クロノメットのリーフレット

クロノメットはどのように機能しますか?クロノメットは、カルビドパ (アミノ芳香族酸デカルボキシラーゼ阻害剤) …

4月 4, 2024

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健康情報館

in チラシ

クロノメットはどのように機能しますか?

クロノメットは、カルビドパ (アミノ芳香酸デカルボキシラーゼ阻害剤) とレボドパ (ドーパミンの代謝前駆体) を組み合わせたもので、パーキンソン病の症状の治療に使用するために放出制御錠剤に製剤化されています。

クロノメット錠は、2 つの有効成分、レボドパとカルビドパをゆっくりと放出するように配合されています。

パーキンソン病の症状は、脳内の特定の細胞によって生成される天然化学物質であるドーパミンの欠乏によって引き起こされると考えられています。ドーパミンは、筋肉の動きを制御する脳の特定の領域にメッセージを送信する機能があります。ドーパミンの生成が少なすぎると、動くことが困難になります。

レボドパは脳内のドーパミンを補充するように働き、カルビドパは十分な量のレボドパが必要な脳の領域に確実に届くようにします。多くの患者では、これによりパーキンソン病の症状が軽減されます。放出制御処方により、体内のレボドパの量を可能な限り一定に保ちます。

クロノメットの禁忌

次の場合はクロノメットを服用しないでください。

その成分のいずれかに対してアレルギーがある。
医師による検査を受けていない疑わしい皮膚病変（ほくろ）がある場合、またはすでに皮膚がんを患っている場合。
特定の MAO 阻害剤によるうつ病の治療を受けている。
あなたは狭隅角緑内障を患っています。

クロノメットの使い方

クロノメットの投与量は可変であり、医師は病気の重症度や治療に対する反応に応じて投与量を調整します。

処方されている場合、クロノメット 50/200 錠剤は半分に割ることができます。クロノメットの徐放性を維持するために、錠剤を噛んだり砕いたりしないでください。

最良の結果を得るには、クロノメットを毎日摂取してください。クロノメットの摂取量と頻度については、医師の指示に注意深く従うことが重要です。処方の調整が必要になる場合があるため、吐き気や異常な動きなどの状態の変化については直ちに医師に伝えてください。

医師に相談せずに、クロノメットの服用量を減らしたり、突然服用を中止したりしないでください。筋肉のこわばり、発熱、精神的な変化など、さまざまな症状が現れることがあります。

治療の時間、用量、期間を常に遵守し、医師の指示に従ってください。

医師の知識なしに治療を中止しないでください。

この薬は砕いたり噛んだりしないでください。

Cronomet の使用を忘れた場合はどうすればよいですか?

クロノメットを処方通りに服用してみてください。ただし、飲み忘れた場合は、気づいた時点ですぐに服用してください。次の服用時間が近づいている場合は、忘れずに服用せず、通常の服用スケジュールに戻ってください。

疑問がある場合は、薬剤師、医師、歯科医師に相談してください。

クロノメットの注意事項

あなたが持っている、または持っていたことのある次のような病状について医師に伝えてください。うつ病または精神障害。肺、腎臓、肝臓、心臓、またはホルモンの問題;消化性潰瘍。痙攣;または緑内障。

以前にレボドパによる治療を受けたことがある場合は、医師に伝えてください。

あなた、家族、または介護者が、ギャンブル衝動が高まっている、性欲が高まっている、過度に食べたり浪費したり、またはあなたや他人に害を及ぼす可能性のあるその他の欲求が高まっていることに気付いた場合は、医師に伝えてください。このような行動は衝動性制御障害と呼ばれます。医師はあなたの治療法を見直す必要があるかもしれません。

医師の知識なしに薬を使用しないでください。健康に危険を及ぼす可能性があります。

クロノメットの副作用

クロノメットは一般に忍容性が良好です。ただし、他の薬と同様に、クロノメットにも副作用として知られる予期せぬまたは望ましくない効果が生じる可能性があります。

最も一般的な悪影響は次のとおりです。

異常な動き（パーキンソン病の症状に似ている場合と似ていない場合があります）、吐き気、幻覚、錯乱、めまい、口渇。

その他に考えられる悪影響は次のとおりです。

異常な夢や睡眠困難、眠気、突然の入眠エピソード、精神的変化、うつ病、脱力感、嘔吐および食欲不振、顔面紅潮、脱毛、失神、尿、汗および/または唾液の変色、黒色腫。

また、次のような有害な行動をとりたいという衝動を抑えるのが難しい場合もあります。

ギャンブルへの強い衝動、性的欲求の増大、過剰な買い物や制御不能な支出、強迫的な飲酒/飲食、および/またはその他の衝動。これらの行動が見られる場合は医師に相談してください。

次のような過敏反応:

顔、唇、舌、喉の蕁麻疹、かゆみ、発疹、腫れ。呼吸困難や嚥下困難を引き起こす可能性があります。これらの症状が発生した場合は、すぐに医師に相談してください。

医師は副作用に関するより完全なリストを持っています。中には深刻なものもあるかもしれません。異常な症状が現れた場合は、直ちに医師に知らせるか、診察を受けてください。

薬の使用により望ましくない反応が現れた場合は、医師、歯科医師、または薬剤師に知らせてください。また、顧客サービスを通じて会社に通知してください。

クロノメット特別集団

妊娠と授乳:

クロノメットが人間の妊娠にどのような影響を与えるかは不明です。クロノメットの成分の 1 つであるレボドパは母乳に入ります。妊娠中、妊娠の可能性がある、または授乳を予定している場合は、医師に知らせてください。医師は、考えられるリスクに対して薬の利点を評価するのに役立ちます。

この薬は医師のアドバイスなしに妊婦が使用しないでください。妊娠が疑われる場合は、すぐに医師に知らせてください。

小児への使用:

クロノメットの使用は 18 歳未満の患者には推奨されません。

機械の運転または操作:

薬に対する反応は個人によって異なる場合があります。クロノメットに関して報告されている特定の副作用は、一部の患者の機械の運転または操作能力に影響を与える可能性があります。

クロノメットは眠気（過度の睡眠）や突然の入眠症状を引き起こす可能性があります。したがって、これらの再発エピソードや眠気が解消するまでは、注意力の低下によって自分や他人が怪我や死亡の危険にさらされる可能性がある運転や活動（機械の操作など）に従事することを避けるべきです。

クロノメットの構成

有効成分:

各錠剤には 50 mg のカルビドパと 200 mg のレボドパが含まれています。

不活性成分:

酸化第二鉄（赤）、キノリンイエロー、ヒプロロース、ポリ酢酸ビニル-クロトン酸コポリマー、ステアリン酸マグネシウム。

クロノメットの過剰摂取

錠剤を多量に摂取した場合は、ただちに医師の診察を受けてください。

この薬を大量に使用する場合は、すぐに医師の診察を受け、可能であれば薬のパッケージまたは説明書を持参してください。さらに詳しいガイダンスが必要な場合は、0800 722 6001 までお電話ください。

クロノメットの薬物相互作用

降圧剤

降圧薬治療中の患者にカルビドパ+レボドパ（有効成分）を投与すると、症候性起立性低血圧が発生する場合があり、降圧薬の投与量の調整が必要となる場合があります。 MAO 阻害剤を使用している患者の場合、カルビドパ + レボドパ (活性物質) による治療を開始する少なくとも 2 週間前にこれらの阻害剤を中止する必要があります。

抗うつ薬

三環系抗うつ薬との併用により、高血圧やジスキネジアなどの副作用が報告されることはまれです。

ドーパミン作動性拮抗薬（例：フェノチアジドおよびブチロフェノン）

レボドパの治療効果を低下させる可能性があります。さらに、いくつかの報告では、パーキンソン病におけるレボドパの有益な効果は、フェニトインとパパベリンによって逆転されました。これらの薬剤とカルビドパ + レボドパ (活性物質) を併用している患者は、治療反応の喪失について注意深く監視する必要があります。

クロノメットフードインタラクション

高タンパク質の食事をとっている一部の患者では、この薬の吸収が損なわれる可能性があります。

サブスタンス・クロノメットの作用

効果の結果

大規模な多施設研究では、レボドパを使用したことがないパーキンソン病患者 618 人を評価しました。彼らはカルビドパ + レボドパ (活性物質) による治療を受け、5 年間追跡調査されました。統一パーキンソン病評価尺度 (UPDRS) とノッティンガム健康プロファイル (NHP) によって実証されたように、患者は日常生活活動に大きな改善を示しました。最も一般的な副作用は患者の 20% で吐き気であり、運動神経の変動やジスキネジーの発生率もわずかでした。

単一錠剤にカルビドパとレボドパを組み合わせた効果とレボドパ単独の効果を比較する二重盲検研究が、パーキンソン病患者50人を対象に実施されました。 6か月後、カルビドパ+レボドパ（活性物質）に無作為に割り付けられた患者の合計スコア、硬直、振戦において統計的に有意な改善が見られました。さらに、カルビドパ + レボドパ (活性物質) で治療した患者の 40% は、レボドパで得られたものよりも顕著な明らかな臨床的改善 (合計スコアの 50% 以上の減少) を示しました。吐き気、嘔吐、食欲不振は、レボドパを使用した患者の 56% に見られましたが、カルビドパ + レボドパ (活性物質) を使用した場合は 27% のみでした。

レボドパ単独またはカルビドパとの併用を使用した127人のパーキンソン病患者の7年間追跡調査後の評価では、レボドパの1年目および2年目よりも程度は低いものの、この期間後も患者の60～65％が引き続き改善を示したことが示されました。治療。著者らは、時間の経過とともに治療効果は低下するにもかかわらず、レボドパ単独またはカルビドパとの併用による治療はパーキンソン病患者の生活の質の改善に大きく貢献すると結論付けています。

薬理学的特徴

この薬は、パーキンソン病およびパーキンソン症候群の治療を目的とした、芳香族アミノ酸デカルボキシラーゼ阻害剤であるカルビドパと、ドーパミンの代謝前駆体であるレボドパを組み合わせたものです。レボドパは、脳内で脱炭酸してドーパミンを生成することにより、パーキンソン病の症状を軽減します。カルビドパはhemoCSF関門を通過せず、レボドパの脳外脱炭酸を阻害し、脳への輸送とその後のドーパミンへの変換のためにさらに多くのレボドパを放出します。

この薬剤は、レボドパと比較して、レボドパの有効血漿レベルを提供することに加えて、治療全体を改善し、薬剤単独で必要とされる量よりも約80%低い用量で長期間持続します。

塩酸ピリドキシン（ビタミンB6）はレボドパからドーパミンへの末梢代謝を促進しますが、カルビドパはこの活性を妨げます。

クロノメットストレージケア

涼しい場所に保管してください。光から守ります。

バッチ番号と製造日および有効期限: パッケージを参照してください。

使用期限を過ぎた医薬品は使用しないでください。元のパッケージに入れて保管してください。

外観：