緑内障は沈黙の病気であり、不可逆的な失明の主な原因と考えられています。ブラジル緑内障協会 (SBG) によると、ブラジルでは 40 歳以上の人々の年間 250 万件の症例が発生しています。
さまざまな治療法のうち、軽度の場合にはレーザーと点眼薬の使用が推奨され、より重篤な場合には外科的処置が推奨されます。これがこのコンテンツの焦点です。
したがって、引き続きフォローして、緑内障手術の仕組み、主な種類、適応症、術後のケアについて理解してください。
緑内障とは何ですか?
この状態の症状は最も進行した段階で現れ、主な症状は周辺視野の低下です。つまり、前にあるものは見えるが、横にあるものは見えません。
緑内障は症状が現れないと考えられているため、緑内障の早期診断の基本的な要素は、 網膜マッピングなどの定期的な検査に加えて、 医による定期的な評価を維持することです。
緑内障の手術はどのように行われるのですか?
SBG によれば、治療には最大 11 の方法があるとのことです。その中で、現在主なものは次の 4 つです。
- 線維柱帯切除術。
- ドレナージチューブの植え込み。
- 末梢虹彩切開術。
- レーザー線維柱帯形成術。
各オプションは異なる技術に従っていますが、すべての手順は房水流出チャネルを拡張して、房水が蓄積しないように努めることを強調することが重要です。
したがって、視神経に生じた損傷は不可逆的であるため、緑内障の手術では失われた視力は回復しません。この処置は病気の進行を防ぐだけです。
線維柱帯切除術
線維柱帯切除術では、外科医は目の上部に小さな開口部を作り、液体を排出して眼圧を下げます。このような場合、患者は麻酔薬の影響下でのみ覚醒したままになります。
これは通常、薬物治療に反応しなかった人に推奨される選択肢です。
ドレナージチューブインプラント
このインプラントでは、長いシリコン チューブが前眼房 (角膜とレンズの間の空間) の遠位プレートまで配置されます。チューブは目の内側と外側の領域を接続します。
このようにして、過剰な房水が貯留され、目の別の領域に再吸収され、眼圧が低下します。
周辺虹彩切開術
この方法では、外科医は虹彩の周囲（目の着色された領域）に小さな穴を開けます。閉塞隅角緑内障（眼の排出角の急速または段階的な閉塞を特徴とし、眼圧の上昇に影響を与える）の場合に適応となります。
その目的は、角膜と虹彩の間の空間の深さを増やし、房水の排出を改善することです。
レーザー線維柱帯形成術
レーザー線維柱帯形成術は、小柱網（角膜と虹彩の間に位置する）にレーザーを照射して、線維柱帯を矯正し、房水の生成を刺激することから成ります。
非常に進行した緑内障の患者さんは、点眼薬を大量に使用するため、受けるべきではありません。
どの手術が自分に最適であるかをどのように判断すればよいですか?
11 の方法のうちのいくつかは現在広く使用されていませんが、それぞれに特殊性があり、患者の特定のケースにより適しています。したがって、どの種類の緑内障手術が最も適しているかは眼科医のみが決定します。
手術は何時間くらいかかりますか？
手術時間は使用する方法によって異なります。一般的に、レーザー処置は最長 10 分続くことがありますが、手術は最長 90 分かかることがあります。
術後のケア
術後のケアは、選択した方法に関係なく同じであり、次の内容で構成されます。
- 処方された点眼薬を最長30日間使用してください。
- 目の周りを正しく衛生的に保ちます。
さらに、手術後も病状を監視するために専門的な医療を継続する必要があります。
その後？緑内障の手術の種類について理解できましたか？このコンテンツがお役に立てば幸いです。
出典:
