スルファジアジン FURP リーフレット

スルファジアジンの禁忌 – FURP

スルファジアジン (活性物質) は、スルファジアジン (活性物質) または他のスルホンアミドにアレルギーのある患者には使用しないでください。

妊娠リスクカテゴリー C: この薬は、医師または歯科外科医のアドバイスがない限り、妊娠中の女性によって使用されるべきではありません。

スルファジアジンの使い方 – FURP

大人向け

1日の摂取目安量は4gまたは8粒です。 1日量を何回かに分けて服用する必要があります。維持用量は 3 ～ 5 日間継続的に投与する必要があります。

子供向け

推奨される初回用量は 75 mg/kg で、維持用量は 1 日あたり 150 mg/kg を 4 回に分けて投与します。

治療の時間、用量、期間を常に遵守し、医師の指示に従ってください。

医師の知識なしに治療を中止しないでください。

この薬は割ったり、開けたり、噛んだりしないでください。

スルファジアジンの予防措置 – FURP

スルファジアジン（活性物質）を投与されている患者では、結晶尿のリスクを軽減するために水分摂取が必要です。排尿量は1200～1500ml以上でなければなりません。結晶尿症のリスクを高める可能性のある酸性尿を与える化合物を投与するリスクは、アルカリ性尿であれば軽減されます。尿が酸性の場合は、重炭酸ナトリウムを併用します。

投与が長期になる場合は、定期的に血液検査を行うことをお勧めします。腎機能障害のある患者は、サルファ剤が腎臓から排泄され、組織内に薬物が蓄積する可能性があるため、厳重な観察下に置く必要があります。スティーブンス・ジョンソン症候群などの重度のアレルギー反応の危険性があるため、発疹が現れた場合は、スルファジアジン（活性物質）による治療を直ちに中止する必要があります。

妊娠と授乳

スルファジアジン (活性物質) はラットで催奇形性があることが示されており、胎盤関門をすぐに通過して胎児循環に到達するため、妊娠中はスルファジアジン (活性物質) の使用を避けるべきです。この薬は経口的にのみ使用してください。

リスクカテゴリー C: この薬は、医師または歯科外科医のアドバイスなしに妊婦が使用すべきではありません。

高齢患者、子供、その他のリスクグループへの使用

スルファジアジン (活性物質) は忍容性が高く、高齢者や小児の使用に関連した副作用はありません。

スルファジアジンに対する副作用 – FURP

消化管

中枢神経系

感覚器官

ブンブンというかチリンチリンという音。

心臓血管系

心筋炎。

肌

まれに、中毒性表皮壊死症やスティーブンス・ジョンソン症候群など、重篤で致命的な可能性のある皮膚反応が発生することがあります。

スルホンアミドが皮膚に接触すると、皮膚炎が発生することがあります。

全身性エリテマトーデス、特に既存疾患の悪化。

泌尿生殖器系

腎毒性反応には、腎不全を引き起こす可能性のある尿細管間質性腎炎や尿細管壊死などがあります。血尿、乏尿、および無尿は、尿中のスルファジアジンまたは少なくともその可溶性アセチル化代謝産物の結晶化によって発生することもあります。

肝臓

呼吸器系

単純性肺好酸球増加症。

血液学的

有害事象が発生した場合は、健康監視通知システム – Notivisa、または州または地方自治体の健康監視機関に通知してください。

スルファジアジンの薬物相互作用 – FURP

スルファジアジン（活性物質）の作用は、パラアミノ安息香酸およびその誘導体化合物、特にアミノ安息香酸カリウムおよびプロカイン系の局所麻酔薬によって拮抗される可能性があります。

スルファジアジン (活性物質) は、経口抗凝固薬、メトトレキサート、フェニトインなどの一部の薬剤の効果を高めることができます。これは、血漿タンパク質結合部位からの薬物の置換または代謝の阻害によるものである可能性があります。

スルホニルウレア系化合物の抗糖尿病効果は、有効成分であるスルファジアジンと併用することにより増強されます。

スルファジアジン（活性物質）で治療されている患者では、ホルモン避妊薬の失敗により妊娠が生じる可能性があります。

物質スルファジアジンの作用 – FURP

有効性の結果

結果は病状とその重症度によって異なり、ケースごとに異なります。

薬理学的特徴

薬力学

スルファジアジン（活性物質）はパラアミノ安息香酸（PABA）の構造類似体であり、競合的アンタゴニストであるため、葉酸（プテロイルグルタミン酸）の合成において細菌によるスルファジアジンの使用を防ぎます。より具体的には、スルファジアジン (活性物質) は、葉酸の直接前駆体であるジヒドロプテロン酸への PABA の取り込みを担う細菌酵素であるジヒドロプテロアトシンテターゼの競合阻害剤です。

スルファジアジン（活性物質）に感受性のある微生物は、主に自身の葉酸を合成する微生物です。

薬物動態

スルファジアジン（有効成分）は胃腸管で速やかに吸収されます。

最大血中濃度は投与後 3 ～ 6 時間で到達し、スルファジアジン (活性物質) の 20 ～ 55% が血漿タンパク質に結合します。脳脊髄液に浸透して、経口投与により 4 時間以内に血液の半分を超える治療濃度が生成されます。血液中のスルファジアジン（活性物質）の最大 40% はアセチル誘導体として存在します。スルファジアジン（活性物質）の半減期は約 10 時間です。腎能力が低下すると、この状態が長くなります。経口投与されたスルファジアジン（活性物質）の約 50% は 24 時間以内に尿中に排泄されます。 15 ～ 40% がアセチル化された形で排泄されます。スルファジアジン (活性物質) およびアセチル誘導体の尿中への排泄は pH に依存します。

尿が酸性の場合、急速および緩徐なアセチル化により約 30% が変化せずに排泄され、尿がアルカリ性の場合、約 75% が緩徐なアセチル化により変化せずに排泄されます。