Keftronパッケージ挿入

ケフトロンはどのように機能しますか?

ケフトロンは抗生物質と呼ばれる医薬品のグループに属します。その活性物質であるセフトリアキソンは、さまざまな種類の感染症の原因となるさまざまな微生物/細菌を排除できる抗生物質です。

1 g IM を単回投与した後の最大血漿濃度は、投与後 2 ～ 3 時間以内に到達します。

ケフトロンの禁忌

過敏症

ケフトロンは、セフトリアキソン、製剤中の賦形剤のいずれか、または他のセファロスポリン（セファレキシン、セファゾリンなど）にアレルギーのある患者には禁忌です。ペニシリン（アンピシリンおよびアモキシシリンを含む）および他のベータラクタム剤に対する過敏症反応の病歴のある患者は、ケフトロンに対する過敏症のリスクが高い可能性があります。

リドカイン

セフトリアキソンの筋肉内注射を行う前に、リドカインに対する禁忌を除外する必要があり、その際にはリドカイン溶液を溶媒として使用する必要があります。リドカインのリーフレットに記載されている禁忌を参照してください。リドカインを含むケフトロン溶液は決して静脈内投与しないでください。

未熟児

ケフトロンは、月経後年齢（修正月齢）が 41 週（在胎週数 + 暦年齢）までの未熟児には禁忌です。

高ビリルビン血症（黄疸）のある新生児

黄疸のある新生児はセフトリアキソンで治療すべきではありません。

インビトロ研究では、セフトリアキソンがこれらの患者においてビリルビン毒性を悪化させるリスクを引き起こす可能性があることが示されています。

新生児およびカルシウムを含む静脈内溶液

ケフトロンは、不溶性セフトリアキソンカルシウム化合物が形成されるリスクがあるため、非経口栄養などの継続的なカルシウム注入を含む、カルシウム含有IV溶液による治療を受けている（または治療が予定されている）新生児（生後28日以内）には禁忌である。

ケフトロンの使い方

医療専門家は薬の作り方を知っています。

ケフトロン 1g（筋肉内投与）

再構成

希釈剤:

注射用水または 1% リドカイン。

音量：

3.5mL。

再構成された溶液の外観:

無色から黄色。保管すると溶液が濃い黄色に変色することがあります。安定性パラメータが尊重される限り、薬の効力は変わりません。

再構成後の安定性:

再構成された溶液は、室温 (15°C ～ 30°C) で 6 時間、または冷蔵庫 (2°C ～ 8°C) で 24 時間、物理的および化学的に安定です。ただし、原則として調製後は直ちに使用してください。

管理：

臀部またはその他の比較的大きな筋肉に深く注射します。各筋肉に 1 g を超えて注射しないことをお勧めします。

注意: リドカイン溶液は決して静脈内投与しないでください。

ケフトロン 1 g (直接静脈内投与)

再構成

希釈剤:

注射用の水。

音量：

10mL。

再構成された溶液の外観:

無色から黄色。保管すると溶液が濃い黄色に変色することがあります。安定性パラメータが尊重される限り、薬の効力は変わりません。

再構成後の安定性:

再構成された溶液は、室温 (15°C ～ 30°C) で 6 時間、または冷蔵庫 (2°C ～ 8°C) で 24 時間、物理的および化学的に安定です。ただし、原則として調製後は直ちに使用してください。

注入時間：

2～4分。

ケフトロン1g（点滴静注）

再構成

希釈剤:

注射用の水。

音量：

10mL。

再構成された溶液の外観:

無色から黄色。保管すると溶液が濃い黄色に変色することがあります。安定性パラメータが尊重される限り、薬の効力は変わりません。

再構成後の安定性:

再構成された溶液は、室温 (15 °C ～ 30 °C) で 6 時間、または冷蔵庫 (2 °C ～ 8 °C) で 24 時間、物理的および化学的に安定です。ただし、原則として調製後は直ちに使用してください。

希釈

希釈剤:

適合する希釈剤、使用量、希釈後の溶液の安定性については表 1 を参照してください。

表 1: ケフトロン互換性のある希釈剤:

希釈溶液の外観:

無色から黄色。保管すると溶液が濃い黄色に変色することがあります。安定性パラメータが尊重される限り、薬の効力は変わりません。

注入時間:

少なくとも 30 分。乳児および12歳までの小児では、体重1kg当たり50mg以上の用量を30分以上の点滴時間で投与する必要があります。新生児の場合、ビリルビン脳症の潜在的なリスクを軽減するために、60 分以上かけて投与する必要があります。

再構成された医薬品の最終量は以下のとおりです。

塩基当量は以下のとおりです。

注意: 用量と製品濃度はセフトリアキソン (塩基) として示されています。

非互換性:

リンガー液やハルトマン液などのカルシウム含有希釈液は、沈殿が形成される可能性があるため、ケフトロンの再構成や、IV 投与用の再構成溶液のさらなる希釈には使用しないでください。セフトリアキソンカルシウムの沈殿は、同じ IV 投与セット内でケフトロンをカルシウム含有溶液と混合した場合にも発生する可能性があります。ケフトロンは、非経口栄養などのカルシウム含有持続注入を含む、カルシウム含有 IV 溶液と同時に Y セットを介して投与されるべきではありません。ただし、新生児以外の患者では、点滴ラインがあればケフトロンとカルシウム含有溶液を連続して投与できます。互換性のある液体で十分に洗い流してください。

現在までに、セフトリアキソンと経口カルシウム含有製品との相互作用、または筋肉内セフトリアキソンとカルシウム含有製品（静注または経口）との相互作用についての報告はありません。

文献に基づくと、セフトリアキソンは、アンサクリン、バンコマイシン、フルコナゾール、アミノグリコシドなどの他の抗菌薬でバイアル中で希釈すべきではありません。

ケフトロンの投与量

大人と12歳以上の子供

通常の用量は、1 日 1 回 (24 時間ごと) で 1 ～ 2 g のケフトロンです。重症の場合、または中程度の感受性の病原体による感染症の場合は、用量を1日1回4 gに増量できます。

新生児（生後14日未満）

体重に応じて、1 日 1 回の投与量 20 ～ 50 mg/kg。 1 日の投与量は 50 mg/kg を超えてはなりません。ケフトロンは、月経後年齢（在胎週数 + 暦年齢）が 41 週以下の未熟児には禁忌です。

ケフトロンはまた、セフトリアキソンカルシウム沈殿のリスクのため、非経口栄養と同様に継続的なカルシウム注入を含むカルシウム含有IV溶液による治療を必要とする（または必要とする可能性がある）新生児（生後28日以内）には禁忌である。

新生児、乳児、小児（生後15日から12歳まで）

1日1回の投与量は20～80 mg/kgです。体重50kg以上のお子様には成人用量を使用してください。乳児および12歳までの小児には、体重1kg当たり50mg以上の静脈内用量を30分以上の点滴時間投与する必要があります。新生児の場合、ビリルビン脳症の潜在的なリスクを軽減するために、60 分間かけて静脈内投与する必要があります。

高齢の患者さん

患者に重度の腎障害または肝臓障害がない限り、高齢患者の成人用量を変更する必要はありません。

治療期間

治療期間は病気の進行状況に応じて異なります。一般に抗生物質療法で推奨されているように、ケフトロンの投与は、解熱後、または細菌の根絶の証拠が得られた後、少なくとも 48 ～ 72 時間継続する必要があります。

特定の条件下ではケフトロン治療が変更される可能性があるため、医師の指示に従ってください。治療を中止したい場合は、医師に通知する必要があります。

関連療法

セフトリアキソンとアミノグリコシド間の相乗作用は、多くのグラム陰性菌の実験条件下で実証されています。この関連性によって活性の増加が常に予測できるわけではありませんが、緑膿菌などの微生物によって引き起こされる重篤で生命を脅かす感染症では、この相乗効果を考慮する必要があります。間の化学的不適合のため、

ケフトロンとアミノグリコシド、これらの薬剤は推奨用量で別々に投与する必要があります。化学的不適合性は、アンサクリン、バンコマイシン、フルコナゾールとセフトリアキソンの静脈内投与でも観察されています。

髄膜炎

乳児および小児の細菌性髄膜炎では、1日1回100 mg/kg（最大用量4 g）で治療を開始する必要があります。原因となる微生物が特定され、その感受性が決定されたら、それに応じて投与量を減らすことができます。

以下の処理時間で最良の結果が得られました。

ライムボレリア症 (ライム病)

推奨用量は、小児および成人において 14 日間、1 日 1 回 50 mg/kg、最大 2 g です。

周術期の予防

感染のリスクに応じて、手術の 30 ～ 90 分前に 1 ～ 2 g のケフトロンを単回投与することが推奨されます。結腸直腸手術では、5-ニトロイミダゾール誘導体（オルニダゾールなど）の有無にかかわらず、セフトリアキソンの投与が効果的であることが示されています。

肝不全および腎不全の患者

腎不全の患者さんでも肝機能に障害がない限り減量する必要はありません。クレアチニンクリアランスが低い腎不全の場合。 10 mL/分、ケフトロンの用量は 2 g/日を超えてはなりません。腹膜透析や血液透析によってセフトリアキソンが除去されない限り、肝障害のある患者ではケフトロンの用量を減らす必要はありません。透析を受けている患者さんは、透析後に追加投与する必要はありません。

重度の肝不全および腎不全

重度の肝不全および腎不全を併発している場合には、ケフトロンの安全性と有効性を臨床モニタリングすることが推奨されます。

治療の時間、用量、期間を常に遵守し、医師の指示に従ってください。

医師の知識なしに治療を中止しないでください。

ケフトロンの使用を忘れた場合はどうすればよいですか?

飲み忘れた場合は、できるだけ早く薬を飲むようにしてください。忘れた分を補うために次の量を倍量にしないでください。あなたの医師は、ケフトロンの次の投与時期を知るでしょう。

疑問がある場合は、薬剤師、医師、歯科医師に相談してください。

ケフトロンの予防措置

過敏症

すべてのβ-ラクタム系抗菌薬と同様に、セフトリアキソンで治療された患者では重篤な、場合によっては致死的な過敏反応が報告されています。重度の過敏反応の場合は、ケフトロンによる治療を直ちに中止し、適切な緊急措置を開始する必要があります。治療を開始する前に、医師はセフトリアキソン、他のセファロスポリン、または他の種類のベータラクタム薬に対する過敏反応の病歴があるかどうかを結論づける必要があります。他のβ-ラクタム剤に対する過敏症の既往歴のある患者にケフトロンを投与する場合は注意が必要です。

溶血性貧血

免疫介在性溶血性貧血（患者自身の抗体による赤血球の破壊によって生じる貧血）は、セファロスポリンクラスの抗菌薬を投与されている患者で観察されており、成人および小児の治療中に死亡を含む重篤な溶血性貧血の症例が報告されています。ケフトロンの使用中に貧血の兆候（顔色が悪い、疲れやすい、軽い運動で息切れするなど）に気づいた場合は、原因を調査して最善の方法をアドバイスできるよう医師に知らせてください。貧血の原因が特定されるまで、セフトリアキソンの使用を中止する必要があります。

クロストリジウム・ディフィシル関連下痢（CDAD）

CDAD は、セフトリアキソンを含むほぼすべての抗菌剤の使用によって報告されており、その重症度は軽度の下痢から致死的な大腸炎までさまざまです。抗菌剤による治療は結腸の正常な細菌叢を変化させ、C. ディフィシルの異常増殖を引き起こし、これが CDAD の発症に寄与します。持続的な下痢に気付いた場合は、原因を特定し、治療に必要な措置を講じられるよう医師に相談してください。

重複感染症

他の抗菌剤と同様に、非感受性微生物との重複感染が発生する可能性があります。

セフトリアキソンカルシウム沈殿物

1日あたり1 g以上のセフトリアキソンを投与されていた患者の超音波検査中に、胆嚢内のセフトリアキソンカルシウム沈殿物が観察されました。沈殿はセフトリアキソン治療の中止後に消失し、症状が現れることはほとんどありません。

症状がある場合、医師はケフトロンによる治療やその他の必要な措置を中止した場合のリスクと利点を評価する必要があります。

セフトリアキソンおよびカルシウムを含む溶液または製品で治療された新生児を除いて、患者では血管内沈澱の症例は観察されませんでした。たとえ異なるカテーテルや静脈注入アクセスを介した場合でも、ケフトロンをカルシウム含有製品溶液と混合したり、同時に患者に投与したりしてはなりません。

膵炎

おそらく閉塞性胆管由来の膵炎の症例がセフトリアキソンで治療された患者で報告されることはほとんどありません。これらの患者のほとんどは、過去の激しい治療、重篤な疾患、完全非経口栄養など、胆汁うっ滞/凝集の危険因子を抱えていました。胆汁沈殿に関連するセフトリアキソンの誘発因子または補因子の役割を除外することはできません。

血液モニタリング

長期にわたる治療中は、定期的に全血球検査を行う必要があります。

リドカイン溶液で再構成したケフトロンは筋肉内にのみ投与してください。リドカイン溶液で再構成したケフトロンを静脈内投与しないでください。

現在まで、セフトリアキソンがドーピングを引き起こす可能性があるという情報はありません。疑問がある場合は、医師に相談してください。

主な薬物相互作用

現在までに、高用量のセフトリアキソンとフロセミドなどの強力な利尿薬を同時に投与した後に腎機能に変化は観察されていません。

ケフトロンと組み合わせて投与する場合は、アミノグリコシドレベルと腎機能のモニタリングが推奨されます。

セフトリアキソンは、アルコール投与後にジスルフィラムによって引き起こされる効果と同様の効果を示さなかった。セフトリアキソンには、他のセファロスポリンで見られるアルコール不耐症や出血の可能性と関連する N-メチルチオテトラゾール部分が含まれていません。

プロベネシドはセフトリアキソンの除去には影響を与えません。

クロラムフェニコールとケフトロンの間に相互作用が生じる可能性があるため、クロラムフェニコールを含む薬剤を使用している場合は医師に伝えてください。 in vitro研究では、クロラムフェニコールとセフトリアキソンの併用で拮抗作用が観察されました。

カルシウムを含む希釈剤は、沈殿物が形成される可能性があるため、ケフトロンの再構成または静脈内投与用の再構成溶液のさらなる希釈には使用しないでください。セフトリアキソンカルシウムの沈殿は、ケフトロンを同じ静脈に投与されたカルシウムを含む溶液と混合した場合にも発生する可能性があります。ケフトロンは、Y セットによる非経口栄養などのカルシウムを含む持続点滴を含め、カルシウムを含む静脈内溶液と同時に投与することはできません。ただし、新生児以外の患者では、ケフトロンとカルシウムを含む溶液を連続して投与することができます。輸液ラインが適合する液体で完全に洗い流されている場合。臨床検査では、新生児ではセフトリアキソンカルシウム沈殿のリスクが高いことが示されています。

ケフトロンとビタミン K アンタゴニストを併用すると、出血のリスクが高まる可能性があります。凝固パラメータは頻繁に監視する必要があり、ケフトロンによる治療中および治療後に抗凝固剤の投与量は医師によって適切に調整される必要があります。

臨床検査との相互作用

ケフトロンで治療された患者では、クームス​​試験が偽陽性となる可能性があります。

他の抗生物質と同様に、ガラクトース血症の偽陽性検査が発生する可能性があります。

尿中のグルコースを測定するための非酵素的方法では、偽陽性の結果が得られる可能性があります。このため、ケフトロンによる治療中の尿中のグルコースの測定は酵素的方法で行う必要があります。セフトリアキソンの存在により、一部の監視システムから取得された推定血糖値が誤って低下する可能性があります。ご利用のシステムごとの利用案内をご確認ください。必要に応じて、代替の分析方法を使用する必要があります。

他の薬を服用している場合は、医師または歯科医に伝えてください。

医師の知識なしに薬を使用しないでください。健康に危険を及ぼす可能性があります。

ケフトロンの副作用

臨床研究

セフトリアキソンについて最も頻繁に報告されている副作用は、好酸球増加症（一般にアレルギーや寄生虫の侵入を示す白血球の一種の増加）、白血球減少症（白血球の減少）、血小板減少症（血小板減少症、血小板減少症、血小板減少症、血小板減少症、血小板減少症、血小板減少症など）です。凝固）、下痢、発疹、肝臓酵素（血液検査で肝臓の損傷を示す物質）の増加。セフトリアキソンの副作用の頻度を決定するデータは臨床研究から得られました。

一般的な反応 (>1/100 および <1/10)

好酸球増加症、白血球減少症、血小板減少症、下痢、軟便、肝臓酵素の増加、皮膚の発疹。

異常な反応 (>1/1,000 および <1/100)

生殖管の真菌感染症、顆粒球減少症（特定の種類の白血球、主に好中球の減少）、貧血、凝固障害（凝固障害）、頭痛、めまい、吐き気、嘔吐、そう痒症（かゆみ）、静脈炎（静脈の炎症） ）、投与部位の痛み、発熱、血中クレアチニン（血液検査で腎臓の損傷を示す物質）の増加が起こります。

まれな反応 (gt; 1/10,000 および lt; 1/1,000)

偽膜性大腸炎（広域抗生物質の使用後に特定の細菌が過剰に増殖することによって引き起こされる腸の炎症）、気管支けいれん（喘鳴、喘鳴）、蕁麻疹（皮膚の赤い病変）、血尿（尿中の血液の存在） 、糖尿（尿中の糖の存在）、浮腫（腫れ）、悪寒。

市販後

セフトリアキソンの市販後期間中に、以下の副作用が確認されています。

これらの反応は不確実な規模の集団によって報告されたため、その頻度を確実に推定したり、薬物への曝露との因果関係を確立したりすることは不可能です。

胃腸の問題

膵炎（膵臓の炎症）、口内炎（口腔粘膜の炎症）、舌炎（舌の炎症）。

血液学的変化

無顆粒球症（骨髄が一種の白血球、主に好中球の産生を停止する場合）の孤立した症例が報告されており、そのほとんどは10日間の治療と総用量20g以上の後でした。

皮膚の反応

急性汎発性発疹性膿疱症（全身に広がる、膿で満たされた赤い病変）および多形紅斑（赤い斑点、水疱、赤い小結節など、さまざまな形をした全身性の皮膚病変）、スティーブンス・ジョンソン症候群またはライエルなどの重篤な皮膚反応の孤立した症例症候群/中毒性表皮壊死融解症（重度の過敏症の皮膚症状であり、患者には大きな火傷のような広範囲にわたる水疱や皮膚の剥離が見られます）。

神経系の変化

けいれん。

感染症と蔓延

重複感染。

その他のまれな副作用

胆石、黄疸（黄疸）、核黄疸（脳に関与する重度の黄疸の一種）、乏尿（尿量の減少）、アナフィラキシーおよびアナフィラキシー様反応（呼吸を妨げる気道の腫れを伴う、死に至る可能性のある重度のアレルギー反応）そしてショック）。

胆嚢の超音波検査では沈殿物（石と混同される可能性があります）の画像が表示される場合がありますが、投薬を中止すると沈殿物は消えます。リドカイン溶液（希釈剤）を使用しない筋肉内注射は痛みを伴います。

カルシウムとの相互作用

セフトリアキソンとカルシウムを含む溶液を投与された新生児では、剖検時に肺と腎臓に結晶性物質が観察されたという少数の死亡例が報告されています。

これらのケースの中には、セフトリアキソンとカルシウム含有溶液に同じ静脈内注入ラインが使用されており、これらの注入ルートの一部では沈殿が観察されました。セフトリアキソンとカルシウム含有溶液を異なる時間に異なる注入経路で投与した場合、新生児で少なくとも 1 人の死亡例が報告されている。この新生児の解剖では結晶性物質は観察されなかった。非新生児患者における同様の報告はありません。

尿路におけるセフトリアキソンの沈殿の症例は、主に高用量（例えば、80 mg/kg/日以上の用量または合計用量が 10 g を超える）で治療された小児で報告されています。その他の危険因子（例：脱水症状、寝たきり）。この事象は無症候性または症候性の場合があり、尿道閉塞や急性腎不全を引き起こす可能性がありますが、一般にセフトリアキソンの中止により回復します。

局所的な副作用

まれに、静脈内投与後に静脈炎反応（静脈の炎症）が発生することがあります。これらは、製品をゆっくりと (2 ～ 4 分) 注入することで最小限に抑えることができます。

調査

クームズ検査（自己免疫疾患および新生児の溶血性疾患の診断に使用される）、ガラクトース血症（体がガラクトースをグルコースに変換できない遺伝性疾患）、およびグルコースを測定するための非酵素的方法の偽陽性結果。

薬の使用により望ましくない反応が現れた場合は、医師、歯科医師、または薬剤師に知らせてください。また、顧客サービスを通じて会社に通知してください。

ケフトロン特別集団

妊娠と授乳

この薬は、医師または歯科外科医のアドバイスなしに妊娠中の女性が使用すべきではありません。

この薬の使用中に妊娠または授乳中の場合は、医師または歯科医に伝えてください。

妊娠している場合、または妊娠する予定がある場合は、医師に知らせる必要があります。いつケフトロンを使用すべきかを医師が決定します。

セフトリアキソンは胎盤関門を通過します。妊娠中の安全性はヒトでは確立されていません。

研究では胎児の身体的欠陥や遺伝子変異の誘発は証明されていませんが、絶対に必要な場合を除き、妊娠の最初の 3 か月は注意が必要です。

母乳中に排泄されるセフトリアキソンの濃度は低いにもかかわらず、授乳中の患者には特別な注意が推奨されます。

高齢者への使用

高齢者に対するケフトロンの投与量は成人に使用される量と同じです。

小児患者への使用

セフトリアキソンの新生児、乳児、小児に対する安全性と有効性は、「この薬はどのように使用すればよいですか?」の項目に記載されている用量で確立されています。研究では、セフトリアキソンが他のセファロスポリンと同様に、血清アルブミンからビリルビンを置き換えることができることが示されています。ケフトロンは新生児、特に黄疸による脳症を発症するリスクのある未熟児には推奨されません。

機械を運転および操作する能力への影響

ケフトロンによる治療中に、めまいなどの望ましくない影響が発生する可能性があり、機械の運転や操作能力に影響を与える可能性があります。患者が機械を運転したり操作したりするときは注意が必要です。

ケフトロンの組成

プレゼンテーション

ケフトロン 1g:

各バイアルには、セフトリアキソン 1 g に相当するセフトリアキソン二ナトリウムヘミエプタ水和物が含まれています。 50バイアルの包装。

筋肉内または静脈内経路。

成人および小児用。

構成

各バイアルには次のものが含まれています。

※セフトリアキソン1gに相当します。

ケフトロンの過剰摂取

過剰に投与した場合、血液透析や腹膜透析では薬剤の濃度を下げることができません。特別な解毒剤はありません。治療は対症療法でなければなりません。

過剰摂取の場合、上記の副作用が現れることがあります。治療は対症療法です。

この薬を大量に使用する場合は、すぐに医師の診察を受け、可能であれば薬のパッケージまたは説明書を持参してください。さらに詳しいガイダンスが必要な場合は、0800 722 6001 までお電話ください。

ケフトロンの薬物相互作用

現在までに、高用量のセフトリアキソンナトリウム（活性物質）とフロセミドなどの強力な利尿薬を同時に投与した後に腎機能に変化は観察されていません。

セファロスポリンと併用投与した場合、アミノグリコシドの腎毒性が増加する可能性については矛盾する証拠があります。セフトリアキソンナトリウム（活性物質）と組み合わせて投与する場合は、臨床診療で説明されているアミノグリコシドレベルと腎機能のモニタリングに厳密に従わなければなりません。

セフトリアキソンナトリウム（活性物質）には、他のセファロスポリンで観察されるアルコール不耐症や出血の可能性と関連するN-メチルチオテトラゾールラジカルが含まれていません。

プロベネシドは、セフトリアキソンナトリウム（活性物質）の除去には影響を与えません。

in vitro研究では、クロラムフェニコールとセフトリアキソンナトリウム (活性物質) の併用で拮抗作用が観察されました。

リンガー液やハルトマン液などのカルシウムを含む希釈液は、沈殿が形成される可能性があるため、セフトリアキソンナトリウム（活性物質）の再構成や、IV 投与用の再構成溶液のその後の希釈には使用しないでください。セフトリアキソンナトリウムのカルシウム沈殿は、セフトリアキソンナトリウムが同じ IV 投与ラインでカルシウムを含む溶液と混合された場合にも可能です。セフトリアキソン ナトリウム (活性物質) は、Y 装置を介した非経口栄養などのカルシウムを含む持続注入を含む、カルシウムを含む IV 溶液と同時に投与すべきではありません。 ただし、新生児を除く他の患者では、セフトリアキソン ナトリウム (活性物質) を投与する必要があります。 ）とカルシウムを含む溶液は、輸液ラインが適合する液体でよく洗浄されていれば、連続して投与できます。臍帯血由来の成人および新生児血漿を使用したin vitro研究では、新生児ではカルシウム沈殿のリスクが高いことが実証されました。

セフトリアキソンナトリウム (活性物質) とビタミン K アンタゴニストを併用すると、出血のリスクが増加する可能性があります。凝固パラメータは頻繁に監視する必要があり、セフトリアキソンナトリウム（活性物質）による治療中および治療後に抗凝固剤の用量を適切に調整する必要があります。

臨床検査との相互作用

セフトリアキソンナトリウム（活性物質）で治療された患者では、クームス​​試験が偽陽性となる可能性があります。他の抗生物質と同様に、ガラクトース血症の偽陽性結果が発生する可能性があります。

尿中のグルコースを測定するための非酵素的方法では、偽陽性の結果が得られる可能性があります。このため、セフトリアキソンナトリウム（活性物質）による治療中の尿中のグルコースの測定は、酵素的方法によって行われなければなりません。

一部の血糖モニタリングシステムから取得した場合、セフトリアキソンナトリウム（活性物質）の存在により、推定血糖値が誤って低下する可能性があります。ご利用のシステムごとの利用案内をご確認ください。必要に応じて、代替の分析方法を使用する必要があります。

ケフトロン食品相互作用

セフトリアキソンナトリウム（活性物質）は、アルコール投与後にジスルフィラムによって引き起こされる効果と同様の効果を示さなかった。

ケフトロンという物質の働き

有効性の結果

セフトリアキソンナトリウム（活性物質）による治療は、敏感な微生物によって引き起こされる新生児敗血症や成人敗血症など、さまざまな重症度の感染症に効果があります。

アンピシリンに関連する1歳以上の小児髄膜炎の経験的治療に適応されます。

その有効性は、成人ではアンピシリンとクロラムフェニコールの組み合わせに匹敵し、小児では次の抗生物質に匹敵します。

急性または急性呼吸器感染症の治療では、小児、成人、高齢者、市中肺炎および院内肺炎、さまざまな重症度、および重症例でその有効性が観察されています。

小児の急性中耳炎の治療における単回投与の使用は、アモキシシリンとクラブラン酸、スルファメトキサゾールとトリメトプリムの組み合わせであるアモキシシリンによる7～10日間の治療と同様の効果があり、アドヒアランスがある場合の代替薬として適応されます。扱いに疑問があります。

セフトリアキソンナトリウム（活性物質）は、単純なおよび複雑な腎臓および尿路感染症の治療に効果的であることが示されています。その有効性と安全性は、妊婦、子供、青少年においても実証されています。

肝硬変患者における自然発生性細菌性腹膜炎の治療では、細菌学的には 48 時間以内に最大 100% 治癒します。腸チフスの場合、その使用は成人でも子供でもクロラムフェニコールと同等で安全かつ効果的です。小児の赤ワイン、サルモネラ菌、大腸菌、カンピロバクターによって引き起こされる下痢に対しては、シプロフロキサシンと比較した場合、同様の効果があります。

その有効性は、発熱性好中球減少症や癌を患う免疫不全の子供や成人における細菌感染症の経験的治療でも観察されています。これらの患者では、アミカシンと併用して、セフトリアキソンナトリウム（活性物質）を1日1回毎日使用する方が、セフタジジムを1日3回投与するよりも費用対効果が高くなります。

周術期の感染予防において、術前に単回投与した抗生物質は、他の抗生物質を複数回投与した場合よりも同等以上の効果があります。これは、腸の手術におけるゲンタマイシンとメトロニダゾールの組み合わせ、腹部手術におけるセフォキシチンの組み合わせよりも優れています。セフェピム (これも単回投与) に関しては、結腸直腸手術における有効性は同様です。婦人科、胆道、心臓血管の手術では、セファゾリンを単回投与した場合の有効性は、セファゾリンを複数回投与した場合と同様です。乳房手術では、セフタジジムと比較した場合、術後感染の発生率が低いことが観察されました。整形外科手術では、その有効性はセフロキシムと同様です。

貫通性外傷後の感染予防では、セフトリアキソンナトリウム（活性物質）2 gを単回投与で早期（2時間以内）に投与すると、セフォキシチンを2 g、1日3回、3日間投与するのと同様の効果があります。治療費の削減につながります。

セフティクソナ ナトリウム (有効成分) は、単回投与で淋病の治療に効果があり、98% ～ 100% の細菌除菌効果があります。がん治療におけるその独特の用量効果はアジスロマイシンに似ています。ドキシシリンとの関連は、骨盤の炎症と同じくらい効果的です。

ライム病の治療においてはペニシリンよりも優れており、第一選択薬と考えられます。

セルライトの治療においては、その有効性はセファゾリンに匹敵します。

薬理学的特徴

薬力学

微生物学

セフトリアキソンナトリウム（活性物質）の殺菌活性は、細胞壁合成の阻害によるものです。セプトリアキソンナトリウム（活性物質）は、インビトロで、広範囲のグラム陽性およびグラム陰性微生物に対して活性であり、ほとんどのベータラクタマ、これらの微生物のセファロスポリナーゼとペニシリナーゼの両方に対して非常に安定です。

セフトリアキソンナトリウムは通常、以下の微生物およびそれぞれの感染症に対してin vitro で有効です。