セネの雄牛

セナの禁忌

センナまたはその成分に対して過敏症のある人。

妊娠中、授乳中、12歳未満の子供。

腸疾患（腸閉塞および狭窄、アトニー、炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎、炎症性コロパチー）、腹痛、重度の脱水症）、虫垂炎、子宮の炎症状態、月経期、膀胱炎、肝臓、腎臓、心不全、慢性便秘。

他の下剤と同様に、センナは吐き気や嘔吐のある患者、または診断されていない急性または慢性症状がある場合には禁忌です。

セネの使い方

センナはクリーム色の硬いゼラチンカプセルに入っていますが、特有の臭いがあり、味はほとんどありません。

夜寝るときに2カプセル摂取してください。カプセルは丸ごと飲み込むことができるように、十分な量の水と一緒に摂取する必要があります。

高齢患者は、最初に処方量の半分を投与する必要があります。

下剤の使用は 1 週間または 2 週間を超えてはなりません。

この薬は壊したり噛んだりすることはできません。指示に従ってください。症状が消えない場合は、医師の診断または歯科医のアドバイスを受けてください。

使用期限を過ぎた医薬品は使用しないでください。使用前に薬剤の外観を観察してください。

セナの注意事項

製品に対して過敏症の場合は、使用を中止し、医師に相談することをお勧めします。

推奨量を超えて摂取しないでください。

この漢方薬を慢性的に使用すると、電解質バランスの乱れ（低カリウム血症、低カルシウム血症）を伴う下痢を引き起こす可能性があります。カリウム欠乏は、機能性心臓疾患や筋力低下を引き起こす可能性があります。センナの長期使用は、腸の吸収不良、体重減少、テタニー、高アルドステロン症、アシドーシスまたは代謝性アルカローシスを引き起こす可能性もあります。さらに、結腸の解剖学的変化や腸組織の神経損傷が発生する可能性があります。まれに、長期間使用すると、不整脈、腎症、浮腫、骨劣化の加速を引き起こす可能性があります。

下剤を継続的に使用すると、依存性、腸の運動の鈍化、または阻害を引き起こす可能性があり、用量を増やす必要がある可能性があります。

高齢の患者では、下剤を継続的に使用すると衰弱が悪化する可能性があります。

長期使用による直腸出血や排便不全は重篤な症状を示している可能性があります。

漢方薬の慢性乱用による肝炎の症例が 1 件報告されています。

腸粘膜下組織内の色素沈着したマクロファージの蓄積を特徴とする症状である大腸菌偽黒色症は、長期間の使用後に発生する可能性があります。この状態は無害であり、薬を中止すると消えます。

問題の漢方薬を 9 ～ 12 か月を超えて慢性的に使用または乱用すると、結腸直腸がんを発症するリスクが増加する可能性があります。

妊婦向けの医薬品のリスク分類によると、この漢方薬はリスク分類 B に該当します。この薬は医師または歯科外科医のアドバイスなしに妊婦が使用すべきではありません。

薬物相互作用

センナの使用により腸内通過時間が短縮されると、エストロゲンなどの経口投与薬の吸収が低下する可能性があります。

センナの長期使用によって生じる低カリウム血症は、強心配糖体（ジギタリス、ストロファンタス種）の効果を増強する可能性があり、キニジンなどの抗不整脈薬を併用すると、不整脈または抗不整脈効果を増強する可能性があります。

センナを、サイアザイド系利尿薬、副腎皮質ステロイド、甘草などの低カリウム血症を引き起こす他の薬剤やハーブと併用すると、電解質の不均衡が悪化して、心臓や神経筋の機能不全を引き起こす可能性があります。

センナとニフェジピンの間には相互作用がある可能性があります。

センナの使用によって生じる尿の色の変化は、診断検査に影響を与える可能性があります。ウロビリノーゲン (尿中の過剰なウロビリンの存在を評価する検査) およびコーバー法を使用したエストロゲン測定では、偽陽性結果が発生する可能性があります。センナの長期使用は、血清グロブリン濃度の低下、アルブミン尿および血尿、アスパルチルグルコサミンの排泄、および低ガンマグロブリン血症を引き起こす可能性があります。

セナの副作用

センナは、特に結腸が炎症を起こしている患者に、けいれんやけいれんなどの軽度の腹部不快感を引き起こす可能性があります。この場合は投与量を減らす必要があります。

代謝産物の存在により、尿が黄色または赤褐色に見えることがありますが、これは重大ではありません。

セネ特別人口

大人用。

高齢患者は、最初に処方量の半分を投与する必要があります。他のリスクグループにおける Sene の使用についての具体的な推奨事項はありません。

センナの成分

セナの過剰摂取

過剰摂取の主な症状は、腹痛、けいれん、吐き気、けいれん、重度の下痢であり、その結果として体液と電解質が過剰に失われます。

大量の水分を摂取するなどの支持療法を維持する必要があります。特に高齢者の場合は、電解質、特にカリウムを監視する必要があります。

過剰摂取の場合は、使用を中止し、医師の診察を受けることをお勧めします。

セナの薬物相互作用

センナ アレクサンドリナ ミル (活性物質) の使用により腸内通過時間が短縮され、エストロゲンなどの経口投与薬の吸収が減少します。ホルモン避妊薬を使用する女性はこのことを覚えておく必要があります。

センナ アレクサンドリナ ミル (活性物質) の長期使用によって生じる低カリウム血症は、強心配糖体 (ジギタリス、ストロファンタス属) の効果を増強する可能性があり、キニジンなどの抗不整脈薬を併用すると、不整脈または抗不整脈効果を増強する可能性があります。

センナ アレクサンドリナ ミル (活性物質) を、サイアザイド系利尿薬、副腎皮質ステロイド、甘草などの低カリウム血症を誘発する他の薬物やハーブと同時使用すると、電解質の不均衡が悪化して、心臓および神経筋の機能不全を引き起こす可能性があります。センナ アレクサンドリナミル (活性物質) とニフェジピン、インドメタシン、およびその他の非ステロイド性抗炎症薬との相互作用が存在する可能性があります。

アントラキノンは尿の色を変える可能性があり、黄色または赤褐色に見えることがありますが、製品の使用を中止すると消えます。この尿の色の変化は診断検査に影響を与える可能性があります。コーバー法を使用したウロビリノーゲンおよびエストロゲンの測定では、偽陽性結果が発生する可能性があります。

物質セネの作用

有効性の結果

センナ アレクサンドリーナミル（活性物質）に含まれる物質であるセンノシド A および B を動物に投与した研究では、ラットに投与（12.5 ～ 200 mg/kg）した後、正常な排便が 3 ～ 4 時間促進され、排泄が促進されることが実証されました。軟便の量は 4 ～ 5 時間で明らかになり、5 ～ 7 時間後に最大のピークに達しました。さらに、大腸の通過時間は、センノシド A および B による治療の用量と時間に依存しました。腸の通過時間には大きな変化が観察されました。

物質を投与してから 2 時間後、通過時間は対照群では 6 時間でしたが、治療群では 90 分になりました。治療群では4時間後に最大の減少が観察され、50 mg/kgの用量で通過時間は30分に短縮されました。

臨床研究は21人の患者を対象に開発されました。年齢は19歳から85歳までで、平均年齢は38歳です。便秘の追跡期間は 3 ～ 80 か月の範囲で、平均は 33 か月でした。この研究では、センナ アレクサンドリーナミルの標準化抽出物 (活性物質) を使用しました。大多数の患者 (81%) は 1 錠の薬剤による治療にすぐに反応し、正常な排便リズムを確保するために必要な錠剤は 28 日間の観察期間中、平均して 1 日あたり 1 錠未満でした。

婦人科クリニックの患者 34 人（ほとんどが妊婦で、年齢は 18 歳から 62 歳の範囲）が、センナ アレクサンドリナミル葉粉末ゼリー（活性物質）による治療を受けました。夜寝る前に小さじ1杯（5立方センチメートル）を摂取してください。

患者は、排便までの時間、週当たりの排便回数、ガスの存在、便の質、排便後に直腸が完全に空になった感覚などの変数の変化を比較することによって評価され、排便前（1週間の観察）と排便後に記録された。治療の様子。すべての変数が大幅に有利に進化しました。

有効性の総合評価では、医師の意見では症例の 88.2 パーセント、患者の意見では症例の 82.3 パーセントで結果が満足であると考えられました。

薬理学的特徴

ヒドロキシアントラセン誘導体はその特異性により、上部胃腸管ではほとんど吸収されません。

センノシド（不活性な水溶性化合物）は細菌の酵素によって分解されて、結腸内で下剤効果を発揮する活性代謝物であるレイアントロンになります。エストロゲンなどの経口投与薬の吸収を軽減します。ホルモン避妊薬を使用する女性はこのことを覚えておく必要があります。

センナ アレクサンドリナ ミル (活性物質) の長期使用によって生じる低カリウム血症は、強心配糖体 (ジギタリス、ストロファンタス属) の効果を増強する可能性があり、キニジンなどの抗不整脈薬を併用すると、不整脈または抗不整脈効果を増強する可能性があります。

センナ アレクサンドリナ ミル (活性物質) を、サイアザイド系利尿薬、副腎皮質ステロイド、甘草などの低カリウム血症を誘発する他の薬物やハーブと同時使用すると、電解質の不均衡が悪化して、心臓および神経筋の機能不全を引き起こす可能性があります。

センナ アレクサンドリナミル (活性物質) とニフェジピン、インドメタシン、およびその他の非ステロイド性抗炎症薬との相互作用が存在する可能性があります。

アントラキノンは尿の色を変える可能性があり、黄色または赤褐色に見えることがありますが、製品の使用を中止すると消えます。この尿の色の変化は診断検査に影響を与える可能性があります。コーバー法を使用したウロビリノーゲンおよびエストロゲンの測定では、偽陽性結果が発生する可能性があります。

セナ ストレージ ケア

室温（15～30℃）で保管してください。光、熱、湿気から保護してください。このような条件下では、パッケージに記載されている有効期限を遵守すれば、医薬品は消費に適した状態を保ちます。

すべての薬は子供の手の届かない場所に保管する必要があります。

セネアラートメッセージ

望ましくない反応が現れた場合は、医師または歯科医に知らせてください。

他の薬を服用している場合は、医師または歯科医に伝えてください。

セネの法律上の格言

薬剤師の対応: アニー M. トレンティーニ
CRF PR-4081
MS: 1.1860.0087

ハーバリウム Laboratorio Botânico Ltda.
Av. Santos Dumont、1111 コロンボ – PR
CNPJ 78.950.011/0001-20
ブラジルの産業。