グルコース 10% JP ファーマ リーフレット

グルコース 10% の禁忌 – JP Farma

電解質を含まないブドウ糖溶液は凝固する可能性があるため、輸血と同時に投与しないでください。

以下の状況では、ブドウ糖溶液の使用は禁忌です。

水分過剰、高血糖、糖尿病、アシドーシス、低張性脱水、低カリウム血症。高張ブドウ糖溶液（ブドウ糖濃度が 5% を超える）の使用は、頭蓋内出血または脊髄内出血、脱水患者の振戦せん妄、グルコース-ガラクトース吸収不良症候群、およびブドウ糖製品に対する過敏症の患者には禁忌です。

グルコース10%の使い方 – JP Farma

この薬は静脈内のみに投与する必要があります。そうしないと、治療効果を損なう危険があります。

この溶液は静脈内に単独でのみ使用してください。

投与量は医師が決定する必要があり、患者の年齢、体重、臨床状態、検査室の決定によって異なります。

非経口溶液は、投与前に目視検査して、粒子の存在、溶液の濁り、亀裂、および一次包装の違反を観察する必要があります。

この溶液は、滅菌機器を使用した静脈内投与用の密閉システムでバッグおよびバイアルにパッケージ化されています。

注意: 直列接続では一次パッケージを使用しないでください。このような処置は、第２のパッケージからの流体の投与が完了する前に、第１のパッケージから吸引された残留空気により空気塞栓症を引き起こす可能性がある。

製品の無菌性が損なわれ、汚染の危険があるため、パッケージに穴を開けないでください。

開くには:

保護包装紙（袋）が付いている梱包の場合：

角にあるタブを確認して、保護ケースを開けるためのミシン目があるかどうかを確認します。使用直前にパウチを包装紙から取り出してください。

一次包装をしっかりと絞って、最小限の漏れがないか確認してください。溶液の漏れが観察された場合は、無菌性が損なわれる可能性があるため、包装を廃棄してください。

追加の薬剤が必要な場合は、投与用のブドウ糖溶液 (活性物質) を準備する前に、以下に説明する指示に従ってください。

非経口溶液 (SP) を準備および投与する場合、環境および表面の消毒、手指衛生、PPE の使用、およびアンプル、ボトル、薬剤追加ポイントおよび薬液の消毒に関する保健サービスにおける感染制御委員会の推奨事項に従わなければなりません。輸液ラインの接続。

薬を追加するには:

注意: 薬と溶液の間に不適合性があるかどうか、また該当する場合は薬間に不適合性があるかどうかを確認してください。

機器を置く場所と薬剤を投与する場所の 2 つの場所があるパッケージのみ、溶液に薬剤を添加することができます。
非経口薬。

非経口溶液の投与前の薬物投与の場合:

非経口溶液投与中の薬物投与の場合:

1. 輸液セットのクランプを閉じます。
2. 薬剤投与に適切な部位を準備し、無菌であることを確認します。
3. 滅菌針の付いた注射器を使用して部位に穴をあけ、非経口溶液に薬剤を加えます。
4. 薬剤を非経口溶液に完全に混合します。
5. 投与を継続します。

投与量

非経口溶液の調製および投与は、処方箋に従わなければならず、その前に薬剤師による慎重な評価、物理化学的適合性、および成分間で発生する可能性のある薬物相互作用が行われなければなりません。

グルコース（活性物質）の投与量は可変であり、患者のニーズに応じて異なります。血漿中のグルコース（活性物質）濃度を監視する必要があり、糖尿を引き起こすことなく注入できる最大速度は0.5g/体重kg/時間です。ただし、理想的には、静脈内ブドウ糖溶液 (活性物質) は約 6 ～ 7 mg/kg/分の速度で供給される必要があります。

ブドウ糖溶液（活性物質）の使用は、小児低血糖症の是正に適応されており、小児の非経口栄養に使用できます。

ブドウ糖（活性物質）の静脈内注入の用量と速度は、高血糖/低血糖のリスクを高めるため、小児患者、特に新生児や低出生体重児では慎重に選択する必要があります。

5% ブドウ糖溶液 (活性物質) は、昏睡状態であっても糖尿病患者に投与できます。ただし、ケトーシスを適切に制御することが不可欠であり、必要に応じてインスリン投与を使用する必要があります。

長期にわたる非経口治療中、または患者の状態がそのような評価を可能にする場合には、血糖（活性物質）および電解質濃度の変化、体液および電解質のバランスを監視するために、臨床評価および定期的な検査室での測定が必要です。

グルコース 10% の予防措置 – JP Farma

投与目的では、血糖値や排尿などの臨床データと検査データを考慮する必要があります。別の側面は、治療の突然の中止を指します。
長期間、循環インスリンレベルが上昇する状態であり、中断後の一時的な低血糖を引き起こす可能性があります。また、細胞外液量の増加により肺水腫、低カリウム血症、過水症、水中毒が起こる可能性があるため、大量の等張液の長期投与や急速注入には注意が必要です。グルコース溶液（活性物質）の投与前、投与中、投与後に、血漿中のグルコース（活性物質）および電解質、特にカリウムの濃度を頻繁にモニタリングする必要がある。

ブドウ糖溶液（活性物質）は、赤血球の凝集を引き起こし、おそらく溶血を引き起こすため、抗凝血剤として使用しないでください。同様に、電解質を含まないグルコース溶液（活性物質）は、凝固の可能性があるため、輸血と同時に投与すべきではありません。

小児患者、特に新生児や低出生体重児に静脈内グルコースを投与する場合は、高血糖/低血糖のリスクが高まるため、血漿グルコース濃度を頻繁にモニタリングする必要があります。

このタイプの患者におけるグルコース溶液（活性物質）の過剰または急速な投与は、血清浸透圧の上昇を引き起こし、脳内出血を引き起こす可能性があります。

乳酸アシドーシスがある場合や、血液量過多、腎不全、尿路閉塞、または尿路閉塞のある患者に炭水化物を補給する場合は、注意してください。
差し迫った心臓代償不全。

ブドウ糖注射液（活性物質）は、潜在性または顕性糖尿病、または炭水化物不耐症の患者、および母親の乳児には注意して使用する必要があります。
糖尿病患者。

急速な注入は高血糖を引き起こす可能性があるため、糖尿病患者やチアミン欠乏症、炭水化物不耐症、敗血症などの栄養失調患者では、ブドウ糖溶液（活性物質）の投与は注意して行われなければなりません。チアミンおよび他のビタミンB群が欠乏している患者にブドウ糖（活性物質）を静脈内投与すると、ウェルニッケ脳症の発症を促進する可能性があります。

ブドウ糖溶液（活性物質）は、腎不全患者および虚血発作後の患者には投与すべきではありません。

小児および妊娠中の女性への使用

妊娠の最終段階にある健康な女性を対象に行われたプラセボ対照研究では、妊娠終了の1時間前に100gのグルコース（活性物質）を投与しても、女性に悪影響を引き起こさないことが判明しました。胎児の酸含有レベル。奇形のある胎児は除外された。しかし、著者らは、母親のグルコース（活性物質）濃度が高い場合（糖尿病の妊婦に見られるように）、胎児の代謝性アシドーシスに一貫した変化が起こる可能性があり、耐糖能試験（活性物質）を行う必要があると警告した。発育不全の胎児にとっても危険となる可能性があります。

新生児、特に早熟な新生児の治療には注意が必要であり、腎機能が未熟で、体液や溶質負荷を排泄する能力が制限されている可能性があります。

妊娠：カテゴリーC。

この薬は、医師または歯科外科医のアドバイスなしに妊娠中の女性が使用すべきではありません。

ブドウ糖溶液（活性物質）は一般に、水分補給液として、また他の薬剤の媒体として使用されます。グルコース（活性物質）の注射による動物の生殖研究は行われていません。

また、ブドウ糖注射液（活性物質）が妊婦に投与された場合に胎児に害を及ぼしたり、生殖能力に影響を与えたりするという決定的な科学的根拠はありません。

したがって、ブドウ糖注射（活性物質）は、本当に必要な場合にのみ妊婦に投与する必要があります。研究では、分娩中に投与すると、母親のグルコース負荷（活性物質）により胎児が高血糖、高インスリン血症、胎児アシドーシスを引き起こし、その後の新生児低血糖と黄疸を引き起こす可能性があることがわかっています。他の研究では、特に胎児が十分に酸素を供給されている場合にはそのような影響を示す証拠は見つかっておらず、そのような報告に含まれる患者の数は多くの場合少数であり、選択基準は不均一であると報告されている。

高齢者への使用

一般に、高齢患者の場合、用量の選択はより慎重になる必要があります。

これらの薬剤は実質的に腎臓から排泄されることが知られており、腎機能が低下した患者ではブドウ糖溶液（活性物質）による毒性反応のリスクがより高くなる可能性があります。高齢患者は腎機能が低下している可能性が高いため、用量の選択には注意が必要であり、腎機能を監視することが有用である可能性があります。

グルコース 10% の副作用 – JP Farma

溶液または投与技術に起因して副作用が発生する可能性があり、発熱反応、注射点の感染、注射点から広がる静脈血栓症または静脈炎、血管外漏出、血液量増加などが含まれます。

副作用が発生した場合は、注入を一時停止し、患者を評価し、適切な矯正治療を適用し、必要に応じてさらなる調査のために残りの溶液を保存します。これらの反応の一部は、オートクレーブ処理後に存在する分解生成物によるものである可能性があります。静脈内注入は、低カリウム血症、低マグネシウム血症、低リン酸血症などの体液および電解質障害の発症につながる可能性があります。

有害事象が発生した場合は、健康監視通知システム (NOTIVISA) または州または地方自治体の健康監視機関に通知してください。

グルコース 10% の組成 – JP Farma

PVC バッグ内の密閉システム内の 10% ブドウ糖溶液

250 mL、500 mL、および 1 L の 10% ブドウ糖注射用溶液。

グルコース 10% の薬物相互作用 – JP Farma

現時点では薬物相互作用は知られていません。

ブドウ糖溶液（活性物質）を処方される可能性のある他の薬剤と混合する際に起こり得る不適合のリスクを最小限に抑えるために、混合直後​​、投与前および投与中に濁りまたは沈殿の存在を確認する必要があります。

疑問がある場合は、薬剤師に相談してください。

他の薬を服用している場合は、医師または歯科医に伝えてください。

医師の知識なしに薬を使用しないでください。健康に危険を及ぼす可能性があります。

グルコース 10% という物質の作用 – JP Farma

薬理学的特徴

注射用ブドウ糖溶液 (活性物質) は無菌かつ非発熱性で、水分とカロリーの供給を回復するために使用されます。

グルコース（活性物質）は、エネルギーを供給するために体内で容易に代謝される栄養素であり、場合によってはエネルギー源としての脂質やタンパク質の使用が排除され、その代謝に起因するアシドーシスやケトーシスが回避されます。ブドウ糖溶液（活性物質）は水とカロリーの供給源として有用であり、患者の臨床状態に応じて利尿を誘発することができます。

等張濃度のブドウ糖 (活性物質) 溶液 (非経口ブドウ糖溶液 (活性物質) 5%) は、ナトリウムが必要でない場合、またはナトリウムが必要な場合に水分要求量を維持するのに適しています。
避けられること。

グルコース（活性物質）は、ピルビン酸または乳酸を介して二酸化炭素と水に代謝され、エネルギーが放出されます。グルコース（活性物質）は組織内で使用され、分布し、貯蔵されます。内のすべてのセル
体は、細胞代謝の主なエネルギー源であるグルコース（活性物質）を酸化することができます。グルコース（活性物質）は細胞に入ると容易にリン酸化され、グルコース（活性物質）-6-リン酸を形成し、すぐにグリコーゲンに重合するか異化されます。グルコース（活性物質）もアセチルCoAを介して脂肪に変換されます。したがって、体の代謝ニーズとその供給の間の一定のバランスが必要です。

グルコース（活性物質）は、低血糖患者への投与後 40 分で血漿ピークに達します。

グルコース 10% に関する法的規定 – JP Farma

MS 登録: 1.0491.0020

JP インダストリア ファーマシューティカ SA

Av. カステロ ブランコ大統領、999
電話: (16) 3512-3500