塩化ナトリウムの禁忌 – Hypofarma
塩化ナトリウム注射液（活性物質）は、高ナトリウム血症、水分貯留、高塩素血症の場合には禁忌です。
妊娠中のリスクカテゴリーC。
この薬は、医師または歯科外科医のアドバイスなしに妊娠中の女性が使用すべきではありません。
塩化ナトリウムの使用方法 – Hypofarma
この溶液は静脈内に単独でのみ使用してください。
投与量は医師が決定する必要があり、患者の年齢、体重、臨床状態、溶液で希釈した薬、および実験室での測定によって異なります。
非経口溶液は、投与前に目視検査して、粒子の存在、溶液の濁り、亀裂、および一次包装の違反を観察する必要があります。
溶液は袋に包装されています
閉鎖系
無菌器具を使用した静脈内投与用。
注意: 直列接続では一次パッケージを使用しないでください。このような処置は、第２のパッケージからの流体の投与が完了する前に、第１のパッケージから吸引された残留空気により空気塞栓症を引き起こす可能性がある。
製品の無菌性が損なわれ、汚染の危険があるため、パッケージに穴を開けないでください。
開くには:
AR-plus コネクターを備えた Soluflex (PP) バッグの場合のみ、薬剤を使用する際は保護包装紙を取り外してください。
一次包装をしっかりと絞って、最小限の漏れがないか確認してください。溶液の漏れが観察された場合は、無菌性が損なわれる可能性があるため、包装を廃棄してください。
追加の薬剤が必要な場合は、投与用の溶液を準備する前に以下の指示に従ってください。
非経口溶液 (SP) を準備および投与する場合は、以下に関する保健サービス感染制御委員会の推奨事項に従う必要があります。
- 環境と表面の消毒、手指衛生、および PPE の使用。
- アンプル、バイアル、薬剤追加ポイント、輸液ライン接続部の消毒。
- パッケージの底部にある溶液出口チューブからプラスチック製のプロテクターを取り外します。
- 70% アルコールを使用して一次パッケージを清掃します。
- サポートストラップでパッケージを吊り下げます。
- 溶液注入装置を接続します。機器の使用説明書を参照してください。
- 医師の処方箋に従って、持続点滴によって溶液を投与します。
薬を追加するには:
注意: 薬と溶液の間に不適合性があるかどうか、また該当する場合は薬間に不適合性があるかどうかを確認してください。
非経口溶液への医薬品の添加を許可できるのは、機器用と医薬品投与用の 2 つの場所があるパッケージのみです。
非経口溶液の投与前の薬物投与の場合:
- 無菌的に洗浄して注射部位を準備します。
- 滅菌針の付いた注射器を使用して薬剤投与部位に穴をあけ、非経口溶液に薬剤を注入します。
- 薬剤を非経口溶液に完全に混合します。
- 凍結乾燥粉末は、非経口溶液に添加する前に、適切な滅菌発熱性希釈剤で再構成/懸濁する必要があります。
非経口溶液投与中の薬物投与の場合:
- 輸液セットのクランプを閉じます。
- 薬剤投与に適切な部位を準備し、無菌であることを確認します。
- 滅菌針の付いた注射器を使用して部位に穴をあけ、非経口溶液に薬を加えます。
- 薬剤を非経口溶液に完全に混合します。
- 投与を継続します。
注入技術
- 保護シールを剥がします。
- 装置のドロップレギュレーターを閉じます。
- 装置の先端が注入ポイントにしっかりと接続されるまで挿入します。
- バイアルを IV スタンドに取り付けます。
- 装置の点滴チャンバー内の溶液レベルを確立します。
- 装置を溶液で満たします。
- 機器を接続し、目的の血清速度を設定します。
添加技術
- 無菌技術を使用して、追加する薬剤が入った注射器を準備します。
- 保護シールを剥がします。
- バイアルを持ち、針を完全に挿入します。
- 薬を加えます。
- ボトルを振って溶液を混ぜます。
投与量
非経口溶液の調製および投与は、処方箋に従わなければならず、その前に、その成分間で発生する可能性のある物理的化学的適合性および薬物相互作用について薬剤師が慎重に評価する必要があります。
投与量は各患者の水分と電解質のニーズに応じて調整する必要があります。
塩化ナトリウムの予防措置 – Hypofarma
塩化ナトリウム 0.9% 注射液は、うっ血性心不全、重度の腎不全、肺水腫、子癇前症、尿路閉塞を伴う高血圧患者には注意して使用する必要があります。
長期にわたる非経口療法中、または患者の状態がそのような評価の必要性を示している場合には常に、体液バランス、電解質濃度、および酸塩基バランスの変化を監視するために、定期的な臨床評価と臨床検査値が必要です。
コルチコステロイド、コルチコトロピン、またはナトリウム貯留を引き起こす可能性のある薬剤を投与されている患者に塩化ナトリウム注射液を投与する場合は注意が必要です。
妊娠
カテゴリーC。
動物の生殖に関する研究では、0.9% 塩化ナトリウム (活性物質) の注射液が授乳中および授乳中の胎児の発育に影響を与える可能性があることは実証されていません。
この薬は、妊娠中または授乳中の女性が医師または歯科外科医のアドバイスなしに使用しないでください。
小児、高齢者、その他のリスクグループ
高齢の患者に大量の非経口溶液を投与する場合、特に心不全や腎不全の患者では、循環過負荷を避けるために注入量と速度を減らす必要がある場合があります。
塩化ナトリウムの副作用 – Hypofarma
薬剤が正しく使用されない場合、発熱反応、注射部位の感染、注射部位の静脈血栓症または広範な静脈炎、血管外漏出、血液量増加などの副作用が発生する可能性があります。
一般的な副作用には、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛、流涙の減少、頻脈、高血圧、腎不全、肺水腫などがあります。
水分摂取が不十分な患者では、高ナトリウム血症が肺水腫、塞栓症、肺炎などの呼吸器症状を引き起こす可能性があります。
有害事象が発生した場合は、健康監視通知システム – NOTIVISA (http://www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm) または州または地方自治体の健康監視に通知してください。
塩化ナトリウムの薬物相互作用 – Hypofarma
0.9% 塩化ナトリウム溶液で希釈または溶解する他の医薬品の適合性特性を評価する必要があります。この溶液はアムホテリシン B と不適合性があるため、この物質とグルカゴンが沈殿します。必要に応じて薬剤師に相談してください。
塩化ナトリウムという物質の作用 – Hypofarma
薬理学的特徴
細胞外液の主な陽イオンはナトリウム、主な陰イオンは塩化物です。通常、ナトリウムレベルは細胞外流量を決定し、浸透圧、酸塩基バランスの重要な調節因子であり、細胞膜電位の安定化に役立ちます。
ナトリウムイオンは、ナトリウムポンプ (NaK-ATPase) を含むいくつかの輸送機構を通じて細胞膜を循環します。ナトリウムは、神経伝達、心臓の電気生理学、腎臓の代謝においても重要な役割を果たします。
過剰なナトリウムは主に腎臓から排泄され、一部は便や発汗によって排泄されます。塩化ナトリウム（有効成分）0.9%は、ナトリウム・カリウムのバランスを維持し、血液量維持の回復に寄与するために不可欠です。
