グルコース・ビーカーのリーフレット

5% および 10% ブドウ糖溶液は、脱水症状、カロリー補充、低血糖の場合、および適合する薬剤を希釈するための媒体として使用されます。

5% グルコース溶液は、多くの場合、体液枯渇 (血液量の減少) に使用される濃度であり、通常は末梢静脈を通じて投与されます。

10% グルコースなどの高濃度のグルコース溶液は、血液よりも濃度が高いため、一般に炭水化物源として使用されます。したがって、グルコースは、非経口栄養療法（静脈内投与）における好ましい炭水化物源であり、下痢によって引き起こされる脱水症状の予防および/または治療のための水分補給溶液にも頻繁に使用されます。

以下のような患者に適応されます。

グルコースベーカーはどのように機能しますか?

グルコースは、体内で容易に代謝されてエネルギーを提供する栄養素であり、場合によってはエネルギー源としての脂質やタンパク質の必要性がなくなります。さらに、血液中の濃度と同じ濃度のグルコース溶液（5% グルコース溶液）は、ナトリウムが必要でない場合、またはナトリウムを避けるべき場合に水分需要を維持するのに適しています。

低血糖患者では、投与後 40 分で血糖値が血中濃度のピークに達します。

ブドウ糖の禁忌 – Beker

この薬は次の場合には禁忌です。

赤血球の偽凝集（赤血球のスタッキング）の可能性があるため、5% および 10% 溶液を同じ輸液装置を介して血液と同時に投与しないでください。

グルコースの使い方 – Beker

この溶液は静脈内に単独でのみ使用してください。

投与量は医師が決定する必要があり、患者の年齢、体重、臨床状態、検査室の決定によって異なります。

非経口溶液は、投与前に目視検査して、粒子の存在、溶液の濁り、亀裂、および一次包装の違反を観察する必要があります。

溶液は、滅菌機器を使用した静脈内投与用の密閉システムでバッグに包装されています。

注意: 直列接続では一次パッケージを使用しないでください。このような手順では、第 2 のパッケージからの流体の投与が完了する前に、第 1 のパッケージから吸引された残留空気によりガス塞栓症が発生する可能性があります。

製品の無菌性が損なわれ、汚染の危険があるため、パッケージに穴を開けないでください。

準備前

溶液が無色透明で目に見える粒子がないか、ボトルが破損していないか、溶液が漏れていないか、使用期限を過ぎていないかを確認してください。

準備

5% および 10% ブドウ糖溶液は静脈内使用用であり、各患者のニーズに応じて医師の監督の下で投与する必要があります。

他の薬剤を 5% および 10% ブドウ糖溶液に追加する場合は、無菌対策と薬剤間の適合性を注意深く確認する必要があります。

使用説明書

開くには

閉鎖系での大量の非経口溶液:

保護フィルムを両手で持ち、ミシン目方向に上から下に向かって破り、溶液の入った袋を取り出します。

滅菌プロセス中の吸湿によりプラスチックが若干不透明になる場合がありますが、これは正常であり、溶液の品質と安全性には影響しません。不透明度は徐々に減少します。

一次包装をしっかりと圧縮して、最小限の漏れがないか確認します。溶液の漏れが観察された場合は、無菌性が損なわれる可能性があるため、包装を廃棄してください。

追加の薬剤が必要な場合は、投与用の溶液を準備する前に以下の指示に従ってください。

非経口溶液を調製および投与する場合、環境および表面の消毒、手指衛生、PPE の使用、およびアンプル、バッ​​グ、薬剤の追加ポイントおよび点滴ラインの消毒に関して、保健サービスにおける感染制御委員会の推奨事項に従わなければなりません。接続。

薬の追加用

注意: 薬と溶液の間に不適合性があるかどうか、また該当する場合は薬間に不適合性があるかどうかを確認してください。

非経口溶液への医薬品の添加を許可できるのは、機器を置く場所と医薬品を追加する場所の 2 つの場所があるパッケージのみです。

非経口溶液の投与前の薬物投与の場合:

非経口溶液投与中の薬物投与の場合:

この薬は静脈内のみに投与する必要があります。そうしないと、治療効果が損なわれる危険があります。

ビーカーグルコースの投与量

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非経口溶液の調製および投与は、処方箋に従わなければなりません。その前に、その成分間で発生する可能性のある物理化学的適合性および薬物相互作用について薬剤師が注意深く評価する必要があります。

ブドウ糖の投与量は可変であり、患者のニーズに応じて異なります。血漿グルコース濃度を監視する必要があり、血糖を引き起こさずに注入できる最大速度は 0.5g/体重 kg/時間です。

ただし、理想的には、静脈内ブドウ糖溶液は約 6 ～ 7 mg/kg/分の速度で送達される必要があります。

ブドウ糖溶液の使用は小児期の低血糖症を修正するために必要とされており、小児の非経口栄養にも使用できます。

ブドウ糖の静脈内注入の用量と速度は、高血糖/低血糖のリスクを高めるため、小児患者、特に新生児や低出生体重児では慎重に選択する必要があります。

5% グルコース溶液は昏睡状態であっても糖尿病患者に投与できますが、ケトーシスを適切に制御することが不可欠であり、必要に応じてインスリン投与を使用する必要があります。

長期にわたる非経口療法中、または患者の状態がそのような評価を可能にする場合は常に、血糖および電解質濃度の変化、および体液と電解質のバランスを監視するには、臨床評価と定期的な検査室での測定が必要です。

グルコースベーカーの使用を忘れた場合はどうすればよいですか?

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この薬は医師の監督下でのみ使用してください。

疑問がある場合は、薬剤師または医師または歯科医師に相談してください。

ブドウ糖に関する予防措置 – Beker

高張ブドウ糖溶液はゆっくりと投与する必要があります。急速に投与すると、重大な高血糖症および高浸透圧症候群（昏睡を引き起こす高血糖値）が発生する可能性があります。

医師は次のような高浸透圧症候群の症状を認識している必要があります。

• 精神的混乱。
• 意識喪失。

特に慢性尿毒症や炭水化物不耐症が知られている患者に顕著です。

この溶液を静脈内投与すると、体液および/または溶質の過剰負荷が生じ、その結果、血清電解質濃度の希釈、水分過剰、または肺水腫（肺内の体液の異常な蓄積）が生じる可能性があります。

グルコース 5% および 10% 溶液を長期間使用すると、電解質、特に血清カリウムとリンの欠乏が発生することがあります。血液電解質のモニタリングは不可欠であり、体液または電解質の不均衡を修正する必要があります。必須ビタミンやミネラルも必要に応じて補給する必要があります。

高血糖とその結果としての血糖（尿中のブドウ糖の除去）を最小限に抑えるために、血液および尿中に存在するブドウ糖を監視し、必要に応じてインスリンを投与することが望ましい。

ブドウ糖を含む溶液は、無症状または顕性糖尿病の患者には注意して使用する必要があります。

針が静脈の内腔に適切に挿入され、血管外漏出が起こらないように注意する必要があります。投与中に血栓症（静脈内での凝固）が発生した場合は、注入を中止し、是正措置を講じる必要があります。

濃縮グルコース溶液は皮下または筋肉内に投与しないでください。

コルチコステロイドまたはコルチコトロピンを投与されている患者にブドウ糖溶液を投与する場合は注意が必要です。

薬物相互作用

現時点ではそれらは不明です。

ブドウ糖溶液を処方される可能性のある他の薬剤と混合するときに起こり得る不適合のリスクを軽減するために、混合直後​​、投与前および投与中に濁りまたは沈殿の存在を確認する必要があります。疑問がある場合は、薬剤師に相談してください。

グルコース有害反応 – Beker

この薬は、過度に急速な濃ブドウ糖の投与により、高浸透圧症候群（昏睡を引き起こす高血糖値）を引き起こす可能性があります。また、血液量減少、脱水症、精神錯乱および/または意識喪失を引き起こす可能性もあります。

溶液または投与技術によって発生する可能性のある反応には、発熱反応、注射部位の感染、注射部位から広がる血栓症または静脈エビ炎（静脈内の炎症および凝固）、血管外漏出および血液量減少などが含まれます。

副作用が発生した場合は、注入を中止し、患者を評価し、適切な治療措置を講じ、必要と思われる場合の検査のために残りの溶液を保存してください。

有害事象が発生した場合は、健康監視通知システム – NOTIVISA (http://www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm) または州または地方自治体の健康監視に通知してください。

特別なグルコース集団 – Beker

妊娠

5% および 10% グルコース溶液を使用した動物の生殖研究は行われていません。

また、ブドウ糖が妊婦に投与された場合に胎児に害を及ぼす可能性があるかどうか、あるいは生殖能力に影響を与えるかどうかも不明です。ブドウ糖 5% および 10% 溶液は、明らかに必要な場合にのみ投与してください。

妊娠: リスクカテゴリー C。

この薬は、医師または歯科外科医のアドバイスなしに妊娠中の女性が使用すべきではありません。

小児用

小児における薬の安全性と有効性は、小児と成人の臨床状態の類似性に基づいています。

新生児や幼い子供の場合、体液量が電解質と体液バランスに影響を与える可能性があります。 10%以上の濃度のブドウ糖を摂取している未熟児は耐糖能不耐症や高血糖になりやすいため、注意が必要です。

小児、特に新生児や低体重の小児にブドウ糖を処方する場合は、血清ブドウ糖を頻繁にモニタリングする必要があります。

体重が非常に低い小児では、グルコースを過剰または急速に投与すると、血清浸透圧が上昇し、脳内出血が発生する可能性があります。

お年寄り

特に心不全や腎不全の患者では、循環過負荷を避けるために注入量と注入速度を減らす必要がある場合があります。

これらの患者グループに対する特別な投与推奨事項はありません。

グルコースの組成 – Beker

プレゼンテーション

閉鎖系で

5%:

100mlが100袋入った箱です。

250mlが50袋入った箱です。

500mlが24袋入った箱です。

1000mlが14袋入った箱です。

10%:

250mlが50袋入った箱です。

500mlが24袋入った箱です。

1000mlが14袋入った箱です。

投与経路: 静脈内および個別化。

成人および/または小児の使用。

構成

5%

溶液 100 mL ごとに次のものが含まれます。

グルコース (DCB 04485) 5 g。

賦形剤:

API 注射用の水 (DCB 09320)。

カロリー含有量	170Kcal/L
浸透圧	277.5mOsm/L
pH	3.2 – 6.5

10%

溶液 100 mL ごとに次のものが含まれます。

グルコース (DCB 04485) 10 g。

賦形剤:

API 注射用の水 (DCB 09320)。

カロリー含有量	340Kcal/L
浸透圧	555.1mOsm/L
pH	3.2 – 6.5

ブドウ糖の過剰摂取 – Beker

大量のブドウ糖溶液の注入は血液量過多 (血流中の体液量の増加) を引き起こす可能性があり、その結果、血清電解質の希釈、うっ血状態、および肺水腫 (肺内の体液の蓄積) が発生します。

ブドウ糖を非常に急速に注入すると、特に慢性腎症の患者において、高浸透圧（血液中に溶解する粒子の量の増加）現象により、うつ病や昏睡などの神経障害を引き起こす可能性があります。このような場合は、必要に応じて支持療法を導入します。

医師が推奨する通常の用量では、耐糖能異常のある糖尿病患者を除いて過剰摂取の報告はありません。

非経口治療中に体液または溶質の過剰負荷が発生した場合は、患者の状態を再評価し、適切な矯正治療を開始します。

この薬を大量に使用する場合は、すぐに医師の診察を受け、可能であれば薬のパッケージまたは説明書を持参してください。

さらに詳しいガイダンスが必要な場合は、0800 722 6001 までお電話ください。

グルコース – Beker 薬物相互作用

現時点では薬物相互作用は知られていません。

ブドウ糖溶液（活性物質）を処方される可能性のある他の薬剤と混合する際に起こり得る不適合のリスクを最小限に抑えるために、混合直後​​、投与前および投与中に濁りまたは沈殿の存在を確認する必要があります。

疑問がある場合は、薬剤師に相談してください。

他の薬を服用している場合は、医師または歯科医に伝えてください。

医師の知識なしに薬を使用しないでください。健康に危険を及ぼす可能性があります。

グルコースという物質の作用 – Beker

薬理学的特徴

注射用ブドウ糖溶液 (活性物質) は無菌かつ非発熱性で、水分とカロリーの供給を回復するために使用されます。

グルコース（活性物質）は、エネルギーを供給するために体内で容易に代謝される栄養素であり、場合によってはエネルギー源としての脂質やタンパク質の使用が排除され、その代謝に起因するアシドーシスやケトーシスが回避されます。ブドウ糖溶液（活性物質）は水とカロリーの供給源として有用であり、患者の臨床状態に応じて利尿を誘発することができます。

等張濃度のブドウ糖 (活性物質) 溶液 (非経口ブドウ糖溶液 (活性物質) 5%) は、ナトリウムが必要でない場合、またはナトリウムが必要な場合に水分要求量を維持するのに適しています。
避けられること。

グルコース（活性物質）は、ピルビン酸または乳酸を介して二酸化炭素と水に代謝され、エネルギーが放出されます。グルコース（活性物質）は組織内で使用され、分布し、貯蔵されます。内のすべてのセル
体は、細胞代謝の主なエネルギー源であるグルコース（活性物質）を酸化することができます。グルコース（活性物質）は細胞に入ると容易にリン酸化され、グルコース（活性物質）-6-リン酸を形成し、すぐにグリコーゲンに重合するか異化されます。グルコース（活性物質）もアセチルCoAを介して脂肪に変換されます。したがって、体の代謝ニーズとその供給の間の一定のバランスが必要です。

グルコース（活性物質）は、低血糖患者への投与後 40 分で血漿ピークに達します。

グルコース貯蔵ケア – Beker

室温（15℃～30℃）で保管してください。

非経口溶液は、薬剤の添加の有無にかかわらず保管しないでください。

容器を開けた後は、すぐに溶液を投与する必要があります。未使用のコンテンツは破棄する必要があります。

賞味期限：製造日より24ヶ月。

使用前に薬剤の外観を観察してください。

すべての薬は子供の手の届かないところに保管してください。

使用期限を過ぎた薬は使用しないでください。元のパッケージに入れて保管してください。

安全のため、薬は元のパッケージに保管してください。

グルコースの法律上の格言 – Beker

バッチ番号、製造日、および有効期限: 一次パッケージを参照してください。

MS 登録: 1.0346.0005

技術責任者:

ダニエラ・パチェコ
CRF-SP: 22,461

Beker Produtos Fámaco Hospitalares LTDA.

エストラーダ・ルイ・パスツール、439、B. Jd.スト。アントニオ
CEP 06835-080
エンブ・ダス・アルテス – SP
CNPJ: 47.231.121/0001-08
ブラジルの産業

TEL FAX/SAC:

(11) 4781-0101
www.beker.com.br

使用は病院に限定されます。

医師の処方箋に従って使用してください。

ラテックスフリー製品。