一緒に摂取してください。 21錠すべて服用するまで、パックに示されている矢印に従ってください。次の 7 日間は薬を服用しません。この 7 日間の間に月経が始まるはずです (消退出血)。通常、月経は、メルシロンパックの最後の錠剤を服用してから 2 日目または 3 日目に始まります。生理が終わっていなくても、8日目の次のパックから飲み始めてください。これは、常に同じ曜日に新しいパックを開始し、毎月ほぼ同じ日に消退出血が起こることを意味します。

初めてのメルシロンパックの服用を開始します

過去 1 か月間ホルモン避妊薬を服用していない場合

周期の初日、つまり生理の初日からメルシロンの服用を開始します。その曜日のマークが付いた錠剤を飲みます。たとえば、生理が金曜日に始まる場合は、パッケージに「金曜日」と記載されている錠剤を服用します。したがって、日付を順番にたどってください。マーシロンはすぐに効果を発揮し始めるので、別の避妊方法を使用する必要はありません。周期の 2 日目から 5 日目の間に開始することもできますが、この場合、最初の周期の治療開始から最初の 7 日間は必ず追加の避妊方法 (バリア法) も使用してください。

別の複合ホルモン避妊薬[複合ホルモン経口避妊薬 (COC)、膣リング、または経皮パッチ] を服用した場合

使用していたパックの最後の錠剤を服用した翌日から、メルシロンの服用を開始できます（つまり、治療を行わない間隔はありません）。服用しているパックに不活性錠剤が含まれている場合は、最後の活性錠剤を服用した翌日からメルシロンの服用を開始できます (どの錠剤であるかわからない場合は、医師または薬剤師に相談してください)。後で開始することもできますが、遅くとも現在の治療の錠剤を使用しない間隔（または、現在の錠剤を最後に服用していない錠剤を服用した翌日）までに開始することもできます。膣リングまたは経皮パッチを使用している場合は、リングまたはパッチを取り外したその日にマーシロンの使用を開始するのが最善です。次のリングまたはパッチが配置される遅くても開始することもできます。

ピル、パッチ、リングを一貫して正しく使用しており、妊娠していないことが確実な場合は、いつでもピルの服用を中止するか、リングやパッ​​チを外して、すぐにメルシロンの使用を開始することもできます。

これらの指示に従えば、追加の避妊方法を使用する必要はありません。

プロゲストゲンのみのピル（ミニピル）を服用した場合

いつでもミニピルの服用を中止し、翌日同時にメルシロンの服用を開始できます。この場合、性交がある場合は、メルシロンによる治療の最初の 7 日間に必ず追加の避妊方法 (バリア法) も使用してください。

プロゲストゲンのみを放出する注射用避妊薬、インプラント、または子宮内避妊具 (IUD) を使用した場合

次回の注射予定日、またはインプラントや子宮内器具を除去する日から、メルシロンの服用を開始してください。この場合、性交がある場合は、メルシロンによる治療の最初の 7 日間に必ず追加の避妊方法 (バリア法) も使用してください。

出産後

赤ちゃんが生まれたばかりの場合、医師は最初の正常な月経が始まるまで待ってからメルシロンの服用を開始するよう勧めます。場合によっては早めに開始することも可能です。医師が指導いたします。授乳中でメルシロンの服用を希望する場合は、まず医師に相談してください。

中絶後

この問題については医師が指導します。

胃腸障害（嘔吐や重度の下痢など）がある場合

嘔吐または重度の下痢がある場合は、メルシロン錠の有効成分が完全に吸収されていない可能性があります。錠剤を服用してから 3 ～ 4 時間以内に嘔吐した場合は、錠剤を飲み忘れたようなものです。重度の下痢がある場合は、医師の診察を受けてください。

生理を遅らせたい場合

現在のパックを終了した直後に次のメルシロンのパックを開始すると、月経が遅れる可能性があります。パックが完全に空になるまで、好きなだけこのパックを続けることができます。生理を始めたいときは、薬の服用を中止してください。 2 番目のパックを使用すると、錠剤を服用している間に予期せぬ出血や小さな黒い斑点 (「コーヒーかす」) が発生する可能性があります。通常の 7 日間のタブレットを使用しない間隔の後に、次のパックを開始してください。

生理開始日を変更したい場合

推奨どおりに錠剤を服用すると、生理は 4 週間ごとにほぼ同じ日に起こります。日を変更したい場合は、次のタブレットなしの休憩時間を短くするだけです (長くしないでください)。たとえば、通常は金曜日に生理が始まり、将来は火曜日 (3 日前) に生理を開始したい場合は、通常より 3 日早く次のパックを開始する必要があります。タブレットを使用しない間隔が短すぎると (たとえば、3 日以下)、その間隔中に生理が来ない可能性があります。次のパックの使用中に、予期しない出血や小さな黒い斑点 (「コーヒーかす」) が発生する場合があります。

予期せぬ出血があった場合

すべての錠剤では、使用の最初の数か月間、生理と生理の間に不規則な性器出血[小さな黒い出血 (「コーヒーかす」) または予期しない出血] が発生する可能性があります。生理用ナプキンの使用が必要になる場合もありますが、錠剤は通常どおり服用し続けてください。不規則な性器出血は通常、体が錠剤に慣れると止まります (通常は約 3 か月後)。出血が続いたり、量が多くなったり、再び出血が始まったりした場合は、医師に相談してください。

月経がなかったら

すべての薬を正しく服用し、嘔吐したり他の薬を服用したりしていない場合、妊娠している可能性はほとんどありません。メルシロン錠を通常通り服用し続けてください。

2回続けて生理が来ない場合は、妊娠している可能性があります。すぐに医師に伝えてください。医師が妊娠していないことを確認するまでは、次のメルシロンパックを開始しないでください。

治療の中断

メルシロンによる治療はいつでも中止できます。

妊娠を希望しない場合は、他の避妊方法について医師に相談してください。妊娠を希望するためにメルシロンの使用を中止した場合は、次の自然月経まで待ってから妊娠を試みる必要があります。これは、赤ちゃんの出産予定日を計算するのに役立ちます。

治療の時間、用量、期間を常に遵守し、医師の指示に従ってください。医師の知識なしに治療を中止しないでください。

マーシロンを使い忘れた場合はどうすればよいですか？

あなたがそうであれば

12時間以内の遅延

錠剤を服用する場合、錠剤の信頼性は維持されます。思い出したらすぐに錠剤を服用し、次の錠剤はいつもの時間に服用してください。

あなたがそうであれば

12時間以上遅刻

錠剤を服用すると、その錠剤の信頼性が低下する可能性があります。連続して忘れた錠剤の数が増えるほど、避妊効果が低下するリスクが高くなります。パックの最初または最後に錠剤を飲み忘れた場合、妊娠のリスクが特に高くなります。したがって、以下に説明するガイドラインに従う必要があります。

忘れられた錠剤を同じパックに入れるだけではありません。

医師に相談してください。

最初の週に忘れた錠剤:

忘れた錠剤は思い出したらすぐに服用し（同時に 2 錠服用することになる場合でも）、次の錠剤を通常の時間に服用してください。次の 7 日間は追加の避妊予防策 (バリア法) を使用してください。忘れる前の週に性交渉があった場合は妊娠する可能性があります。したがって、すぐに医師に相談してください。

2 週目に飲み忘れた錠剤:

忘れた錠剤は思い出したらすぐに服用し（同時に 2 錠服用することになる場合でも）、次の錠剤を通常の時間に服用してください。錠剤の信頼性は維持されます。追加の避妊措置を講じる必要はありません。

3 週目に飲み忘れた錠剤:

追加の避妊予防策を講じる必要がなく、次のオプションのいずれかを選択できます。

または

パックから錠剤を服用するのを忘れ、最初の錠剤なしの休憩中に予定どおりに生理が来ない場合は、妊娠している可能性があります。次のパックを開始する前に医師に相談してください。

忘れた場合のガイダンスをまとめた図:

疑問がある場合は、薬剤師、医師、歯科医師に相談してください。

マーシロンの予防措置

このリーフレットでは、ピルの使用を中止すべきいくつかの状況、またはピルの信頼性が低下する可能性がある状況について説明します。このような状況では、性交をすべきではないか、「コンドーム」やその他のバリア手段を使用するなど、ホルモン以外の追加の避妊予防策を講じる必要があります。温度測定法やリズム法は使用しないでください。ピルは月経周期中に起こる体温や頸管粘液の正常な変動を変化させるため、これらの方法は信頼できない可能性があります。

マーシロンは、他の避妊薬と同様に、HIV 感染症 (AIDS) やその他の性感染症を防ぐ効果はありません。

メルシロンはあなたのために特別に処方されました。パックに入っている錠剤を他の人と共有しないでください。

メルシロンによる治療を始める前に

以下に挙げる症状がある場合に複合錠剤を使用する場合は、医師の監督下に置く必要があります。医師がこれについて説明してくれるでしょう。したがって、以下の症状のいずれかに該当する場合は、メルシロンを使用する前に医師に相談してください。

あなたが喫煙者、糖尿病または肥満である場合。高血圧、心臓弁の問題、または心拍リズム障害がある場合。静脈の炎症（表在性静脈炎）または静脈瘤がある場合。近親者が血栓症、心臓発作、脳卒中を患ったことがある場合。片頭痛やてんかんに苦しんでいる場合。あなたまたは近親者が高レベルのコレステロールまたはトリグリセリド（血液中の脂肪物質）を患っている、または患っていた場合、または乳がんを患ったことがある場合。肝臓または胆嚢疾患がある。クローン病または潰瘍性大腸炎（慢性炎症性腸疾患）がある。全身性エリテマトーデス（慢性結合組織病）がある。溶血性尿毒症症候群（腎不全を引き起こす血液凝固障害）がある。鎌状赤血球貧血（まれな血液疾患）がある。妊娠中に初めて発症した疾患、または妊娠中に悪化した疾患、または性ホルモンの使用歴がある場合（たとえば、難聴、ポルフィリン症と呼ばれる疾患、妊娠ヘルペスと呼ばれる皮膚疾患、シデナム舞踏病と呼ばれる疾患）。肝斑（皮膚、特に顔の黄褐色の斑点）がある、または患っていた場合。この場合、太陽や紫外線に過度にさらされないように注意してください。

これらの症状のいずれかが初めて現れた場合、ピルの使用中に再発した場合、または悪化した場合は、医師に相談してください。

錠剤と血栓症

血栓症は、血管を詰まらせる可能性のある血栓の形成です。

脚の深部静脈に血栓が発生することがあります（深部静脈血栓症）。この血栓が形成された静脈から移動すると、肺の動脈に到達して閉塞し、いわゆる肺塞栓症を引き起こす可能性があります。深部静脈血栓症はまれに発生します。薬を服用しているかどうかに関係なく発症する可能性があります。リスクは、ピルを服用していない人よりもピルを服用している人の方が高くなります。初めてピルを使用して治療を開始した後は、血栓症のリスクが高くなります。血栓症は妊娠中にも発生する可能性があります。

デソゲストレル錠剤を服用している女性の深部静脈血栓症になるリスクは、レボノルゲストレル錠剤を服用している女性よりもわずかに高い可能性があります。絶対数は依然として少ない。 10,000人の女性がレボノルゲストレルを含む錠剤を1年間服用した場合、2人の女性が血栓症を経験するでしょう。 10,000 人の女性が 1 年間デソゲストレル錠剤を服用した場合、約 3 ～ 4 人の女性が血栓症を経験することになります。これに対し、10,000 人の女性が妊娠した場合、約 6 人の女性が血栓症を経験することになります。これらの発見は、いくつかの研究の結果に基づいています。他の研究では、デソゲストレル錠剤によるリスクの増加は発見されていません。

非常にまれに動脈内に血栓が発生することもあります (動脈血栓症)。たとえば、心臓の血管（心臓発作を引き起こす）や脳（脳卒中を引き起こす）で発生する可能性があります。肝臓、腸、腎臓、目に血栓が発生することは非常にまれです。ごくまれに、血栓症が重篤な永続的な影響を引き起こしたり、致命的となる場合もあります。

複数の錠剤を併用すると、静脈血栓症のリスクが高まります。

複数の錠剤を併用すると、動脈血栓症のリスクが高まります。

血栓症の可能性のある兆候に気づいた場合は、ピルの服用を中止し、すぐに医師の診察を受けてください。

錠剤とがん

乳がんと診断される頻度は、同年齢のピルを使用していない女性よりも、ピルを使用している女性の方がわずかに多くなっています。乳がんと診断される数のこのわずかな増加は、ピルの服用を中止してから 10 年間にわたって徐々に消えていきます。この違いがピルによって引き起こされるかどうかは不明です。女性の方がより頻繁に検査を受けていたため、乳がんが早期に発見された可能性があります。

まれに、ピル使用者の場合、良性肝腫瘍、さらにまれに悪性肝腫瘍が報告されています。これらの腫瘍は内出血を引き起こす可能性があります。重度の腹痛が発生した場合は、すぐに医師に相談してください。

子宮頸がんは、ヒトパピローマウイルス（HPV）の感染によって引き起こされます。長期間ピルを服用している女性に発生しやすいことが報告されています。この所見がホルモン避妊薬の使用によるものなのか、それとも性行動やその他の要因（子宮頸部のより良い評価など）によるものなのかは不明です。

いつ医師に連絡すべきですか?

定期健康診断

ピルを服用している間、医師は定期的に来院するよう指示します。通常は毎年評価を受ける必要があります。

次の場合は直ちに医師に相談してください。

血栓症の可能性のある兆候が現れた場合は、治療を中止し、直ちに医師の診察を受けてください。

医師の知識なしに薬を使用しないでください。健康に危険を及ぼす可能性があります。

メルシロンの副作用

すべての薬と同様に、メルシロンは有害事象を引き起こす可能性がありますが、誰もが有害事象を経験するわけではありません。

不快な反応があった場合、特にそれが重度または持続する場合、またはピルが原因であると思われる健康状態の変化がある場合は、医師に報告してください。

ピルで観察される重篤な副作用、および関連する症状については、このリーフレットの他の場所で説明されています。

一般的 (gt; 100 ユーザーに 1 人):

吐き気、腹痛;体重の増加。頭痛;憂鬱な気分と気分の変化。乳房の痛みまたは圧痛。

珍しい (一般的: 1,000 ユーザーに 1 人、ただし 100 ユーザーに 1 人以下):

嘔吐と下痢。液体の保持。片頭痛;性的欲求の減少。胸の拡大。皮膚の発赤と蕁麻疹。

まれ (lt; 1,000 ユーザーに 1 人):

コンタクトレンズに対する不耐性。過敏反応（アレルギー）;体重減少。性的欲求の増加。乳房分泌物。膣分泌物。結節性紅斑や多形紅斑などの皮膚疾患。

上記以外の反応が発生した場合は、医師または薬剤師に相談してください。

薬の使用により望ましくない反応が現れた場合は、医師、歯科医師、または薬剤師に知らせてください。また、顧客サービスを通じて会社に通知してください。

メルシロン特別集団

授乳期

メルシロンは通常、授乳中の女性には推奨されません。授乳中にピルを服用したい場合は、医師に相談してください。

高齢の患者さん

メルシロンは、妊娠期間中の患者専用の薬です。高齢患者への使用は意図されていませんか? 60年。

機械を運転および操作する能力への影響

機械を運転および操作する能力への影響は観察されません。

マーシロンの成分

マーシロン 150 マイクログラム + 20 マイクログラム:

賦形剤:

デンプン、ポビドン、ステアリン酸、二酸化ケイ素、レースアルファトコフェロール、ステアリン酸マグネシウム、乳糖。

メルシロンの過剰摂取

メルシロン錠を一度に多量に摂取したことによる重大な悪影響の報告はありません。複数の錠剤を同時に服用すると、吐き気、嘔吐、または性器出血が発生する可能性があります。子供がメルシロンを服用していることに気付いた場合は、医師にアドバイスを求めてください。

この薬を大量に使用する場合は、すぐに医師の診察を受け、可能であれば薬のパッケージまたは説明書を持参してください。さらに詳しいガイダンスが必要な場合は、0800 722 6001 までお電話ください。

マーシロンの薬物相互作用

経口避妊薬を他の薬剤と同時に投与すると、予期せぬ出血や避妊失敗が発生する可能性があります。

以下の相互作用が文献で報告されています。

肝臓の代謝

ミクロソーム酵素を誘導する薬物との相互作用が起こる可能性があり、性ホルモンのクリアランスの増加を引き起こす可能性があります [例: ヒダントイン、バルビツール酸塩、プリミドン、カルバマゼピン、リファンピシン、場合によってはオキシカルバゼピン、トピラメート、フェルバメート、リトナビル、グリセオフルビン、およびオトギリソウを含むハーブ製品.ジョーンズワートまたはセントジョーンズワート）]。

最大の酵素誘導は通常 2 ～ 3 週間観察されませんが、薬物治療を中止した後は少なくとも 4 週間維持できます。

アンピシリンやテトラサイクリンなどの抗生物質による避妊失敗も報告されています。この効果のメカニズムは解明されていません。

これらの薬剤のいずれかで治療を受けている女性は、OHCA に加えて一時的にバリア法を使用するか、別の避妊法を選択する必要があります。ミクロソーム酵素を誘導する薬剤の場合、薬剤の併用時および中止後28日間はバリア法を使用する必要があります。

ミクロソーム酵素を誘導する薬剤による治療が長期にわたる場合は、別の避妊法の選択を考慮する必要があります。

抗生物質（ミクロソーム酵素誘導薬としても作用するリファンピシンとグリセオフルビンを除く）を服用している女性は、中止後 7 日以内にバリア法を使用する必要があります。

バリア法の使用期間が AHCO パック内の錠剤の終わりを超えて使用される場合、通常の錠剤間隔を空けずに、AHCO の次のパックを開始する必要があります。

経口避妊薬は他の薬物の代謝に影響を与える可能性があります。同様に、血漿および組織濃度は増加することもあります (例: シクロスポリン)、または減少することもあります (例: ラモトリジン)。

注: 可能性のある相互作用を特定するには、併用薬のリーフレットを参照する必要があります。

C型肝炎ウイルス治療薬であるオムビタスビル/パリタプレビル/リトナビルの併用療法による臨床試験中、ダサブビルの有無にかかわらず、ALTが正常値の上限の5倍を超える値に上昇する頻度は、エチニルエストラジオールを含む薬を使用している女性で有意に高かった。 COCなど。ダサブビルの有無にかかわらず、オムビタスビル/パリタプレビル/リトナビルの併用療法による治療を開始する場合は、デソゲストレル + エチニルエストラジオール (活性物質) を中止する必要があります。デソゲストレル + エチニルエストラジオール (活性物質) は、このレジメンでの治療終了から約 2 週間後に再開できます。
薬の組み合わせ。

臨床検査

避妊用ステロイドの使用は、肝臓、甲状腺、副腎、腎機能の生化学的パラメータ、コルチコステロイド輸送グロブリンや脂質画分/リポタンパク質などのタンパク質（輸送体）の血漿レベル、炭水化物代謝のパラメータなど、特定の臨床検査の結果に影響を与える可能性があります。そして凝固と線維素溶解。

通常、変化は正常の範囲内にとどまります。

メルシロンという物質の働き

効果の結果

デソゲストレル + エチニルエストラジオール (活性物質) を最大 48 サイクル投与した 1,736 人の女性のうち、合計 5 例が治療中に妊娠しました。1 方法の失敗率 0.04 と患者の失敗率を考慮すると、パール指数の合計は 0.22 でした。 0.18の。

薬理的特性

薬力学特性

ATC 分類:

G03A A09。

複合ホルモン経口避妊薬 (COC) の避妊効果は、いくつかの要因の相互作用に基づいており、その中で最も重要なものは排卵の阻害と頸管粘液の変化で観察されます。

COC には、妊娠を防ぐだけでなく、マイナスの特性とともに、避妊方法を決定する際に役立ついくつかのプラスの特性があります。

周期がより規則的になり、月経痛が少なくなり、出血も少なくなります。これにより、鉄欠乏症の発生が軽減される可能性があります。

さらに、高用量の COC (エチニルエストラジオール 50 μg) では、線維嚢胞性乳房腫瘍、卵巣嚢腫、骨盤炎症性疾患、異所性妊娠、子宮内膜がんおよび卵巣がんのリスクが低下するという証拠があります。これが低用量 COC に適用されるかどうかはまだ確認されていません。

薬物動態学的特性

デソゲストレル

吸収

経口投与されたデソゲストレルは、迅速かつ完全に吸収され、エトノゲストレルに変換されます。約 1.5 時間で最大血漿濃度に達します。バイオアベイラビリティは 62% ～ 81% です。

分布

エトノゲストレルは、血漿アルブミンおよび性ホルモン結合グロブリン (SHBG) に結合します。遊離ステロイドとして存在する薬物の総血漿濃度はわずか 2% ～ 4% であり、40% ～ 70% が SHBG に特異的に結合します。

エチニルエストラジオールによって誘導されるSHBGの増加は、血清タンパク質中のSHBGの分布に影響を及ぼし、SHBGに結合する画分の増加とアルブミンに結合する画分の減少を引き起こします。デソゲストレルの見かけの分布量は 1.5L/kg です。

代謝

エトノゲストレルは、既知のステロイド代謝経路によって完全に代謝されます。血漿代謝クリアランス速度は約 2 mL/分/kg です。併用投与されたエチニルエストラジオールとの相互作用は見つかりませんでした。

排除

エトノゲストレルの血清レベルは 2 段階で減少します。最後の排泄段階は、半減期が約 30 時間であることが特徴です。デソゲストレルとその代謝物は、尿中と胆汁中の比率が約 6:4 で排泄されます。

平衡状態の条件

エトノゲストレルの薬物動態は SHBG レベルの影響を受け、SHBG レベルはエチニルエストラジオールによって 3 倍に増加します。毎日の摂取後、薬物の血清レベルは約 2 ～ 3 倍に増加し、治療サイクルの後半には定常状態に達します。

エチニルエストラジオール

吸収

経口投与されたエチニレストラジオールは、迅速かつ完全に吸収されます。血漿中濃度は 1 ～ 2 時間以内に最大値に達します。システィバル前結合および初回通過代謝から生じる絶対バイオアベイラビリティは約 60% です。

分布

エチニレエストラジオールは高いですが、血清アルブミン (約 98.5%) と特異的に関連しているわけではなく、血漿 SHBG 濃度の増加を誘導します。約５Ｌ／ｋｇの見かけの分布容積が測定された。

代謝

エチニレエストラジオールは、小腸粘膜と肝臓の両方で前全身結合を受けます。

エチニレパジオールは主に芳香族ヒドロキシル化によって代謝されますが、多種多様なヒドロキシル化およびメチル代謝物が形成され、これらは遊離代謝物として存在し、グルコロニドおよび硫酸と結合します。代謝クリアランス指数は約 5 ml/分/kg です。

排除

血清エチニルバジオール レベルは 2 つの排泄段階で減少し、最終段階は約 24 時間の半減期を特徴とします。未変化の薬物は排泄されません。エチニレパジオール代謝物は、尿中と胆汁中に 4:6 の比率で排泄されます。代謝物の排泄半減期は約1日です。

平衡状態の状態

血清薬物レベルが単回投与と比較して 30% ～ 40% を超えた場合、3 ～ 4 日後に平衡状態の濃度に達します。

前臨床安全性データ

前臨床データでは、AHCOS が推奨どおりに使用された場合、人体に対する特別なリスクは示されていません。これは、反復投与毒性、遺伝毒性、発がん性の可能性、生殖毒性に関する従来の研究に基づいています。

ただし、性ステロイドは特定のホルモン依存性の組織や腫瘍の増殖を引き起こす可能性があることを考慮する必要があります。

マーシロンの保管管理

室温（15～30℃）で保管してください。光や湿気から守ります。

バッチ番号と製造日および有効期限: パッケージを参照してください。

使用期限を過ぎた医薬品は使用しないでください。元のパッケージに入れて保管してください。

薬の特徴

メルシロン錠剤は両凸の円形で、直径は 6 mm です。各タブレットの片面には TR/4 ブランドが、もう片面には Organon ブランドが付いています。

使用前に薬剤の外観を観察してください。使用期限を過ぎた場合、外観に変化があった場合は、使用してもよいか薬剤師に相談してください。

すべての薬は子供の手の届かないところに保管してください。

マーシロンの法的見解

医師の処方箋に基づいて販売します。

MS 1.0171.0068

農場。答え：

クリスティーナ松島-CRF-SP オン 35,496

登録および製造者:

ショーリング・プラウ・インダストリー・ファーマシューティカル・リミテッド
Rua João Alfredo, 353 – サンパウロ/SP
CNPJ 03.560.974/0001-18-ブラジル産業

リレーションシップ センター
0800-0122232

製造元:

ショーリング・プラウ・インダストリー・ファーマシューティカル・リミテッド
João Alfredo Street, 353 – サンパウロ – SP
CNPJ 03.560.974/0001-18-ブラジル産業

または

製造元:

ユーロファーマ ラボラトリーズ SA – Itapevi/SP