ネブリックス IM はどのように機能しますか?
チアミン（ビタミンB1）：
炭水化物を含む食品（シリアル、パン、お菓子、小麦粉など）をエネルギーに変えるのに不可欠です。乳酸の蓄積を防ぐため、神経を保護する重要な役割を果たします。乳酸は筋肉痛、脱力感、けいれんなどの原因となります。
ピリドキシン (ビタミンB6):
脂肪やたんぱく質を含む食品をエネルギーに変えるのに不可欠です。神経系の線維を取り囲むタンパク質の生成に作用し、脳による情報の迅速な処理に重要です。
シアノコバラミン（ビタミンB12）：
赤血球の生成に重要な役割を果たします。体の抵抗力を高め、病気に対する防御力を高めます。いくつかの神経物質の生成に関与し、神経の保護コーティング（ミエリン）を維持するため、神経系に大きく作用します。
DNA と RNA の生成に重要な役割を果たします。
ネブリクスIMの禁忌
この薬は、レボドパを使用しているパーキンソン病患者や、チアミン (ビタミン B1) または製剤の成分にアレルギーのある患者には使用しないでください。
この薬は小児には禁忌です。
この薬は医師のアドバイスなしに妊婦が使用しないでください。
ネブリックス IM の使用方法
この薬剤は、深部筋肉内経路、できれば臀部にのみ投与する必要があります。
3日ごとに1アンプルを筋肉の奥深くに塗布します。この薬の 1 日の投与制限は、指示された用量に対応するか、医師の処方箋に従って変更できます。
治療の時間、用量、期間を常に遵守し、医師の指示に従ってください。
医師の知識なしに治療を中止しないでください。
Nevrix IM の使用を忘れた場合はどうすればよいですか?
飲み忘れた場合は、思い出した時点ですぐに服用してください。次の投与は 3 日以内に行う必要があります。
疑問がある場合は、薬剤師、医師、歯科医師に相談してください。
ネベリックスIMの予防措置
シアノコバラミンは、レーベル遺伝性視神経萎縮症の患者には使用すべきではありません。このビタミンの欠乏が疑われる患者は、この薬による治療前に正確な診断を受けなければなりません。 10μg/日を超えるシアノコバラミンの用量は、葉酸欠乏症患者において血液学的反応を引き起こす可能性があり、その無差別な使用は正確な診断を覆い隠す可能性があります。巨赤芽球性貧血の治療における葉酸の使用は、血液学的回復をもたらす可能性があるが、進行中のビタミンB12欠乏症を覆い隠し、神経学的損傷の発生または進行を可能にする可能性がある。長期間の使用は推奨されず、神経障害を引き起こす可能性があります。治療的使用により葉酸が減少する可能性があります。
内因子欠乏症または胃切除術（胃の部分的または完全な切除）によって引き起こされる大球性貧血（正常よりも大きな赤血球の存在を特徴とする）の患者では、この薬による治療を突然中断すべきではありません。
検査値（血球数）が正常値に達した場合、維持用量は医師によって個別に設定され、常に定期的な対照検査を実施する必要があります。神経系障害のある患者の場合は、神経学的状態が改善するまで初回用量を維持できます。
ネブリックスIMの副作用
一般的な反応 (この薬を使用している患者の 1% ～ 10% に発生します):
かゆみ、下痢。
まれな反応 (この薬を使用している患者の 0.1% ～ 1% に発生):
頭痛、吐き気、感覚異常（チクチク感）。
まれな反応 (この薬を使用している患者の 0.01% ～ 0.1% で発生します):
アナフィラキシー反応（嚥下困難、蕁麻疹、唇やまぶたの腫れ、呼吸困難）。これらの現象は、純粋なチアミンの静脈内投与 (静脈内) により関連しているようです。
他のビタミンB群と併用してチアミンを投与すると、これらの反応のリスクが軽減されるようです。
一部の患者では、Nevrix IM 塗布部位に痛みや刺激が生じる場合があります。
薬の使用により望ましくない反応が現れた場合は、医師、歯科医師、または薬剤師に知らせてください。また、顧客サービスを通じて会社に通知してください。
ネブリクスIMの構成
プレゼンテーション:
注射可能な溶液:
2 ml のアンプルが 1、2、3、または 6 本入った箱。
筋肉内使用。
大人用。
構成：
各 2 mL アンプルには次のものが含まれています。
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チアミン塩酸塩 |
100.00mg* |
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ピリドキシン塩酸塩 |
100.00mg** |
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シアノコバラミン（ビタミンB12） |
5.00mg |
*チアミン – ビタミン B1 78.67 mg に相当します。
**82.27 mgのピリドキシン – ビタミンB6に相当します。
賦形剤:
塩化ベンザルコニウム、注射用水、水酸化ナトリウム、塩酸。
ネブリクス IM 過剰摂取
過剰摂取を特徴付ける症状は次のとおりです。
頭痛、吐き気、過敏症、不眠症、脈拍の速さ、脱力感、運動調整の喪失、アレルギー反応。この薬を一度に大量に使用した場合は、使用を中止し、この製品の説明書および/または箱を持って直ちに医師の診察を受けてください。
この薬を大量に使用する場合は、すぐに医師の診察を受け、可能であれば薬のパッケージまたは説明書を持参してください。さらに詳しいガイダンスが必要な場合は、0800 722 6001 までお電話ください。
ネブリクス IM の薬物相互作用
ビタミンB6がこの薬の効果を低下させるため、レボドパ（パーキンソン病の薬）を使用している患者にはこの薬を使用できません。テトラサイクリン、エリスロマイシン、ペニシリン、ネオマイシン、パラアミノサリチル酸を含む製品は、ビタミン B6 を不活化します。サリチル酸塩、クロラムフェニコール、コルヒチン、イソニアジド、アミノグリコシド、スルファメトキサゾール、メトトレキサート、エリスロマイシン、抗けいれん薬、カリウムサプリメントを含む製品は、ビタミン B12 の吸収を低下させる可能性があります。
他の薬を服用している場合は、医師または歯科医に伝えてください。
医師の知識なしに薬を使用しないでください。健康に危険を及ぼす可能性があります。
物質 Nevrix IM の作用
効果の結果
三叉神経痛または足底神経痛の患者を対象にビタミンB1、B6、B12を組み合わせて実施された研究では、治療前の有効性評価と研究終了時との間に臨床的に有意な改善が見られました。
薬理的特性
チアミン（有効成分）
チアミン（活性物質）は炭水化物の代謝に不可欠です。ピルビン酸からアセチルコエンザイム A への酸化的脱炭酸反応における補酵素として機能し、嫌気性解糖系とクエン酸回路の間の架け橋となり、タンパク質と脂質、および神経伝達物質アセチルコリンの合成に必要です。また、クエン酸回路における 2-オキソグルタル酸からコハク酸への酸化的脱炭酸反応における補酵素としても機能します。
チアミン（活性物質）は、ペントースリン酸回路で重要な役割を果たすトランスケトラーゼの補酵素としても機能します。このサイクルは、グルコースを使用するための解糖への追加の代謝経路を表します。これは、いくつかの代謝プロセス、特にミトコンドリアの酸化還元プロセスの重要なエネルギー源です。
チアミン（活性物質）が不足すると、体内の乳酸とピルビン酸の蓄積が決まり、骨格筋や心筋、中枢神経系や末梢神経系に大きな構造的および機能的障害が生じます。
ピリドキシン（有効成分）
ピリドキシン（活性物質）は体内でピリドキサールリン酸に変換され、約60種類の酵素の補酵素として働き、そのほとんどがタンパク質やアミノ酸の代謝に関係します。
ノルエピネフリン、ドーパミン、セロトニン、GABA、ヒスタミンなどの神経伝達物質の合成に重要な役割を果たします。
これはアミノ酸分解反応に関与し、その最終生成物の 1 つはエネルギー生産とタンパク質、脂質、アセチルコリンの合成に必要なアセチル補酵素 A です。ピリドキサールリン酸は、ミエリン鞘の細胞膜の必須成分であるスフィンゴ脂質の代謝において重要な位置を占める物質であるスフィンゴシン合成の第一段階で補酵素として機能します。スフィンゴ脂質は代謝回転が非常に速いため、神経系の構造的および機能的完全性を維持するには、ビタミン B6 に依存してスフィンゴシンを継続的に合成する必要があります。
ピリドキサールリン酸は、コラーゲン原線維の絡み合いを誘導し、弾力性と耐久性のある結合組織を作り出す酵素であるリシルオキシダーゼの補酵素としても機能します。
ピリドキシン（活性物質）の欠如は、皮膚や粘膜、顔の脂漏性病変、舌炎、口内炎などの変化を決定します。中枢神経系および末梢神経系では、けいれん、うつ病、神経障害。造血では、鉄貯蔵量が正常または増加した低色素性小球性貧血（鉄芽球性貧血）。
シアノコバラミン（原体）
シアノコバラミン (活性物質) は、脂質、グルコース、タンパク質の代謝と細胞によるエネルギー生産に関与します。ホモシステインからのメチオニン、グリシンからのセリンの形成、メチオニンからのコリンの合成などのメチル基転移反応に必要です。核酸デオキシリボシドの合成に関与するだけでなく、ピリミジン塩基の形成やプリン代謝にも関与します。活性型葉酸の再生とメチル葉酸の赤血球への侵入を促進します。
ビタミン B12 は、神経系における正常な成長、造血、上皮細胞の生成、ミエリン鞘の維持に不可欠です。これは細胞の複製が行われるたびに必要であり、その結果、核酸合成が行われます。核酸の合成と葉酸の代謝に対するその作用は、健康において非常に重要です。
造血。
ビタミンB12が不足すると、巨赤芽球性貧血や中枢神経系および末梢神経系の変性変化が引き起こされます。
ビタミン B1、B6、および B12 は、補酵素としての役割において、酵素代謝活性に調節効果を及ぼします。この調節機構は、通常の栄養および代謝の条件下であっても、生物体内に存在するアポ酵素の補酵素による部分飽和に基づいています。 1日の最小必要量よりも高い用量のビタミンを投与することにより、体内の補酵素のレベルを高めることができます。短期的には、補酵素によるアポ酵素の飽和度が増加するため、代謝活性の増加が誘導されます。長期的には、補酵素レベルの増加により、酵素合成が誘導され、アポ酵素の放出が増加します。これにより、代謝活動がさらに増加します。報告によれば、高用量のビタミンB1、B6、B12は、損傷した神経線維の再生を促進することに加えて、痛みを伴う神経障害の場合に鎮痛効果もあります。
Nevrix IM ストレージ ケア
薬は室温（15℃～30℃）で保管してください。この薬の有効期限は製造日から 24 か月です。
バッチ番号と製造日および有効期限: パッケージを参照してください。
使用期限を過ぎた薬は使用しないでください。元のパッケージに入れて保管してください。
Nevrix IM アンプルは開封したら、すぐに投与するか、廃棄する必要があります。
開封したアンプルは冷蔵庫に保管しないでください。
物理的な側面:
この薬は暗赤色の液体で、特有の臭気があります。
使用前に薬剤の外観を観察してください。使用期限を過ぎた場合、外観に変化があった場合は、使用してもよいか薬剤師に相談してください。
すべての薬は子供の手の届かないところに保管してください。
ネブリクス IM の法的格言
MS 1.5819.0002。
農場。答え：
グスタボ・ブロタ博士。
CRF-SP番号61,387。
Arese Pharma Ltda
Rua Marginal à Rodovia Dom Pedro I、1081 – 私書箱: 4117。
CEP:13273-902 – Valinhos-SP – CNPJ:07.670.111/0001-54。
ブラジルの産業。
SAC – 0800 770 7970。
医師の処方箋に基づいて販売します。
バッチ番号、製造日、および有効期限: カートリッジを参照してください。
