圧縮された雄牛

プレローンタブレットはどのように機能しますか?

プレロンは、グルココルチコイド (ステロイド ホルモン) の主な特性を持つプレドニゾロンをベースにした薬です。強力な抗炎症作用、抗リウマチ作用、抗アレルギー作用があり、コルチコステロイドに反応する疾患の治療を目的としています。

プレロン錠の禁忌

この薬は、プレドニゾロンまたはその処方の他の成分にアレルギーのある患者による使用は禁忌です。全身性真菌感染症または制御不能な感染症を患っている患者向け。

プレローンタブレットの使い方

プレロンは、用量、回数、治療期間を尊重し、医師の指示に従って服用する必要があります。投与量の要件は可変であり、疾患の重症度および治療に対する患者の反応に基づいて個別化する必要があります。

プレロンの初回投与量は、治療する特定の疾患に応じて、1 日あたり 5 ～ 60 mg の範囲になります。必要なプレロンの用量はさまざまであり、治療する疾患と患者の反応に応じて個別に調整する必要があります。乳児および小児の場合、推奨用量は年齢および体重要因によって示される値を厳密に遵守することではなく、臨床反応によって管理されるべきです。

数日以上にわたって薬を投与する場合には、徐々に減量または中止する必要があります。

それほど重篤でない状況では、一般に低用量で十分ですが、一部の患者では初回用量を高くする必要がある場合があります。満足のいく反応が認められるまで、初期用量を維持または調整する必要があります。その後、適切な臨床反応が得られる最低用量に達するまで、決められた時間間隔で初期用量を少しずつ減らして維持用量を決定する必要があります。プレロンの投与量については常に観察する必要があることに留意する必要があります。適切な期間にわたって満足のいく臨床反応が得られない場合は、プレロンによる治療を中断し、患者を別の適切な治療法に移行する必要があります。

用量調整が必要となる可能性がある状況には、次のようなものがあります。

疾患過程における寛解または増悪、薬剤に対する患者個人の感受性、および治療対象の疾患に直接関係しないストレスの多い状況への患者の曝露の影響による二次的な臨床状態の変化。治療を中断する必要がある場合は、突然ではなく徐々に中止することをお勧めします。

治療の時間、用量、期間を常に遵守し、医師の指示に従ってください。

医師の知識なしに治療を中止しないでください。

プレローンタブレットを使い忘れた場合はどうすればよいですか？

薬を飲み忘れたり、まだ薬を使えない場合には、思い出したときにすぐに使用するか、次の服用時間が近い場合には倍量にせずに早めに服用する必要があります。 。

疑問がある場合は、薬剤師、医師、歯科医師に相談してください。

プレロン プレロン錠

あなたが抱えている健康上の問題や服用している薬について医師に知らせることは非常に重要です。

肝障害のある患者では、用量の減量が必要になる場合があります。活動性慢性肝疾患のプレドニゾロンによる治療では、脊椎骨折、高血糖（血糖値の上昇）、糖尿病、高血圧（高血圧）、白内障、クッシング症候群などの主な副作用が患者の約30％で発生した。 。

免疫抑制剤で治療されている子供は、健康な子供よりも感染症にかかりやすいです。プレロンによる治療中は、水痘や麻疹患者との接触を避けてください。このような場合は、すぐに医師に相談してください。

この薬を使用している患者は、神経合併症や免疫反応の欠如のリスクがあるため、天然痘のワクチン接種や他のワクチンの接種も受けるべきではありません。たとえば、水痘や麻疹は、コルチコステロイド療法を受けている子供や免疫のない成人では、より重篤で致命的な経過をたどる可能性があります。

免疫抑制剤は結核の原発巣を活性化する可能性があります。活動性結核におけるプレドニゾロンの使用は、適切な抗結核療法に関連する疾患を制御するためにコルチコステロイドが使用される劇症結核または播種性結核の場合に限定されるべきである。

潜在性結核またはツベルクリン反応性に対してコルチコステロイドの使用が必要な場合は、医師による継続的なモニタリングが必要です。長期にわたる治療の間、これらの患者は化学予防療法を受ける必要があります。

コルチコステロイドは感染症の兆候を隠し、治療中に新たな感染症が現れる可能性があります。コルチコステロイドの使用中は、抵抗力が低下し、感染症の場所を特定することが困難になる場合があります。

コルチコステロイド療法は精子の運動性と数を変化させる可能性があります。

コルチコステロイドの長期使用は、視神経への損傷を伴う後嚢下白内障、緑内障を引き起こす可能性があり、真菌やウイルスによる二次眼感染症の発生を増加させる可能性があります。

通常の用量と同様に、高用量のコルチコステロイドは、血圧の上昇、塩分と水分の保持、カリウム排泄の増加を引き起こす可能性があります。すべてのコルチコステロイドはカルシウムの排泄を増加させます。コルチコステロイドを使用する場合は、低ナトリウム食（ナトリウムを含まない）とカリウムの補給の可能性を考慮してください。

甲状腺機能低下症（甲状腺疾患）または肝硬変（肝臓疾患）の患者では、コルチコステロイドの効果が増加します。

単純眼ヘルペス患者は、角膜穿孔が発生する可能性があるため、コルチコステロイドを慎重に使用する必要があります。

コルチコステロイドを使用すると、多幸感、不眠症、気分の変化、性格の変化、重度のうつ病から精神病や情緒不安定の症状に至るまで、精神障害が現れることがあります。既存の精神病傾向はコルチコステロイドによって悪化する可能性があります。

低プロトロンビン血症において、コルチコステロイド療法と併用する場合、アセチルサリチル酸は注意して使用する必要があります。

非特異的潰瘍性大腸炎（腸の炎症）、差し迫った穿孔（穿孔の危険性があるため）、膿瘍またはその他の化膿性感染症（膿を生じる感染症）の可能性がある場合にステロイドを使用する場合は、注意が必要です。 );憩室炎;腸吻合術（腸の手術）。活動性または潜在性の消化性潰瘍。腎不全;高血圧;骨粗鬆症（骨密度の減少）および重症筋無力症（筋力低下）。

長期間の治療後に突然薬を中止すると副腎不全を起こすリスクがありますが、徐々に用量を減らすことで回避できます。

高齢者の場合は副作用が起こりやすいため注意が必要です。

神経合併症のリスクや抗体反応の欠如の可能性があるため、特に高用量のコルチコステロイドを受けている患者では、他の予防接種は避けるべきです。

ただし、アジソン病などの代替療法としてコルチコステロイドを使用している患者にも予防接種を行うことができます。

プレドニゾロンによって誘発された副腎皮質機能不全の場合は、投与量を徐々に減らすことで状態を最小限に抑えることができます。治療を中止した後もしばらくこの症状が持続する可能性があるため、ストレスの多い状況ではコルチコステロイド治療を再開する必要がある場合があります。

ミネラルコルチコイドの分泌が減少する可能性があるため、塩またはミネラルコルチコイドを併用して投与する必要があります。

妊娠と授乳

コルチコステロイドを使用したヒトの生殖に関する適切な研究はまだ行われていないため、妊娠中、授乳中、または妊娠の可能性のある女性におけるプレドニゾロンの使用には、薬物の潜在的な利点が母親、胎児、または胎児に対する潜在的なリスクを正当化する必要があります。

プレロンは授乳中の女性には注意して投与する必要があります。プレドニゾロンは、低レベル (投与量の 1% 未満) で母乳中に排泄されます。授乳中の母親にプレドニゾロンを投与する場合は、予防措置を講じる必要があります。

小児への使用

長期のコルチコステロイド療法を受けている小児の成長と発達は注意深く観察される必要があります。

ステロイドを長期使用している子供は、肥満、成長遅延、骨粗鬆症（骨密度の減少）、副腎抑制などの潜在的な重篤な副作用について注意深く観察する必要があります。

この薬は、医師または歯科外科医のアドバイスなしに妊婦が使用しないでください。

プレロン錠の副作用

プレロンの副作用は他のコルチコステロイドで報告されているものと同じタイプであり、通常は用量を減らすことで回復または最小限に抑えることができ、薬物治療を中断するよりも望ましいとされています。

毒性影響はすべてのコルチコステロイド製剤で発生し、用量がプレドニゾロンまたはその同等品の 80 mg/日をはるかに超えて増加すると、その発生率が増加します。

一般的な反応 (>1/100 および <1/10)

胃腸

食欲の増加、消化不良、胃および/または十二指腸の潰瘍化（穿孔や出血の可能性を伴う）;膵臓の炎症。潰瘍を伴う食道の炎症。

神経系

神経質、疲労感、不眠症。

皮膚科

局所的なアレルギー反応。

眼科

白内障;眼圧の上昇。眼球が前方に突き出る（眼球突出）。

目の真菌またはウイルスの二次感染の確立も激化する可能性があります。

内分泌

前糖尿病、潜在性糖尿病の発現。インスリン必要量の増加、または糖尿病患者の血糖を下げる薬。高用量のコルチコステロイドによる治療は、血中トリグリセリドの顕著な増加を誘発し、乳白色の血漿を伴うことがあります。

異常な反応 (>1/1,000 および <1/100)

皮膚科

治癒の遅れ。薄くて壊れやすい皮膚。点状出血と斑状出血。顔面紅潮（顔が赤くなる）。発汗量の増加。一部の皮膚テストによる反応の抑制。蕁麻疹、目や唇の浮腫、アレルギー性皮膚炎。皮膚に紫色の斑点（あざ）ができやすくなり、顔、胸、背中にニキビができやすくなり、太もも、お尻、肩に赤みのある妊娠線ができやすくなります。

神経系

けいれん、乳頭浮腫（偽脳腫瘍）を伴う頭蓋内圧の上昇、通常は治療後に発生。頭痛;めまい;精神運動性興奮、虚血性神経の変化、脳波および発作の変化。

精神科

多幸感、精神病症状を伴う重度のうつ病、性格の変化、過敏症、気分の変化。

内分泌

月経不順;クッシングイド状態の発達。胎児または乳児の発育遅延。特に外傷、手術、病気などのストレスの多い状況において、副腎皮質および下垂体の二次反応が存在しないこと。一部の男性では、コルチコステロイドの使用により、精子の運動性と数が増加または減少しました。

胃腸

腹部の膨満;下痢または便秘。吐き気;嘔吐;食欲不振（体重減少を引き起こす可能性があります）、胃の炎症。

水電解質

塩分保持;液体の保持。感受性の高い患者におけるうっ血性心不全。カリウムの喪失と血圧の上昇。

筋骨格系

筋力低下;筋肉量の減少。骨粗鬆症 上腕骨頭および大腿骨頭の無菌性壊死。長骨および脊椎の病的骨折。重症筋無力症の症状の悪化と腱断裂。

代謝性

タンパク質の異化によるマイナスの窒素バランス。

市販後の経験中に、発生頻度が定義されていない以下の副作用が観察されました

不整脈（頻脈または徐脈）。尿中のアルブミンの損失。体重増加。胸痛;背中の痛み;一般的な倦怠感。蒼白。暑さまたは寒さの感覚。舌の変色。歯の過敏症。過剰な唾液分泌。しゃっくり;口渇;息切れ;鼻炎。咳;排尿回数の増加。末梢起源の虚血。味覚の喪失または変化。匂いの変化。筋肉の緊張（収縮）の増加。眼球の不随意運動。顔面麻痺。震え;性欲の増加。混乱;睡眠障害と眠気。

薬は治療に必要な効果だけでなく、望ましくない効果も引き起こす可能性があります。これらの副作用がすべて発生するわけではありませんが、いずれかが発生した場合は医師の診察を受ける必要があります。

薬の使用により望ましくない反応が現れた場合は、医師、歯科医師、または薬剤師に知らせてください。また、顧客サービスを通じて会社に通知してください。

プレロン錠の成分

各プレロン 5 mg 錠剤には次のものが含まれます。

プレドニゾロン5mg。

賦形剤:

微結晶セルロース、二酸化ケイ素、ステアリン酸マグネシウム、デンプングリコール酸ナトリウム、乳糖一水和物、硬化植物油、タルク。

各プレロン 20 mg 錠剤には次のものが含まれます。

プレドニゾロン 20mg。

賦形剤:

微結晶セルロース、二酸化ケイ素、ステアリン酸マグネシウム、デンプングリコール酸ナトリウム、乳糖一水和物、硬化植物油、タルク。

プレローンタブレットのプレゼンテーション

5mg錠

10錠と20錠のパック。

20mg錠

10錠入りパック。

経口使用。

成人および小児用。

プレロン錠の過剰摂取

症状

誤って短期間に大量のプレドニゾロンを摂取した場合の影響は報告されていません。

医師の助けを求める前に何をすべきでしょうか?

嘔吐を誘発したり、食べ物や飲み物を摂取したりすることは避けてください。最善の選択肢は、製品のパッケージを手元に置き、できれば摂取した薬の正確な量を把握して、医療サービスを求めることです。あるいは、地域の毒物学支援センターに支援を要請することもできます。センターは、問題の過剰摂取に関するガイダンスを提供してくれるはずです。

プレドニゾロンを含むグルココルチコイドの急性過剰摂取は、生命を脅かす状況につながるべきではありません。極端な用量を除いて、糖尿病、緑内障、活動性消化性潰瘍の患者など、特定の禁忌がない限り、高用量のグルココルチコイドを数日間服用しても、有害な結果が生じる可能性は低いです。ジギタリス、クマリン系抗凝固薬（心臓病の薬）、カリウム枯渇性利尿薬などの薬剤を使用している患者。治療には、嘔吐（おうと）を誘発することや、胃洗浄が含まれます。考えられる関連合併症には特別な治療が必要です。

この薬は推奨用量でのみ使用してください。この薬を大量に使用した場合は、製品説明書を持参し、直ちに医師の診察を受けてください。

この薬を大量に使用する場合は、すぐに医師の診察を受け、可能であれば薬のパッケージまたは説明書を持参してください。さらに詳しいガイダンスが必要な場合は、0800 722 6001 までお電話ください。

プレロン錠剤の薬物相互作用

薬物化学相互作用

重大度が高い場合:

薬物間相互作用

*抗凝固療法または血栓溶解療法を受けている患者では、グルココルチコイド療法中の消化管潰瘍（胃または腸）または出血の可能性、および血管の完全性に対するグルココルチコイドの影響が増加する可能性があります。
**カリウム枯渇性利尿薬とコルチコステロイドの併用は、低カリウム血症（血中カリウムの減少）を引き起こす可能性があります。血清カリウム濃度と心機能をモニタリングすることが推奨されます。過剰なカリウムに対する利尿薬および/またはコルチコステロイドの血清カリウム濃度に対する効果は、併用中に低下する可能性があります。血清カリウム濃度をモニタリングすることが推奨されます。
***ソマトレムまたはソマトロピンによる治療中は、これらの用量を超えないことが推奨されます。より大量の用量が必要な場合は、ソマレムまたはソマトロピンの投与を延期する必要があります。

薬物相互作用 – 臨床検査

他の薬を服用している場合は、医師または歯科医に伝えてください。

医師の知識なしに薬を使用しないでください。健康に危険を及ぼす可能性があります。

物質プレロン錠の作用

有効性の結果

1988 年から 1998 年の間に日本小児血液学会に登録されたダイヤモンド ブラックファン貧血のすべての小児の治療結果がまとめられました。すべての小児に対して実施された第一選択治療は、プレドニゾロン（活性物質）（2 mg/kg/日）でした。 17 人の小児ではシクロスポリン A (CsA) による治療を開始する必要がありました。投薬を必要としない寛解の確率は、CsAの使用が必要な小児と比較して、プレドニゾロン（活性物質）のみで治療された小児の方が有意に高かった。急性リンパ性白血病（ALL）の小児患者359人が、プレドニゾロン（活性物質）（導入期60 mg/m2、強化期40 mg/m2）またはデキサメタゾン（導入期8 mg/m2、強化期6 mg/m2）を受ける群に無作為に割り付けられた。 ）。 8年間の追跡調査後の無イベント生存率は、基本リスク群ではデキサメタゾンで81.1 ±3.9％、プレドニゾロン（活性物質）で84.4 ±5.2％（P=0.217）、デキサメタゾンで84.9 ±4.6％、プレドニゾロン（活性物質）で80.4％であった。プレドニゾロン (活性物質) については、中リスク群で ±5.1% (P=0.625)。

重篤な毒性を経験した患者の絶対数はデキサメタゾン群の方が多かったものの、統計的に有意な差は観察されませんでした。この研究では、ミトキサントロン（14 mg/m²、D1）、クロランブシル（10 mg/日、D1 ～ D10）およびプレドニゾロン（活性物質）（25 mg /m²）を用いた 6 サイクルのレジメン（21 日ごとに繰り返す）の有効性と安全性を評価しました。非ホジキンリンパ腫（NHL）患者 130 人（低悪性度が 88 人、高悪性度が 42 人）の治療では、D1 ～ D10）、低悪性度 NHL 群では 86% の奏効率が観察されました（50%）。 、完全奏効、36％、部分奏効）、高悪性度群ではプレドニゾロン（活性物質）（MP）との奏効率は64％（完全奏効33％、部分奏効31％）であった。多発性骨髄腫 (MM) 患者 151 名を対象とした第 III 相研究において、ミトキサントロン、ビンクリスチン、プレドニゾロン (活性物質) (NOP) の組み合わせが使用されました。

MP スキームでは、使用されたプレドニゾロン (活性物質) の用量は、D1 から D4 まで 100 ～ 200 mg/日で、4 週間ごとに繰り返されました。NOP スキームでは、プレドニゾロン (活性物質) の用量は、D1 で 250 mg でした。 D4 から D17 から D20 まで。両方のレジメンを最長 1 年間繰り返す予定でした。 MP および NOP で治療された患者の奏効率は 60% および 64% (P =NS)、進行までの時間は 16 か月 (95% CI、14 ～ 51 か月) および 21 か月 (95% CI、15 ～ 27 か月) でした。月、P =NS)。生存期間中央値はMP治療を受けた患者の方が高く（31か月[95% CI、21～43か月] vs. 14か月[95% CI、7～21か月]; P = 0.02）、MP療法の優位性を示しています。特発性血小板減少性紫斑病（ITP）の治療において、経口プレドニゾロン（活性物質）の2つのレジメン、すなわち低用量（0.5 mg/kg/日）と従来の用量（1.0 mg/kg/日）を比較しました。 59人の成人患者が各治療法に無作為に割り付けられたが、各群間の寛解率に統計的な差は観察されなかった（「低用量」グループで35％、「従来用量」グループで39％）。

しかし、平均入院期間は「低用量」グループの方が短かった（20日対50日；P<0.001）。結論として、低用量の経口プレドニゾロン (活性物質) による ITP の治療は、高用量の場合と同じ効果がありますが、入院期間は短くなります。プレドニゾロン (活性物質) は、関節リウマチ (RA) の治療において他のコルチコステロイドと比較されました。 142人の患者を対象に、プレドニゾロン（活性物質）（7.5mg/日）と回腸放出カプセル入りブデソニド（3mgまたは9mg）およびプラセボを12週間比較する研究が行われた。プレドニゾロン (活性物質) とブデソニド 9 mg は関節炎の改善において同様の効果を示し、その反応はプラセボやブデソニド 3 mg よりも大きかった。 ACR20反応基準は、プラセボで治療された患者の25％、ブデソニド3mgで22％、ブデソニド9mgで42％、プレドニゾロン（活性物質）7.5mgで56％が満たされた。グルココルチコイドに起因する有害事象は、グルココルチコイドで治療したグループで同様でした。

治療を中止した後でも症状の再発は観察されませんでした。若年性関節リウマチ患者におけるプレドニゾロン（活性物質）（0.4 mg/kg/日の用量）で10日間治療した後、プラセボと比較して、以下の変数で改善が観察されました – 筋力低下の程度。倦怠感;全体的な主観的評価。医師による全体的な評価。損傷した関節の関節指数。喘息発作の治療に関して、2 つのコルチコステロイドレジメンが比較されました。65 人の成人患者が、非経口治療（ヒドロコルチゾン、6 時間ごとに 100 mg を 72 時間静注）または経口治療（プレドニゾロン（活性物質）、1 日 1 回 100 mg 経口）に無作為に割り付けられました。 1日72時間）。すべての患者は吸入コルチコステロイドと気管支拡張剤の投与を受けた。症状と最大呼気流量 (PEF) の大幅な改善が両方の治療群で観察され、それらの間に差はありませんでした。忍容性も両群で同等であり、プレドニゾロン（活性物質）が成人の喘息増悪の治療において非経口コルチコステロイド療法に代わる効果的かつ安全な代替品であることを示しています。

二重盲検プラセボ対照研究では、鼻ポリープ症患者におけるプレドニゾロン（活性物質）による短期治療の臨床的および放射線学的影響を評価しました。 40人の患者が、プレドニゾロン（活性物質）（50mg/日を14日間）またはプラセボに無作為に割り付けられた。治療効果は、医学的評価、症状アンケート、鼻鏡検査、磁気共鳴画像法（MRI）によって評価されました。 2週間の終わりに、プレドニゾロン（活性物質）で治療された患者のみに鼻症状の改善が観察され、MRIと鼻鏡検査の両方で、コルチコステロイド投与後にのみポリープのサイズが縮小したことが示されました。プレドニゾロン（活性物質）による治療は忍容性が高く、プラセボ群よりも高い頻度で報告された唯一の有害事象は不眠症でした。 105人の患者をプレドニゾロン（活性物質）（50mg/日）またはプラセボに14日間無作為に割り付けたタイの研究で肯定的な結果が得られた。臨床反応は、鼻症状スコア、ピークフローインデックス、および鼻ポリープスコアによって評価されました。さらに、ポリープの大きさを評価するために鼻鏡検査とレントゲン検査が行われました。臨床的改善およびポリープサイズの縮小は、プレドニゾロン（活性物質）で治療された患者においてのみ観察された（すべての変数についてPlt;0.001）。グレード 3 以上のポリープの存在は、治療に対する反応が低いことの予測因子でした。

トルコで実施されたプラセボ対照研究では、HIV陰性PTB患者における抗結核療法による治療の最初の40日間におけるプレドニゾロン（活性物質）（20mg、1日2回）の関連性が評価された。プラセボ群と比較して、コルチコステロイドで治療された患者は、解熱が早く、体重増加が大きく、血清アルブミンの上昇が大きく、放射線学的改善と喀痰除去が速く、入院期間が短縮されました。重大な有害事象は観察されませんでした。肺外症状のないステージ I および II の肺サルコイドーシス患者 280 名を追跡調査し、プレドニゾロン (活性物質) による 6 か月、12 か月または観察のみの治療に無作為に割り付けました。処方されたプレドニゾロン (活性物質) の用量は 40 mg/日で、維持用量の 10 mg/日まで毎週 5 mg ずつ徐々に減量されました。

プレドニゾロン（活性物質）で治療された患者では、より顕著な放射線学的退縮が観察されました。超音波超音波乳化吸引術および眼内アクリルレンズ移植を受けるぶどう膜炎患者 40 人を対象に、2 つの抗炎症戦略が比較されました。グループ 1、メチルプレドニゾロン (活性物質) IV (15 mg/kg) の単回投与、手術の 30 分前。グループ 2、プレドニゾロン (活性物質) 経口投与 (0.5 mg/kg/日)、手術の 2 週間前に開始し、手術後に徐々に中止しました。フレア測光法 (房水中に浮遊する粒子の数を測定する) では、プレドニゾロン (活性物質) を経口投与した場合と比較して、コルチコステロイド IV を受けた患者の前房の「フレア」と細胞の数が大幅に増加していることが示されました。後者の方が、血液水関門の完全性を維持するのにより効果的でした。従来のレジメンの8週間を超えてコルチコステロイド療法を延長することで再発率を低下させることができるかどうかが評価されました。

初発NISの小児45人を、8週間の従来型治療または16週間の延長治療（2.0 mg/kg/日を4週間?1.5 mg/kg/日を4週間?1.5 mg/kg）に無作為に割り付けた。 4 週間隔日? 1.0 mg/kg を 4 週間隔日)。最初の再発までの期間は、従来のレジメン（平均134.3日、中央値96.5日）と比較して、長期レジメン（平均222.2日、中央値120日）で治療された患者の方が長かった。コルチコステロイドの中止から6か月後および12か月後に再発がなかった患者の割合は、長期治療ではそれぞれ40.9%と27.3%、従来の治療では21.7%と8.7%でした。 72人の患者を対象に、潰瘍性大腸炎の治療において、経口ブデソニドとプレドニゾロン（活性物質）を9週間比較しました。使用したプレドニゾロン (活性物質) の用量は 40 mg/日で、徐々に減量していきました。内視鏡スコアに関しては 2 つの治療法の同等性が観察されましたが、病理組織学的スコアに関してはプレドニゾロン (活性物質) が優れていました。ブデソニドは、経口での生物学的利用能が低いため、プレドニゾロン (活性物質) とは異なり、コルチゾールの内因性分泌を妨げません。

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専用経口液 11mg/ML

喘息では

二重盲検研究では、Storr と Cols.急性喘息の184人の子供のうち140人がランダムに分布して、30または60mgの用量で経口プレドニゾロン（それぞれ子供LT; 5歳）（n = 67）または入院後にプラセボ（n = 73）を投与しました。両方のグループは、初期評価で同様の特性を持っていました。再評価は、数時間後、プレドニゾロン群の子供の30％がプラセボ群のわずか3％に比べて排出される可能性があることを示しました。病院に留まった子供のうち、経口プレドニゾロンを受けた人は入院が短く、追加のコルチコステロイド療法が必要である可能性が低かった。

Langton HewerとCols。彼らは、1歳から15歳までの98人の子供と二重盲検試験を実施し、急性喘息増悪における口腔プレドニゾロンの適切な用量を調査しました。入院後、子供たちはランダムに分布して、気管支拡張薬の噴霧に加えて、1回の用量で0.5mg/kg、1.0mg/kgまたは2.0mg/kgを投与されました。臨床的愛のスコア、酸素飽和度、心拍数、腫瘍の数、入院期間は3つのグループ間で比較され、それらの間の危機の回復パターンに違いは観察されませんでした。

関節リウマチで

二重盲検およびプラセボ対照研究では、キルワンとエルチスとリウマチ症の低ドーズコルチコステロイド群は、2年未満の活動性リウマチ関節炎の128人の成人患者を分配し、1日に7.5mgの用量で経口プレドニゾロンを投与するか、プラセボを2回投与しました。日々。全身性皮質療法を除き、他の治療法を処方することができます。主要な結果として分析された変数は、X線撮影によって評価された手の損傷の進行と、基底相に侵食がない手の侵食の出現でした。侵食性変化の進行の減少は、プラセボに関連して、プレドニゾロンで治療された患者で観察されました。³RAUおよびCOLS。彼らは、患者がDMARDで治療を開始した二重盲検試験で、関節リウマチの患者の2年未満の関節リウマチの患者における2年間のプレドニゾロン治療の効果を2年未満の患者に比較しました。放射線学的進行は、プレドニゾロンを投与された患者で有意に低く、治療の最初の6か月で進行率の最大の差が観察されました。 ⁴

参考文献

1. Storr J、Barrel E、Barry W、et al。急性小児喘息におけるプレドニゾロンの単一経口用量の効果。 Lancet 1987; 1（8538）：879-82。
2. Langton Hewe S、Hobbs J、Reid Fなど急性小児喘息におけるプレドニゾロン：3つの投与量に対する臨床反応。 Respry Med 1998; 92（3）：541-6。
3. Kirwan Jr.関節リウマチにおける関節破壊に対するglucocorticoidの効果。 N Engl J Med 1995; 333（3）：142-6。
4. Rau R、Wassenberg S、Zedler H.低用量のプレドニゾロン療法（LDPT）は、多施設、無作為化、二重盲検試験の初期の関節リウマチ前症の結果における放射線検出可能な破壊。 Z Rheumatol 2000; 59 Suppl 2：II/90-6。

出典：Bull of the Plerne Drug Professional。

薬理学的特徴

プレドニゾロン（活性物質）は、経口投与すると胃腸管によって急速に吸収されます。プレドニゾロン（活性物質）と血漿タンパク質の接続は70〜90％で、半減期は2〜4時間です。代謝は肝臓であり、硫酸塩およびグルクロン酸類のように尿中に排泄されます。

プレドニゾロン（活性物質）は、アドレノコルチコステロイド合成類似体です。それは、糖質コルチコイドの主要な特性を持つ遊離またはsterifitedアルコールの形のステロイドです。内因性糖質コルチコイドの効果を再現する可能性がありますが、高治療用量の投与後、副腎皮質ホルモンの効果に似ていない効果が生じる可能性があります。

プレドニゾロン（活性物質）は、そのグルココルチコイド特性に基づいて、いくつかの代謝効果を引き起こす可能性があります。

グリコネ科刺激;肝臓のグリコーゲン堆積物の増加。グルコースの使用の阻害;炭水化物耐性の低下。抗intulinum活動;タンパク質異化の増加;脂肪分解の増加;脂肪合成と貯蔵の刺激;糸球体ろ過速度の増加（クレアチニン排泄の変化なしに尿中尿酸排泄の増加）;カルシウム排泄の増加。

好酸球とリンパ球の産生が減少し、赤血球生物の刺激と多核核白血球の産生があります。炎症プロセスの阻害（浮腫、フィブリンの沈着、毛の拡大、白血球および食作用、および貪食）、および治癒の後期段階（髪の増殖、コラーゲン沈着、治癒）。

プレドニゾロン（活性物質）を使用すると、皮質刺激症はその産生が阻害され、これはアンドロゲンコルチコステロイド産生の抑制につながります。細胞内カリウム損失の刺激と細胞へのナトリウム侵入が発生するミネラルコルチコイド活性がいくつかある可能性があります。この効果は腎臓で明らかであり、ナトリウム保持と高血圧の増加につながる可能性があります。

出典：医薬品の専門家のブル