Biolab ジェネリック イソソルビド一硝酸塩リーフレット

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冠動脈不全における攻撃および維持療法。機能不全に対する攻撃と維持療法…

  • 冠動脈不全における攻撃および維持療法。
  • 強心薬、利尿薬、さらには変換酵素阻害薬と併用した、急性または慢性心不全の攻撃および維持療法。
  • 狭心症発作の発生中、または狭心症発作を引き起こす可能性のある状況。

また、以下の治療と予防も目的としています。

  • ストレス性狭心症(続発性狭心症、安定狭心症または慢性狭心症)。
  • 安静時狭心症(原発性狭心症、不安定狭心症、プリンツメタル狭心症または冠攣縮性狭心症)。
  • 梗塞後狭心症。

一硝酸イソソルビドの禁忌 – Biolab Generics

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一硝酸イソソルビド (活性物質) は、一硝酸イソソルビド (活性物質) または製剤の他の成分に対して過敏症のある患者には使用されるべきではありません。

この薬は、配合成分の 1 つ以上に対して過敏症のある患者の使用は禁忌です。

この薬は、重度の動脈性低血圧患者による使用は禁忌です。

心筋梗塞では硝酸塩を日常的に投与すべきではないが、硝酸塩の使用は、心不全、動脈性高血圧、または持続性の痛みを合併し、梗塞の原因となっている動脈の亜閉塞、けいれん、または他の動脈の重大な病変が変化していない場合にのみ使用する必要がある。

一硝酸イソソルビドの使用方法 – Biolab Generics

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口頭で。

錠剤は噛まずに、飲み込むのに十分な量の液体と一緒に摂取する必要があります。

通常の投与量は、1/2 ~ 1 錠、1 日 2 ~ 3 回、または医師の判断に応じて投与されます。

冠動脈不全と心不全の両方で最大の治療効果を得るには、少量から治療を開始し、治療反応と忍容性に応じて徐々に投与量を増やすことが推奨されます。

一硝酸イソソルビドの予防措置 – Generic Biolab

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すべての硝酸塩と同様に、緑内障、甲状腺機能亢進症、重度の貧血、最近の頭部外傷、脳出血の患者に投与する場合は注意が推奨されます。

一硝酸イソソルビドは、製品の注意事項を守っている限り、65歳以上の方でも使用できます。

推奨されない経路で投与された一硝酸イソソルビドの影響に関する研究はありません。したがって、製品の安全性と有効性を確保するために、この薬は経口的に使用してください。

一硝酸イソソルビドによる機械の運転または操作能力に関する研究は行われていません。

妊娠リスクカテゴリー:C.

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この薬は、医師または歯科外科医のアドバイスなしに妊婦が使用しないでください。

一硝酸イソソルビドの副作用 – Biolab Generics

通常の用量では、副作用は最小限です。すべての硝酸塩と同様に、低血圧や吐き気のほか、頭痛が起こることがありますが、治療を続けると消える傾向があります。

有害事象が発生した場合は、健康監視通知システム – NOTIVISA (www.anvisa.gov.br で利用可能)、または州または地方自治体の健康監視機関に通知してください。

一硝酸イソソルビドの薬物相互作用 – Generic Biolab

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アセチルコリン、抗ヒスタミン薬、または降圧薬と併用すると、硝酸塩の起立性降圧効果が増加します。交感神経興奮薬を併用すると、抗狭心症効果が低下した可能性があります。

シルデナフィルやタダラフィルなどの勃起不全治療薬を併用すると、重度の低血圧を引き起こし、心臓病患者を危険にさらす可能性があります。

一硝酸イソソルビドという物質の作用 – Generic Biolab

効果の結果

この研究の臨床的意義は、急性心筋梗塞(AMI)において血行力学的変化を引き起こすことなく一硝酸イソソルビド(活性物質)を使用でき、壊死領域の拡大を引き起こすことなく梗塞後狭心症の予防と制御に役立つことです。 、心臓発作から。


薬理学的特徴

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薬力学

一硝酸イソソルビド(活性物質)は、冠循環および静脈循環に対して直接弛緩作用があるため、冠血流の増加と前負荷の減少を引き起こします。

静脈拡張が発生すると、静脈還流量、心臓容積、左心室拡張末期圧が減少し、その結果、前負荷と酸素消費量が減少します。

肺毛細管圧と肺動脈圧も低下します。これは、心臓のパフォーマンスを改善するための基本的なメカニズムです。

静脈系への作用と同時に、末梢動脈系で血管拡張が起こり、全身の血管抵抗、血圧、心室収縮期圧、心室駆出抵抗の低下を引き起こし、駆出率の増加、後負荷の減少、および心室駆出抵抗の減少を引き起こします。酸素の消費量。

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前負荷と後負荷の両方のメカニズムは、心不全に対する一硝酸イソソルビド(活性物質)の好ましい効果の原因であることに加えて、以下に説明するメカニズムとともに、その抗狭心症効果にとっても重要です。

したがって、冠動脈不全に関しては、前述のメカニズムに加えて、冠動脈抵抗の低下、血流の増加、末端動脈の減少を伴う冠動脈系とその側副動脈の拡張を強調することが重要です。左心室の拡張期圧、けいれんの抑制、心内膜下レベルでの灌流分布の増加と改善、虚血エピソード中のより敏感な喉の渇き、その結果としての酸素供給の増加。

大きな冠状枝の拡張に関しては、血液の隔離はありませんが、側副血流の増加により、虚血ゾーンを優先して灌流が良好に再分配されます。

硝酸塩投与の前後で冠状血管を選択的に不透明化する冠状動脈血管造影研究により、正常な血管とアテローム性動脈硬化患者の両方で動脈の口径の直径とその充満の改善を観察することが可能になりました。

薬物動態

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一硝酸イソソルビド(活性物質)は、二硝酸イソソルビドの場合のように肝臓での「初回通過効果」を受けることなく、経口投与後に胃腸管から迅速かつ完全に吸収されます。

その結果、生物学的利用能は実質的に 100% であり、経口的に得られる血中濃度は、同じ用量を静脈内投与した後に得られる血中濃度と同等になります。

経口的には、その作用は緩やかで、投与後 20 分で始まり、1 ~ 2 時間で最大血中濃度に達します。