グルコース 5% 等張液 Farmace リーフレット

5% ブドウ糖溶液は、体液喪失が発生した場合によく使用される濃度です。 10% グルコースなどの高濃度のグルコース溶液は、一般に炭水化物源として使用されます。

グルコース 5% 等張液 – Farmace はどのように機能しますか?

注射可能なブドウ糖溶液は、水分とカロリーの供給を回復するために使用されます。

グルコースは、体内で容易に代謝されてエネルギーを提供する栄養素であり、場合によってはエネルギー源としての脂質やタンパク質の必要性がなくなります。ブドウ糖溶液は水分とカロリーの供給源として役立ちます

グルコースは細胞代謝における主なエネルギー源です。

グルコース 5% 等張液の禁忌 – Farmace

電解質を含まないブドウ糖溶液は凝固する可能性があるため、血液と同時に投与しないでください。

以下の状況では、ブドウ糖溶液の使用は禁忌です。

水分過剰、高血糖（グルコースレベルの上昇）、糖尿病、アシドーシス、低張性脱水、低カリウム血症（体内のカルシウムの減少）。

高張ブドウ糖液（ブドウ糖濃度が5％を超える）の使用は、頭蓋内出血または脊髄内出血、脱水患者の振戦せん妄、グルコース-ガラクトース吸収不良症候群、トウモロコシ製品に対する過敏症の患者には禁忌です。

ブドウ糖5%等張液の使い方 – Farmace

この溶液は静脈内に単独でのみ使用してください。

投与量は医師が決定する必要があり、患者の年齢、体重、臨床状態、溶液で希釈した薬、および実験室での測定によって異なります。

非経口溶液は、投与前に目視検査して、粒子の存在、溶液の濁り、亀裂、および一次包装の違反を観察する必要があります。

この溶液は、滅菌機器を使用した静脈内投与用の密閉システムで透明なプラスチックバイアルにパッケージされています。

注意：

直列接続では一次パッケージを使用しないでください。このような処置は、第２のパッケージからの流体の投与が完了する前に、第１のパッケージから吸引された残留空気により空気塞栓症を引き起こす可能性がある。

製品の無菌性が損なわれ、汚染の危険があるため、パッケージに穴を開けないでください。

開くには

一次包装をしっかりと絞って、最小限の漏れがないか確認してください。溶液の漏れが観察された場合は、無菌性が損なわれる可能性があるため、包装を廃棄してください。

追加の薬剤が必要な場合は、投与用の溶液を準備する前に以下の指示に従ってください。

非経口溶液 (SP) を準備および投与する場合は、以下に関する保健サービス感染制御委員会の推奨事項に従う必要があります。

薬の追加用

注意：

薬剤と溶液の間に不適合性があるかどうか、また該当する場合には薬剤間に不適合性があるかどうかを確認します。

非経口溶液への医薬品の添加を許可できるのは、機器用と医薬品投与用の 2 つの場所があるパッケージのみです。

非経口溶液の投与前の薬物投与の場合:

非経口溶液投与中の薬物投与の場合:

管理サイト

示されているように、投与部位の中心に正確に挿入を行ってください。

注入技術

1. 保護シールを半分まで剥がします。

2. 装置のドロップレギュレーターを閉じます。
3. 機器の先端が点滴ポイントにしっかりと接続されるまで、投与部位の中心に正確に挿入します。

4. バイアルを IV スタンドに取り付けます。
5. 装置の点滴チャンバー内の溶液レベルを確立します。
6. 装置を溶液で満たします。
7. 機器を接続し、希望の流量を設定します。

アドティベーションテクニック

1. 無菌技術を使用して、追加する薬剤が入った注射器を準備します。
2. 保護シールを剥がします。

3. バイアルを持ち、針を完全に挿入します。
4. 薬を加えます。
5. ボトルを振って溶液を混ぜます。

グルコース 5% 等張液の投与量 – Farmace

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非経口溶液の調製および投与は、処方箋に従わなければなりません。その前に、その成分間で発生する可能性のある物理化学的適合性および薬物相互作用について薬剤師が注意深く評価する必要があります。

ブドウ糖の投与量は可変であり、患者のニーズに応じて異なります。血漿グルコース濃度を監視する必要があり、血糖（尿中のグルコースの損失）を引き起こすことなく注入できる最大速度は0.5g/kg体重/時間です。しかし、理想的には、静脈内ブドウ糖溶液は約 6 ～ 7 mg/kg/分の速度で送達されるべきです。

ブドウ糖溶液の使用は小児期の低血糖を修正するために必要とされており、小児の非経口栄養にも使用できます。

小児患者、特に新生児や低出生体重児では、高血糖/低血糖のリスクが高まるため、ブドウ糖の静脈内注入の用量と速度は慎重に選択する必要があります。

5% グルコース溶液は昏睡状態であっても糖尿病患者に投与できますが、ケトーシスを適切に制御することが不可欠であり、必要に応じてインスリン投与を使用する必要があります。

長期にわたる非経口療法中、または患者の状態がそのような評価を可能にする場合は常に、血糖および電解質濃度の変化、および体液と電解質のバランスを監視するには、臨床評価と定期的な検査室での測定が必要です。

治療の時間、用量、期間を常に遵守し、医師の指示に従ってください。

医師の知識なしに治療を中止しないでください。

グルコース 5% 等張液 – Farmace を使用するのを忘れた場合はどうすればよいですか?

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この薬の使用は病院環境で行われ、専門家によって指導および実施され、患者の行動には依存しません。

疑問がある場合は、薬剤師または医師または歯科医師にアドバイスを求めてください。

ブドウ糖5%等張液の注意事項 – Farmace

投与目的では、血糖レベル (血液中のブドウ糖の量) や血糖 (尿中のブドウ糖の損失) などの臨床および検査データを考慮する必要があります。別の側面は、長期にわたる治療の突然の中断、つまり循環インスリンレベルが上昇し、中断後の一時的に低血糖（グルコースレベルの低下）を引き起こす可能性がある状態を指します。また、細胞外液量の増加により肺水腫、低カリウム血症（カリウム濃度の低下）、水分過剰症、水中毒が発生する可能性があるため、大量の等張液の長期投与や急速注入には注意が必要です。 。グルコース溶液の投与前、投与中、投与後に、血漿中のグルコース濃度、電解質、特にカリウムを頻繁にモニタリングする必要がある。

ブドウ糖溶液は、赤血球（赤血球）の凝集を引き起こし、おそらく溶血（赤血球の破裂）を引き起こすため、抗凝血剤として使用しないでください。同様に、電解質を含まないブドウ糖溶液は、凝固する可能性があるため、血液と同時に投与すべきではありません。

小児、特に新生児や低出生体重児に静脈内グルコースを投与する場合は、高血糖/低血糖のリスクが高まるため、血漿グルコース濃度を頻繁にモニタリングする必要があります。このタイプの患者へのグルコース溶液の過剰または急速な投与は、血清浸透圧の上昇を引き起こし、脳内出血を引き起こす可能性があります。

乳酸アシドーシスがある場合や、血液量過多、腎不全、尿路閉塞、または差し迫った心臓代償不全の患者に炭水化物を補給する場合は、注意してください。

ブドウ糖注射液は、潜在性または顕性糖尿病、または炭水化物不耐症の患者、および糖尿病の母親の乳児には注意して使用する必要があります。

急速な注入は高血糖を引き起こす可能性があるため、糖尿病患者や、チアミン欠乏症、炭水化物不耐症、敗血症（血液中の細菌の存在）を伴う栄養失調患者では、ブドウ糖溶液の投与は注意して行われなければなりません。チアミンや他のビタミンB群が欠乏している患者にブドウ糖を静脈内投与すると、ウェルニッケ脳症の発症を促進する可能性があります。

腎不全（腎不全）患者や虚血発作後の患者にはブドウ糖溶液を投与すべきではありません。

グルコース 5% 等張液の副作用 – Farmace

溶液または投与技術により副作用が発生する可能性があり、発熱、注射点の感染、注射点から広がる静脈血栓症または静脈炎（炎症）、血管外漏出および血液量増加（血液量の減少）などが含まれます。副作用が発生した場合は、注入を一時停止し、患者を評価し、適切な矯正治療を適用し、必要に応じてさらなる調査のために残りの溶液を保存します。これらの反応の一部は、オートクレーブ処理後に存在する分解生成物によるものである可能性があります。静脈内注入は、低カリウム血症 (血中カリウムの減少)、低マグネシウム血症 (血中マグネシウムの減少)、および低リン酸血症 (血中リンの減少) などの体液および電解質障害の発症につながる可能性があります。

薬の使用により望ましくない反応が現れた場合は、医師、歯科医師、または薬剤師に知らせてください。また、顧客サービスを通じて会社に通知してください。

グルコース 5% 等張液の特別集団 – Farmace

妊娠

この薬は、医師または歯科外科医のアドバイスなしに妊婦が使用しないでください。

小児への使用

妊娠の最終段階にある健康な女性を対象に行われた研究では、妊娠終了の1時間前に100gのブドウ糖を投与しても、胎児の酸塩基レベルに悪影響を及ぼさないことが判明しました。奇形のある胎児は除外された。しかし、著者らは、母親のグルコース濃度が高い場合（糖尿病の妊婦に見られる場合がある）、胎児の代謝性アシドーシスに一貫した変化が生じる可能性があり、耐糖能検査は発育遅延のある胎児にとっても危険である可能性があると警告した。

新生児、特に未熟児の治療には注意が必要です。腎機能が未熟で、体液や溶質負荷を除去する能力が制限されている可能性があります。

高齢者への使用

一般に、高齢患者の場合、用量の選択はより慎重になる必要があります。ブドウ糖は腎臓によって実質的に除去されることが知られており、腎機能が損なわれた患者ではブドウ糖溶液からの毒性反応のリスクがより高くなる可能性があります。高齢の患者は腎機能が低下している可能性が高いため、用量の選択には注意が必要であり、腎機能を監視することが有用である可能性があります。

ブドウ糖5%等張液の組成 – Farmace

ブドウ糖 5%

溶液の各 mL には以下が含まれます。

無水ブドウ糖*	50mg*
注射用水	1mL

※ブドウ糖一水和物55mgに相当します。

カロリー含有量	170Kcal/L
浸透圧	252mOsm/L
pH	3.2 – 6.5

ブドウ糖 10%

溶液の各 mL には以下が含まれます。

無水ブドウ糖*	100mg*
注射用水	1mL

※ブドウ糖一水和物110mgに相当します。

カロリー含有量	340Kcal/L
浸透圧	505mOsm/L
pH	3.2 – 6.5

グルコース5%等張液の紹介 – Farmace

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注射用、無色透明、滅菌済み、非発熱性溶液。

• 100 mL の透明プラスチックバイアル (密閉システム) が 60 個入ったボックス。
• 250 mL の透明プラスチックバイアル (密閉システム) が 50 個入ったボックス。
• 500 mL の透明プラスチックバイアル (密閉システム) が 24 個入ったボックス。
• 1000 mL の透明プラスチックバイアル (密閉システム) が 12 個入ったボックス。

静脈内および個別の使用。

成人および小児用。

ブドウ糖5%等張液の過剰摂取 – Farmace

5% および 10% のブドウ糖溶液を大量に注入すると、血液量過多 (血液量の増加) が引き起こされ、その結果、血清電解質の希釈、うっ血状態、および肺水腫が引き起こされることがあります。非常に急速なブドウ糖の注入は、特に慢性腎症（腎不全）の患者において、高浸透圧現象によりうつ病や昏睡などの神経障害を引き起こす可能性があります。

このような場合には、注入を中断し、支持療法を導入する必要があります。

医師が推奨する通常の用量では、耐糖能異常のある糖尿病患者を除いて過剰摂取の報告はありません。

非経口治療中に体液または溶質の過剰負荷が発生した場合は、患者の状態を再評価し、適切な矯正治療を開始します。

この薬を大量に使用する場合は、すぐに医師の診察を受け、可能であれば薬のパッケージまたは説明書を持参してください。さらに詳しいガイダンスが必要な場合は、0800 722 6001 までお電話ください。

グルコース 5% 等張液の薬物相互作用 – Farmace

現時点では薬物相互作用は知られていません。ブドウ糖溶液を処方される可能性のある他の薬剤と混合するときに起こり得る不適合のリスクを最小限に抑えるために、混合直後​​、投与前および投与中に濁りまたは沈殿の存在を確認する必要があります。疑問がある場合は、薬剤師に相談してください。

他の薬を服用している場合は、医師または歯科医に伝えてください。

医師の知識なしに薬を使用しないでください。健康に危険を及ぼす可能性があります。

物質の作用 グルコース 5% 等張液 – Farmace

薬理学的特徴

注射用ブドウ糖溶液 (活性物質) は無菌かつ非発熱性で、水分とカロリーの供給を回復するために使用されます。

グルコース（活性物質）は、エネルギーを供給するために体内で容易に代謝される栄養素であり、場合によってはエネルギー源としての脂質やタンパク質の使用が排除され、その代謝に起因するアシドーシスやケトーシスが回避されます。ブドウ糖溶液（活性物質）は水とカロリーの供給源として有用であり、患者の臨床状態に応じて利尿を誘発することができます。

等張濃度のブドウ糖 (活性物質) 溶液 (非経口ブドウ糖溶液 (活性物質) 5%) は、ナトリウムが必要でない場合、またはナトリウムが必要な場合に水分要求量を維持するのに適しています。
避けられること。

グルコース（活性物質）は、ピルビン酸または乳酸を介して二酸化炭素と水に代謝され、エネルギーが放出されます。グルコース（活性物質）は組織内で使用され、分布し、貯蔵されます。内のすべてのセル
体は、細胞代謝の主なエネルギー源であるグルコース（活性物質）を酸化することができます。グルコース（活性物質）は細胞に入ると容易にリン酸化され、グルコース（活性物質）-6-リン酸を形成し、すぐにグリコーゲンに重合するか異化されます。グルコース（活性物質）もアセチルCoAを介して脂肪に変換されます。したがって、体の代謝ニーズとその供給の間の一定のバランスが必要です。

グルコース（活性物質）は、低血糖患者への投与後 40 分で血漿ピークに達します。

グルコース 5% 等張液の保管ケア – Farmace

製品は室温（15℃～30℃）で保管してください。光や湿気から守ります。

賞味期限：製造日より24ヶ月。

バッチ番号と製造日および有効期限: パッケージを参照してください。

使用期限を過ぎた医薬品は使用しないでください。元のパッケージに入れて保管してください。

薬剤を含む非経口溶液を保管しないでください。

外見

注射用、無色透明、滅菌済み、非発熱性溶液。

使用前に薬剤の外観を観察してください。使用期限を過ぎた場合、外観に変化があった場合は、使用してもよいか薬剤師に相談してください。

すべての薬は子供の手の届かない場所に保管する必要があります。

グルコース 5% 等張液に関する法的声明 – Farmace

MS: 110850022

技術責任者:

AF・サンデス博士
CRF-CE No. 2797

Farmace Indústria Químico-Farmacêutica Cearense Ltda.

ロッド、アントニオ・リリオ・カロウ博士、KM 02。
バルバルハ – CE – CEP 63.180-000
CNPJ: 06.628.333/0001-46
ブラジルの産業

SAC:

0800-2802828

使用は病院に限定されます。

医師の処方箋に基づいて販売します。