シェーグレン症候群 (以前はシェーグレン病と呼ばれていました) は、涙と唾液の生成を担う腺の変化に関連する自己免疫疾患です。その結果、目や口の粘膜が極度に乾燥し、この合併症の特徴的な症状が現れることがあります。
さらに、体内の湿気と水分補給に関与する他の構造の活動も影響を受ける可能性があります。このように、乾燥は皮膚、気道、親密な領域に影響を与える可能性があります（たとえば、女性が膣の乾燥を訴える原因になります）。
シェーグレン症候群の原因についてわかっていること
この自己免疫疾患の名前は、1990 年代に口と目の乾燥を訴える患者の症例について説明したスウェーデンの医師ヘンリック シェーグレンにちなんで付けられました。
ブラジルリウマチ学会によると、ブラジル人の 2,000 人に 1 人がシェーグレン症候群に罹患していると推定されています。あらゆる年齢層の人がこの症状を経験する可能性がありますが、40 歳から 60 歳までの年齢層でより一般的である傾向があります。
実際には、何がそのような変化を引き起こすのかについて完全な確信はまだありません。一部の人にはこの病気に対する遺伝的素因があるのではないかと部分的に疑われています。したがって、ウイルス感染、ホルモンの変動、さらには感情の変動など、いくつかの要因がこの状態を引き起こす可能性があります。
いずれにせよ、以前に他の自己免疫性リウマチ性疾患と診断された人はシェーグレン症候群になる可能性が高いことを裏付ける証拠があります。この例には、前述の関節リウマチや簡単に言えば、状態の発現は一次的または二次的である可能性があります。
原発性（または孤立性）シェーグレン症候群
このような状況では、以前に診断された他の自己免疫の変化がなくても、この病気が現れます。
二次性（または関連する）シェーグレン症候群
このような場合、特徴的な訴えは、ほとんどの場合、他の自己免疫疾患やリウマチ疾患と併せて現れます。現在、この苦情が状況に及ぼす影響を過小評価しないように、「二次的」ではなく「関連」という用語が使用されています。
自己免疫疾患
とは、体の自然な防御機能が機能不全に陥る疾患です。健康な生物では、免疫系細胞は常に外部の脅威 (ウイルス、細菌など) に直面する準備ができています。
ただし、一連の要因により、これらのメカニズムのパフォーマンスが混乱する可能性があります。したがって、彼らはあたかも危険源であるかのように自分の体の一部を不必要に攻撃し始め、さまざまな兆候や症状を引き起こします。
ほとんどの場合、これらの症状の診断、治療、監視を行う専門家はリウマチ専門医です。
目や口の乾燥はすべてシェーグレン症候群が原因ですか?
や口の粘膜が常に乾燥している感覚は、この自己免疫機能不全の最も特徴的な症状です。ただし、これらの変化は比較的一般的であり、さまざまな条件によって引き起こされる可能性があることに注意してください。これについて考えられるその他の説明は次のとおりです。
- 特定の薬剤の使用。
- 喫煙とアルコール依存症。
- さまざまな感染症。
- 糖尿病;
- 甲状腺機能低下症。
したがって、特に自己免疫疾患の病歴がある場合は、これらの不快感の説明を確認するために詳細な検査を実行できる医師を探すことが常に必要です。シェーグレン症候群の疑いは、次のような報告がある場合に浮上する傾向があります。
- 話すこと、噛むこと、乾燥した食べ物（パンやビスケットなど）を飲み込むことが困難なほどの口の中の乾燥。
- ：痛みや灼熱感を伴う、目の充血やザラザラ感を引き起こします。
- 皮膚、気道（を引き起こす）、（性交時や排尿時に痛みを引き起こす）の水分の減少。
- 絶え間ない疲労感。
- 関節痛;
- 内臓や神経系の障害により、必ずしもシェーグレン症候群に関連するわけではない症状が現れます。
臨床評価に加えて、医師は診断の指針となるいくつかの検査を指示する場合があります。この変化の可能性を考慮して、主に使用されるのは唾液腺の生検であり、検査室での分析のために口の粘膜からこの組織の一部が採取されます。
それまでの間、患者はやに紹介される可能性があります。これらの専門家は、目と口の乾燥によって引き起こされる不快感をそれぞれ軽減するための対策を評価し、指導することができます。
この健康状態が生活の質に及ぼす影響
シェーグレン症候群が診断されるまでに数年かかることや、気づかれないことさえ珍しくありません。このような遅延は、長期にわたり、影響を受ける人々の幸福にいくつかの損失を引き起こす可能性があります。
さらに、状態をコントロールできないと、いくつかの合併症のリスクが高まるのではないかという疑いもあります。主なものは、免疫系の特定の細胞に影響を与える腫瘍の一種である悪性リンパ腫の出現です。まれに、視力が低下することもあります。
したがって、診断を受けた人は指導を受け、適切な治療を継続することが重要です。症状を制御し軽減するために必要なアプローチには 2 つの側面があります。
一方で、不適切な免疫反応を制御できる薬剤の使用は、特に最も重篤な場合に関連します。もう1つは、目や口の乾燥による影響を最小限に抑えることができる一連の対策です。
口渇の軽減
適切な唾液分泌を確保するには、以下の対策が重要です。このプロセスにより、話す、咀嚼、飲み込むのに必要な口腔内の水分が維持されます。さらに、口の中の液体は歯と歯茎を微生物の作用から保護するのに役立ちます。したがって、理想は次のとおりです。
- さらに頻繁に水を飲みます。
- 、常にデンタルフロスを使用してください。これは、口の中を清潔にすることに加えて、唾液の生成を刺激する可能性があるためです。
- 適切な歯科モニタリングを維持する。
- アルコールを含むうがい薬や口の乾燥を促進する製品は避けてください（疑問がある場合は歯科医に相談してください）。
- 砂糖やアルコールを含む炭酸飲料の摂取を減らす。
- 。
- 適切な製品、できれば日焼け止めを使って唇に潤いを与えてください。
目の乾燥の軽減
涙には目の構造を覆い、潤滑する機能があります。したがって、この液体によって形成される薄い層は、眼球を清潔に保ち、微生物の可能性を含む一連の脅威から視覚を保護するのに役立ちます。
この地域の乾燥を最小限に抑えるための基本的な対策は次のとおりです。
- 環境内の適切な湿度を維持します (必要に応じて)。
- 特に特定の活動に集中しているときは、頻繁にまばたきをします。
- 定期的に眼科医の診察を受けてください。
- スクリーンの位置を変更し、目が半分閉じられるように（つまり、ほぼ閉じているように）スクリーンを通常よりも低くします。
- 涙の蒸発を抑えるメガネ（「ウェットチャンバー」として知られています）を使用します。
- 眼科医のアドバイスに従って人工涙液を塗布します。
- 乾燥を悪化させる可能性のある薬は使用しないでください。
- まぶたの縁を注意深く衛生的に保ちます。
いずれの場合でも、シェーグレン症候群のさらなる兆候や症状は、リウマチ専門医以外の専門家によるものを含む特別な注意に依存する可能性があります。したがって、たとえ治療法がない場合でも、適切なモニタリングと必要なケアの維持により、症状の重症度を逆転させ、良好な生活の質を促進することができます。
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