メベンダゾールメドレーのリーフレット

この薬はどのように作用するのでしょうか?流行地域に住んでいる患者には、メベンダゾールによる治療（3～4回）

6月 24, 2024

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健康情報館

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この薬はどのように作用するのでしょうか?

流行地域に住んでいる患者の場合、メベンダゾールによる治療（年に 3 ～ 4 回）により、寄生虫の負担が大幅に軽減され、臨床的に重要なレベルよりもはるかに低く抑えられます。

メベンダゾールの治療効果は治療初日から始まります。

メベンダゾールの禁忌 – メドレー

1歳未満のお子様にはこの薬を使用しないでください。

メベンダゾールまたは製剤中の賦形剤にアレルギーがある場合は、この薬を使用しないでください。

この薬は1歳未満の小児には禁忌です。

メベンダゾールの使用方法 – メドレー

経口使用。

投与量

通常、1歳以上の小児および成人はこの薬を一度に服用します。医師の指示がない限り、この量を変更しないでください。

注: メベンダゾール経口懸濁液は、小児など、メベンダゾール錠剤を飲み込むことができない患者の治療に使用する必要があります。

小児患者lt; 2歳

発作の危険性があるため、メベンダゾールは 1 歳未満の小児に対する単独または混合の胃腸感染症の集団治療には禁忌です。

メベンダゾールは、2 歳未満の小児を対象として広く研究されていません。したがって、この薬は、潜在的な利益が潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、1 ～ 2 歳の小児にのみ使用する必要があります。

メベンダゾール錠剤を液体と一緒に服用してください。食事と一緒に錠剤を服用したり、特別な食事療法を行ったり、排泄を促す製品を使用したりする必要はありません。

指示に従ってください。この薬について質問がある場合は、薬剤師に相談してください。症状が消えない場合は、医師または歯科医師に相談してください。

この薬を使い忘れた場合はどうすればよいですか？

メベンダゾール錠剤は単回投与薬であるため、このガイダンスはメベンダゾール錠剤には適用されません。

疑問がある場合は、薬剤師、医師、歯科医師に相談してください。

メベンダゾールに関する注意事項 – Medley

メベンダゾールの市販後経験中に、1歳未満を含む小児の発作が非常にまれに報告されています。

メベンダゾールは、2 歳未満の小児を対象として広く研究されていません。したがって、この薬は、潜在的な利点が潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、1〜2歳の小児に使用できます（たとえば、寄生虫の侵入により栄養状態や身体の発達が著しく妨げられる場合）。

窒息のリスクを軽減するために、錠剤を飲み込むことができない小児などの患者には、メベンダゾール経口懸濁液（20 mg/mL）を考慮する必要があります。

特定の症状に対して通常推奨される用量でメベンダゾールによる治療を受けた患者において、可逆的な肝機能障害、肝炎、好中球減少症が報告されたというまれな報告があります。これらの事象は、糸球体腎炎と同様に、推奨される用量より大幅に高い用量や長期間の治療で発生したことも報告されています。

スティーブンス・ジョンソン症候群/中毒性表皮壊死融解症の発生を調査した症例対照研究で得られた結果は、スティーブンス・ジョンソン症候群/中毒性表皮壊死融解症とメベンダゾールおよびメトロニダゾールの併用との間に関連性がある可能性を示唆しています。そのような薬物相互作用を示唆する追加のデータは入手できない。したがって、メベンダゾールとメトロニダゾールの併用は避けるべきです。

妊娠と授乳

妊娠中、特に最初の 3 か月間のメベンダゾールの使用は推奨されません。授乳中はこの薬を使用しないでください。

この薬は、医師または歯科外科医のアドバイスなしに妊娠中の女性が使用すべきではありません。

車両を運転したり機械を操作したりする能力の変化

メベンダゾールは注意力や運転能力に影響を与えないため、問題なく使用できます。

大量のメベンダゾールを数か月間毎日使用しなければならない場合、肝障害が発生する可能性があります。このため、長期にわたる治療は医師の指導の下、慎重に行う必要があります。

腸内寄生虫はあらゆる社会階級に蔓延しており、大人と子供の両方に影響を及ぼします。

ここでいくつかのアドバイスがあります。

害虫症を避ける方法

濾過した水または沸騰した水のみを飲む
野菜や果物を丁寧に洗い、食べ物をよく調理する
よくできた肉だけを食べる
常に靴を履いて歩きます
食事の前とトイレの後には手を洗いましょう
爪は常に切って清潔にしておきましょう
衛生設備を良好な衛生状態に維持する
家族全員に危害が及ぶのを防ぐために、次のヒントに正しく従ってください。

定期的に医師に相談してください。

メベンダゾールの副作用 – メドレー

メベンダゾールは忍容性が高く、処方された用量では望ましくない影響はほとんど起こりません。ただし、次のような望ましくない影響が発生する可能性があります。

非常にまれな反応（この薬を使用している患者の 0.01% 未満で発生します）

特に寄生虫の侵入がひどい場合は、短期的な腹痛や短期的な下痢が発生することがあります。これらの効果は短期間であるため、別の機会にメベンダゾールを安全に再度使用できます。
メベンダゾールに対する過敏症は非常にまれです。これは、例えば、発疹、かゆみ、息切れ、および／または顔の腫れによって認識され得る。これらの症状のいずれかが発生した場合は、この薬の服用を中止し、医師の診察を受けてください。
発熱を伴う、口、目、または肛門性器領域の発疹、皮膚水疱、びらんからなる重度の皮膚障害が報告されています。これらの症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。
メベンダゾールを使用すると、乳児に発作が起こることがあります。したがって、この薬は 1 歳未満の小児には投与しないでください。
めまい;
推奨用量を大幅に上回る用量（通常の処方よりもはるかに多い用量）でメベンダゾールを長期使用すると、血液、肝臓、腎臓の問題が発生する可能性があります。

薬の使用により望ましくない反応が現れた場合は、医師、歯科医師、または薬剤師に知らせてください。また、顧客サービスを通じて会社に通知してください。

メベンダゾールのリスク – メドレー

1歳未満の小児にはこの薬を使用しないでください。

メベンダゾールの組成 – メドレー

プレゼンテーション

500mg錠剤：

50錠入りパック。

経口使用。

成人および小児用。

構成

各タブレットには次のものが含まれています。

メベンダゾール	500mg
賦形剤*	1錠

*デンプン、デンプングリコール酸ナトリウム、バナナフレーバー、二酸化ケイ素、ステアリン酸マグネシウム、乳糖一水和物、サッカリンナトリウム二水和物。

メベンダゾールの過剰摂取 – メドレー

推奨量を超えてメベンダゾールを摂取したり、長期間にわたってメベンダゾールを摂取した場合、血液、腎臓、肝臓に障害が発生する可能性があり、その一部は重篤になる可能性があります。

脱毛が起こることもあり、場合によっては永久脱毛になる場合もあります。したがって、長期にわたる治療は医師の監督下でのみ採用できます。

兆候と症状

メベンダゾールを大量に摂取すると、腹痛、吐き気、嘔吐、下痢が起こることがあります。この場合は医師にご相談ください。

処理

医師は、胃内の過剰なメベンダゾールを吸収する活性炭の使用を推奨する場合があります。

この薬を大量に使用する場合は、すぐに医師の診察を受け、可能であれば薬のパッケージまたは説明書を持参してください。さらに詳しいガイダンスが必要な場合は、0800 722 6001 までお電話ください。

メベンダゾールの薬物相互作用 – メドレー

シメチジン（胃酸を抑える薬）を使用している場合は医師に伝えてください。

複数のメベンダゾール錠剤を服用する必要がある場合、医師が用量を調整することがあります。

メトロニダゾール（細菌および原虫感染症に使用される薬）を服用している場合は医師に伝え、メベンダゾールを使用すべきかどうか医師が判断できるようにしてください。

他の薬を服用している場合は、医師または歯科医に伝えてください。

メベンダゾールという物質の作用 – メドレー

有効性の結果

専用タブレット

土壌伝播線虫の有病率に関する研究には450人が含まれており、最も蔓延している感染症は鞭毛虫症(93.3%)で、次いで回虫症(80.2%)、線虫症(19.5%)であった。 156人に500mgのメベンダゾールを単回投与したところ、治癒率は93.4％、77.6％、91.1％となり、卵子数の減少率は99.0％、92.8％、98.3％となった。それぞれ回虫症、鞭毛虫症、線虫症。 ¹

農村地域の5歳から16歳の小児211人に、回虫、線虫、および回虫の単回および複数回の寄生を治療する目的で、メベンダゾール500mgの単回投与治療が施された。この治療により、環境に到達する回虫卵（95%）と線虫卵（84%）が減少しました。 ²

1 つ以上の地虫に寄生された 2 歳から 72 歳までの患者 111 人が 2 つの治療グループに分けられました。グループ A には 500 mg のメベンダゾールを 1 回投与し、グループ B には 100 mg 2 (年齢 = 3 歳) または 50 mg (年齢 < 3 歳) を 1 日 2 回、3 日間投与しました。治療前と治療後 21 日目に便サンプルを収集しました。グループ A では、Trichuris trichuria では 88.24% の治癒率と 85.49% の卵数の減少が得られ、Necator americanus では 86.96% の治癒率と 89.60% の卵数の減少が得られました。グループ B では、Trichuris trichuria では 95.83% の治癒率と 84.28% の卵数の減少が得られ、Necator americanus では 90% の治癒率と 94.80% の卵数の減少が得られました。治癒率に関するグループ A とグループ B の差は有意ではありませんでした (pgt;0.05)。 ³

参考文献

1. Abadi K. 土壌伝染性線虫に対する単回投与メベンダゾール療法。アメリカ熱帯医学および衛生ジャーナル1985; 34（1）：129-33。
2. エバンスAC。ら。線虫侵入の単回投与治療用メベンダゾール 500 mg。南アフリカ医学ジャーナル 1987; 72(10):665-7。
3. フェルナンデス・ファンら。地域社会での化学療法管理キャンペーンにおける、三毛虫およびアメリカネカトルの治療のためのメベンダゾールの単回投与研究。キューバマガジン、熱帯医学、1989 年、41(3): 371-378。

専用経口懸濁液

メベンダゾールの治療活性は、Enterobius vermicularis に感染した 5 歳から 11 歳までの学童 79 人を対象に評価されました。 1 つのグループは 100 mg の単回投与で治療され (グループ A)、もう 1 つのグループは 100 mg の用量で 1 日 2 回、連続 3 日間治療されました (グループ B)。治療１０日後に対照を行った場合の治癒率は９２．８％（Ａ群）、９８．３％（Ｂ群）であった。 ¹

1 つ以上の地虫に寄生された 2 歳から 72 歳までの患者 111 人が 2 つの治療グループに分けられました。グループ A にはメベンダゾール 500 mg を単回投与し、グループ B には 100 mg (年齢 = 3 歳) または 50 mg (年齢 < 3 歳) を 1 日 2 回、3 日間投与しました。治療前と治療後 21 日目に便サンプルを収集しました。グループ A では、Trichuris trichuria では 88.24% の治癒率と 85.49% の卵数の減少が得られ、Necator americanus では 86.96% の治癒率と 89.60% の卵数の減少が得られました。グループ B では、Trichuris trichuria では 95.83% の治癒率と 84.28% の卵数の減少が得られ、Necator americanus では 90% の治癒率と 94.80% の卵数 2 の減少が得られました。治癒率に関するグループ A とグループ B の差は有意ではありませんでした (pgt;0.05)。 ²

A. lumbricoides、T. trichiura、鉤虫および E. vermicularis に多重寄生した 50 人の患者を選択し、375 人の患者における蠕虫症の発生率に関する研究が実施されました。メベンダゾールを 100 mg の用量で 1 日 2 回、3 日間連続投与したところ、回虫症では 100%、腸内細菌症では 100%、毛虫症では 94%、鉤虫症では 92% の治癒率が得られました。 ³

参考文献

1. Chaia、G. et al.腸内感染症におけるメベンダゾールの治療的再評価。医療用シート; 92 (1/2): 71 – 3、1 月– 1986 年 2 月。
2. フェルナンデス・ファンら。地域社会での化学療法管理キャンペーンにおける、三毛虫およびアメリカネカトルの治療のためのメベンダゾールの単回投与研究。キューバマガジン、熱帯医学、1989 年。 41 (3): 371 – 378.
3. フェルナンデス、P. 農村部の蠕虫症と闘う際のメベンダゾールの重要性。『A Folha Médica』、69 (3): 301-302、1974 年。

出典: Pantelmin Medication Professional の添付文書。

薬理学的特徴

薬力学特性

作用機序

メベンダゾールはヒトの腸の内腔に局所的に作用し、チューブリンへの特異的結合を通じて線虫の腸内での細胞チューブリンの形成を妨害し、腸の超微細構造変性変化を引き起こします。その結果、ワームのグルコースの取り込みと消化機能は、自己消化プロセスが発生する程度に破壊されます。

メベンダゾール（活性物質）が嚢虫症の治療に有効であるという証拠はありません。

メベンダゾール（活性物質）の治療作用は、治療初日から始まります。

薬物動態学的特性

吸収

経口投与後、lt;不完全な吸収と広範な全身前代謝（初回通過効果）により、用量の 10% が全身循環に到達します。経口投与された用量の大部分は胃腸管に残ります。最大血漿濃度は通常、投与後 2 ～ 4 時間以内に観察されます。

高脂肪食と一緒に投与するとメベンダゾールの生物学的利用能が増加しますが、胃腸管内に残る薬物の量に対する食物の実質的な影響は期待できません。

分布

メベンダゾールの血漿タンパク質への結合は 90 ～ 95% です。メベンダゾールによる慢性治療（3～21か月間、40 mg/kg/日）を受けている患者で得られたデータによると、組織内の薬剤のレベルを示すデータによると、分布量は1～2 L/kgであり、次のことを示しています。メベンダゾールは血管外空間に浸透します。