指は青白いですか、それとも青いですか?レイノー症候群について学ぶ

指は青白いですか、それとも青いですか?レイノー症候群について学ぶ

レイノー症候群は、レイノー病またはレイノー現象としても知られ、小さな病気に影響を与える症状です。

レイノー症候群は、レイノー病またはレイノー現象としても知られ、低温にさらされると、通常は手足などの体の末端にある小動脈に影響を与える症状です。

動脈の反応は通常よりも顕著な収縮であり、その領域の血液循環が妨げられ、指の色の変化が生じます。

米国整形外科医学会によると、これは稀な症候群であり、世界人口の 3% ~ 5% のみが罹患しているとのことです。

ほとんどの人には知られていないこの現象について詳しく知りたい場合は、読み続けてください。

レイノー症候群で指が青くなるのはなぜですか?

レイノー現象は、手足の指先、鼻、耳など、体の末端に栄養を供給する血管に影響を与えます。

これらの血管は、低温にさらされたとき、またはがかかった後、過度に収縮し、血液が目的地に到達できなくなります。

存在する場合、この症候群を促進する可能性のある他の病気がまだあります。彼らです:

レイノー症候群は医師によって一次性または二次性として分類されます。これが何を意味するかは以下を参照してください。

原発性レイノー症候群

この状態を説明できる他の疾患と関連がない場合、その状態は原発性として分類されます。

したがって、他の病気がなくても、自律神経系の交感神経ネットワークを刺激するあらゆる要因、特に寒さへの曝露が病気の発症につながる可能性があります。

MSD マニュアルのデータによると、原発性レイノー症候群の症例の 60% ~ 90% は 15 ~ 40 歳の女性に発生します。

二次性レイノー症候群

これは、血管の収縮を引き起こす可能性のある他の病気を患っている場合に発生し、エピソードが有利になります。

最も一般的なのは、全身性硬化症、混合性結合組織病、全身性エリテマトーデス、シェーグレン症候群、 片頭痛高血圧などのリウマチ性疾患です。

他に何を感じることができますか?

レイノー症候群の人の手

主な兆候は血液循環の変化によって現れます。まず、これらの四肢が白っぽくなり、次に紫、青、そして最後に赤みがかかり、その領域に血行が戻ったことを示します。

病気のエピソードがあるときに他に何を感じるかを調べてください。

しびれと痛み

血流の低下により、患部、特に手や足の指がしびれ、痛みを感じることもあります。

腫れ、チクチク感、発熱

血流が回復すると、これらの領域に大量の血液が流れ込み、腫れやヒリヒリ感を引き起こす可能性があります。より極端な場合には、患者は発熱を経験することもあります。

患部の傷や発疹

潰瘍は、特に発作が継続的かつ長時間続く場合に、組織への血液供給が不十分な結果として発生することがあります。感染しても治癒せず、患部で壊疽(血液供給不足による組織の死)を引き起こす可能性があります。

ただし、この症状は原発性レイノー症候群の場合には非常にまれで、二次性レイノー症候群の場合に多く見られます。

症状によって引き起こされる不快感を除けば、一次型の場合には重大な健康上のリスクはありません。このような患者の場合、指の色の変化が起こらないこともあります。このような場合、その領域ではより青白い状態と温度の変化のみが観察されます。

ただし、続発性の場合は、(既存の病気による合併症の可能性に加えて)壊疽につながる可能性のある皮膚の変化のリスクが高くなります。

私はレイノー症候群ですか?

症状のあるレイノー症候群の人

レイノー現象の疑いがある場合は、医師の診察を受けてください。臨床診断は、報告された症状、主に冷え性の増加に基づいて行われます。

診断後、臨床医学的評価と要求可能な特定の検査からなる完全な検査を通じて、一次型と二次型を識別して区別することができます。

リオグランデ・ド・スル連邦大学のプラットフォームである米国癌協会によると、以下が主要な症例と考えられています。

  • 30歳未満の患者。
  • 両手を伴う軽度の対称性エピソード。
  • 組織壊死または壊疽がないこと。
  • 他の病気を示唆する病歴や身体的兆候がないこと。

中学校では次のことが考慮されます。

  • 40歳以上の患者。
  • 重度の非対称で片側の痛みを伴うエピソード。
  • 虚血性損傷;
  • 関連する病気を示唆する病歴と身体的兆候。

二次症例の状況に応じて、毛細管鏡検査などのさらなる検査が要求される場合があります。これは、医師が患者の爪にオイルを一滴垂らして毛細血管(血管)を観察する検査です。

さらに、エリテマトーデスまたは全身性硬化症の疑いまたは診断の状況では、自己抗体の存在をチェックするために他の検査を実行することもできます。

現在、血管疾患が疑われる場合は、大きな血管の流れを分析するためにが要求される場合があります。

治療はどのように行われるのですか?

完全な診断が得られたら、治療について考えます。

一次治療法:

寒さにさらされないようにして、体をよく温めておくことをお勧めします。 禁煙ストレスの回避も重要な姿勢です。

さらに、医師は特定の薬の使用を推奨する場合があります。

二次療法の治療:

治療はレイノー症候群ではなく、主な疾患に重点を置く必要があります。それにもかかわらず、医師は補完的な薬物療法の使用を推奨する場合もあります。

最後に、交感神経の一部をブロックする交感神経切除術と呼ばれる手術があります。この治療は、進行性の障害を持ち、基礎疾患の治療を含む他の手段に反応しない患者にのみ使用されるべきです。

通常、交感神経切除術により症状は消失しますが、症状の軽減は 1 ~ 2 年しか続きません。

レイノー症候群が疑われる患者は通常、一般開業医、 皮膚科医、またはリウマチ専門医の診察を受けるために来院し、血管科医や血管外科医などの専門家に紹介されます。

出典: