内分泌疾患
原発性または続発性副腎皮質機能不全（コルチゾンやヒドロコルチゾンなどの天然コルチコステロイドが第一選択です）。合成類似体は、必要に応じてミネラルコルチコイドと併用できます（小児期にはミネラルコルチコイドの補給が特に重要です）。先天性副腎過形成。非化膿性甲状腺炎。がんに伴う高カルシウム血症。
リウマチ性疾患
若年性関節リウマチを含む乾癬性関節炎、関節リウマチにおける短期投与（急性または増悪エピソードの患者を回復させるため）の補助療法として（特に低用量維持療法が使用される）。強直性脊椎炎;急性および亜急性滑液包炎。急性非特異的腱鞘炎。急性痛風性関節炎。外傷後の変形性関節症。変形性関節症性滑膜炎。上顆炎。
コラーゲン症
全身性エリテマトーデス、急性リウマチ性心炎の増悪中または維持療法として。
皮膚疾患
天疱瘡;水疱性疱疹状皮膚炎。重度の多形紅斑（スティーブンス・ジョンソン症候群）。剥脱性皮膚炎;菌状息肉腫。重度の乾癬;重度の脂漏性皮膚炎。
アレルギー状態
従来の適切な治療法では抵抗性の重篤な、または生活に支障をきたすようなアレルギー症状のコントロール。通年性または季節性のアレルギー性鼻炎。気管支喘息;接触皮膚炎。アトピー性皮膚炎;血清病;薬物過敏症反応。
眼科疾患
アレルギー性角膜辺縁潰瘍など、眼とその付属器に関わる重度の急性および慢性の炎症およびアレルギー過程。眼科性帯状疱疹。前眼部の炎症。脈絡膜炎およびびまん性後ブドウ膜炎。交感神経性眼炎。アレルギー性結膜炎;角膜炎;脈絡網膜炎;視神経炎。虹彩炎と虹彩毛様体炎。
呼吸器疾患
症候性サルコイドーシス;レフラー症候群は他の手段では治療できない。ベリリア症。適切な抗結核化学療法と併用した場合の劇症または播種性肺結核。誤嚥性肺炎。
血液疾患
成人の特発性血小板減少性紫斑病。成人における続発性血小板減少症。後天性溶血性貧血（自己免疫）;赤芽球減少症（赤血球性貧血）;先天性低形成性（赤血球性）貧血。
腫瘍性疾患
成人の白血病およびリンパ腫の緩和治療用。小児急性白血病。
浮腫のある状態
尿毒症を伴わない、特発性ネフローゼ症候群またはエリテマトーデスによる利尿の導入またはタンパク尿の寛解を目的とします。
消化器疾患
潰瘍性大腸炎および局所性腸炎における疾患の臨界期後の患者の維持管理。
神経疾患
多発性硬化症の急性増悪。
その他
くも膜下ブロックまたは切迫したブロックを伴う結核性髄膜炎（適切な抗結核化学療法薬と併用した場合）。神経学的または心筋の関与を伴う旋毛虫症。前述の適応症に加えて、リン酸プレドニゾロンナトリウムは全身性皮膚筋炎（多発性筋炎）にも適応されます。
リン酸プレドニゾロンナトリウム – Hipolabor はどのように作用しますか?
この薬は、糖質コルチコイドの主な特性を備えたプレドニゾロンに基づいています。
リン酸プレドニゾロンナトリウムの禁忌 – Hipolabor
全身性真菌感染症;プレドニゾロンおよびその他の処方成分に対する過敏症。
リン酸プレドニゾロンナトリウムの使用方法 – Hipolabor
リン酸プレドニゾロンナトリウムの初回投与量は、治療する特定の疾患に応じて、1 日あたり 5 ～ 60 mg まで変化します。
必要なリン酸プレドニゾロンナトリウムの用量はさまざまであり、治療する疾患と患者の反応に応じて個別に調整する必要があります。
高齢者には最低用量で治療を開始します。
数日以上にわたって薬を投与する場合には、徐々に減量または中止する必要があります。
小児の初回用量は、1日あたり体重1kgあたり0.14～2mg、または1日あたり体表面積1平方メートルあたり4～60mgの範囲で変化し、1日あたり3～4回投与されます。
乳児および小児の場合、推奨用量は年齢および体重要因によって示される値を厳密に遵守することではなく、臨床反応によって管理されるべきです。
年齢や体重に厳密に従うのではなく、成人と同じ考慮事項に従って指導する必要があります。ネフローゼ症候群では、60 mg/m 2 /日を 1 日 3 回 4 週間使用し、その後 40 mg/m 2を隔日で 4 週間使用します。それほど重篤でない状況では、一般に低用量で十分ですが、一部の患者では初回用量を高くする必要がある場合があります。
満足のいく反応が認められるまで、初期用量を維持または調整する必要があります。その後、適切な臨床反応が得られる最低用量に達するまで、決められた時間間隔で初期用量を少しずつ減らして維持用量を決定する必要があります。
プレドニゾロンリン酸ナトリウムの投与量に関しては、常に観察する必要があることに留意する必要があります。
適切な期間にわたって満足のいく臨床反応が得られない場合は、リン酸プレドニゾロンナトリウムによる治療を中断し、患者を別の適切な治療法に移行させる必要があります。
これらには、用量調整が必要となる可能性がある状況が含まれます。
疾患過程における寛解または増悪、薬剤に対する患者個人の感受性、および治療対象の疾患に直接関係しないストレスの多い状況への患者の曝露の影響による二次的な臨床状態の変化。治療を中断する必要がある場合は、突然ではなく徐々に中止することをお勧めします。
治療の中断
医師が治療の進行状況を監視し、治療をいつどのように中止するかを決定できるように、常に医師と連絡を取り合ってください。
医師の知識なしに治療を中止しないでください。
治療の時間、用量、期間を常に遵守し、医師の指示に従ってください。
リン酸プレドニゾロンナトリウムの予防措置 – Hipolabor
プレドニゾロンによって誘発された副腎皮質機能不全の場合は、投与量を徐々に減らすことで状態を最小限に抑えることができます。治療を中止した後もしばらくこの症状が持続する可能性があるため、ストレスの多い状況ではコルチコステロイド治療を再開する必要がある場合があります。ミネラルコルチコイドの分泌が減少する可能性があるため、塩またはミネラルコルチコイドを併用して投与する必要があります。
甲状腺機能低下症または肝硬変の患者では、コルチコステロイドの効果が増加します。単純眼ヘルペス患者は、角膜穿孔が発生する可能性があるため、コルチコステロイドを慎重に使用する必要があります。治療中の状態をコントロールするには、コルチコステロイドの使用量を可能な限り少なくする必要があります。減量が可能な場合は、徐々に減量する必要があります。
コルチコステロイドを使用すると、多幸感、不眠症、気分の変化、性格の変化、重度のうつ病から精神病や情緒不安定の症状に至るまで、精神障害が現れることがあります。既存の精神病傾向はコルチコステロイドによって悪化する可能性があります。低プロトロンビン血症において、コルチコステロイド療法と併用する場合、アセチルサリチル酸は注意して使用する必要があります。
リン酸プレドニゾロンナトリウムに関する警告 – Hipolabor
コルチコステロイド療法を受けている患者が異常なストレスの多い状況（外傷、手術など）に直面している場合、ストレスの多い状況の前、最中、後に速やかにコルチコステロイドの用量を増やすことが推奨されます。コルチコステロイドは感染症の兆候を隠す可能性があり、治療中に新たな感染症が現れる可能性があります。コルチコステロイドの使用中は、抵抗力が低下し、感染症の場所を特定することが困難になる場合があります。
コルチコステロイドの長期使用は、視神経への損傷を伴う後嚢下白内障、緑内障を引き起こす可能性があり、真菌やウイルスによる二次眼感染症の発生を増加させる可能性があります。中量および高用量のヒドロコルチゾンおよびコルチゾンは、血圧の上昇、ナトリウムと水分の保持、カリウム排泄の増加を引き起こす可能性があります。これらの影響は、高用量で使用しない限り、合成誘導体ではあまり発生しません。塩分制限やカリウムの補給が必要になる場合があります。すべてのコルチコステロイドはカルシウムの排泄を増加させます。コルチコステロイド療法を受けている場合、患者は天然痘のワクチン接種を受けるべきではありません。神経合併症のリスクや免疫反応の欠如の可能性があるため、コルチコステロイド療法を受けている患者には、特に高用量で他の予防接種を行ってはなりません。
免疫抑制療法を受けている子供と成人は、健康な人よりも感染症に対して敏感です。たとえば、水痘や麻疹は、コルチコステロイド療法を受けている免疫のない子供や成人では、より重篤で致命的な経過をたどる可能性があります。これらの病原体による感染症を経験していない小児および成人では、これらの病原体への曝露を避けるために特別な注意を払う必要があります。コルチコステロイドの投与量、投与経路、投与期間が播種性感染症の発症リスクにどのように影響するかは不明です。
病気の原因やコルチコステロイドによる以前の治療がこのリスクに寄与しているかどうかも不明です。患者が水痘にさらされた場合は、水痘特異的免疫グロブリンによる予防が必要となる場合があります。患者が麻疹にさらされた場合は、免疫グロブリンの筋肉内プールによる予防が必要となる場合があります。水痘が発症した場合は、抗ウイルス剤による治療を考慮する必要があります。
リン酸プレドニゾロンナトリウムによる治療中は、水痘や麻疹患者との接触を避けてください。このような場合は、すぐに医師に相談してください。
リン酸プレドニゾロンナトリウムの副作用 – Hipolabor
神経系
発作、乳頭浮腫（偽脳腫瘍）を伴う頭蓋内圧の上昇、通常は治療後に発生。頭痛;めまい。
筋骨格系
筋力低下、ステロイドミオパチー、筋肉量の減少、骨粗鬆症、脊椎圧迫骨折、上腕骨頭および大腿骨頭の無菌性壊死、長骨の病的骨折。
胃腸
穿孔や出血の可能性を伴う消化性潰瘍。膵炎;腹部の膨満;潰瘍性食道炎。
皮膚科
治癒の遅れ。皮膚の萎縮（薄くて弱い皮膚）。点状出血と斑状出血。顔面紅斑;発汗量の増加。一部の皮膚テストに対する反応に対して抑制が発生する場合があります。
内分泌
月経不順;クッシングイド状態の発達。子供の成長遅延。特に外傷、手術、病気などのストレスの多い状況での副腎皮質および下垂体の二次反応の欠如。炭水化物耐性の低下、潜在性糖尿病の発現。糖尿病患者におけるインスリンまたは経口血糖降下要求の増加。
眼科
後嚢下白内障;眼圧の上昇。緑内障;眼球突出。
水電解質
ナトリウム保持。液体の保持。感受性の高い患者におけるうっ血性心不全、カリウム喪失、低カリウム血症性アルカローシス。動脈性高血圧。
代謝性
タンパク質の異化によるマイナスの窒素バランス。
発熱やその他の感染症の症状や不快な症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受け、リン酸プレドニゾロンナトリウムによる治療を受けていることを必ず医師に伝えてください。
不快な反応があった場合は医師に報告してください。
リン酸プレドニゾロンナトリウムの特別な集団 – Hipolabor
妊娠と授乳
コルチコステロイドを使用したヒトの生殖に関する適切な研究はまだ行われていないため、妊娠中、授乳中、または妊娠の可能性のある女性におけるプレドニゾロンの使用には、薬物の潜在的な利点が母親、胎児、または胎児に対する潜在的なリスクを正当化する必要があります。
プレドニゾロンは、低レベル (投与量の 1% 未満) で母乳中に排泄されます。授乳中の母親にプレドニゾロンを投与する場合は、予防措置を講じる必要があります。
妊娠中にコルチコステロイドを投与された母親から生まれた子供は、副腎皮質機能低下症の出現について注意深く観察する必要があります。
この薬の使用に関する動物や妊婦に対する研究は行われていません。この薬の処方は、患者にとってのリスク/利益の評価に依存します。
この医薬品は、ヒトの胎児のリスクを示す明確な証拠を示しています。この薬の処方は、患者にとってのリスク/利益の評価に依存します。
授乳中のこの薬の使用は、リスク/利益の評価によって異なります。使用する場合、乳児の臨床的および/または研究室でのモニタリングが必要になる場合があります。
妊娠中および授乳中のリン酸プレドニゾロンナトリウムの使用は、医師の監督の下で行われなければなりません。
この薬は、医師または歯科医の指導なしに妊娠中の女性が使用しないでください。
妊娠が疑われる場合は、すぐに医師に知らせてください。
一部の薬は母乳中に排泄され、赤ちゃんに望ましくない反応を引き起こす可能性があるため、母乳育児または母乳の寄付期間中は、医師または歯科医師の知識を得た上でのみ薬を使用してください。
治療中または治療終了後に妊娠している場合は医師に知らせてください。授乳中の場合は医師に伝えてください。
リン酸プレドニゾロンナトリウムの組成 – Hipolabor
経口溶液の各 mL には次のものが含まれます。
|
プレドニゾロンリン酸ナトリウム* |
4.02mg |
|
QSP車両 |
1mL |
※プレドニゾロン3mgに相当します。
車両：
ソルビトール 70%、リン酸一ナトリウム一水和物、二塩基性リン酸ナトリウム、エデト酸二ナトリウム二水和物、メチルパラベン、シクラミン酸ナトリウム、サッカリンナトリウム、チェリーエッセンス、逆浸透水。
リン酸プレドニゾロンナトリウムのプレゼンテーション – Hipolabor
3mg/mL
- 60mLペットボトル1本+3mg/mL計量カップ1個が入ったカートリッジ。
- 60mLペットボトル50本+3mg/mL計量カップ50個が入ったボックス。
- 120mLペットボトル1本+3mg/mL計量カップ1個が入ったカートリッジ。
- 120mLペットボトル50本+計量カップ50個が入ったボックス。
経口使用。
成人および小児用。
リン酸プレドニゾロンナトリウムの過剰摂取 – Hipolabor
短期間に大量のプレドニゾロンを誤って摂取したという報告はありません。
急性の過剰摂取の治療は、直ちに胃洗浄または嘔吐を誘発することによって行われます。
コルチコステロイドを長期間使用すると、次のような症状が生じる可能性があります。
精神的な症状;満月の顔。異常な脂肪沈着。液体の保持。食欲の増加。体重増加。多毛症。ニキビ;ストレッチマーク。あざ;発汗量の増加。色素沈着;乾燥した鱗状の皮膚。脱毛;血圧の上昇。頻脈;血栓性静脈炎。感染症に対する抵抗力の低下。マイナスの窒素バランスで治癒が遅れます。頭痛;弱さ。月経障害;更年期障害の症状が強調される。神経障害;精神障害;骨折;骨粗鬆症;消化性潰瘍;耐糖能障害。低カリウム血症と副腎不全。小児では肝腫大と腹部膨満が観察されました。
継続的なコルチコステロイド療法を必要とする重篤な病気の患者における慢性過剰摂取の場合、プレドニゾロンの用量を一定期間減量するか、隔日治療を導入する必要があります。
過剰に摂取した場合は、直ちに医師に連絡するか、救急外来を受診し、正確な摂取量、摂取時間、症状を伝えてください。
プレドニゾロンリン酸ナトリウムの薬物相互作用 – Hipolabor
ミクロソーム画分の肝代謝酵素の活性を誘導するバルビツレートなどの薬剤は、プレドニゾロンの代謝を増加させる可能性があり、併用療法ではプレドニゾロンの用量の増加が必要になります。
免疫抑制剤は結核の原発巣を活性化する可能性があります。免疫抑制下の患者を監視する医師は、活動性疾患が出現する可能性に注意を払い、早期診断と治療のためにあらゆる予防措置を講じる必要があります。活動性結核におけるプレドニゾロンの使用は、適切な抗結核療法に関連する疾患を制御するためにコルチコステロイドが使用される劇症結核または播種性結核の場合に限定されるべきである。潜在性結核やツベルクリン反応性のある患者にステロイド薬を投与した場合、病気が再燃する可能性があるため厳重な観察が必要である。長期のコルチコステロイド療法中、これらの患者は化学予防療法を受ける必要があります。
治療を開始する前または治療中に、使用している薬について医師に伝えてください。
医師の知識なしに薬を服用しないでください。健康に危険を及ぼす可能性があります。
物質の作用 リン酸プレドニゾロンナトリウム – Hipolabor
有効性の結果
リン酸プレドニゾロンナトリウム（活性物質）の適応症には、アジソン病などの腺疾患の治療があります。広く使用されており、通常は午前中に1回投与されます。ヒドロコルチゾンと比較した利点は、1日1回の投与で済むことです。 Bleicken et al (2008) が実施した研究では、副腎不全の治療にリン酸プレドニゾロンナトリウム（活性物質）を使用している患者 427 名を分析し、ヒドロコルチゾンを使用している患者の対照群と比較しました。その結果、糖質コルチコイド補充療法としてリン酸プレドニゾロンナトリウム（有効成分）を使用した患者は、ヒドロコルチゾンを使用した患者と同様の主観的健康状態を有することが実証されました(1)。
250人の患者を対象とした多施設共同研究では、単独のDMARDを使用した患者とプレドニゾロンリン酸ナトリウム（活性物質）を併用したDMARDを使用した患者を比較しました。この研究は 2 年間続き、DMARD と併用した低用量のリン酸プレドニゾロン ナトリウム (活性物質) の使用により、初期関節リウマチ患者の放射線学的病変の進行が遅延し、高い寛解率が促進され、忍容性が良好であることが実証されました。 2)。
Cattermole et al (2009) によって行われた研究では、インドメタシンまたはリン酸プレドニゾロンナトリウム (活性物質) を使用した痛風性関節炎患者の治療を比較するランダム化研究の経済分析が行われ、リン酸プレドニゾロンナトリウムの使用は有効であるという結論に達しました。痛風性関節炎患者の 5 日間の治療における (活性物質) は、インドメタシンによる治療と同等の効果があり、さらに費用対効果も高く、この臨床症状の治療における最初の選択肢となるはずです (3)。
全身性エリテマトーデスは、自己免疫起源の膠原病であり、その臨床症状にはループス腎炎の出現が含まれます。 Flancetal (2004) によって実施されたメタアナリシス研究では、プレドニゾロンリン酸ナトリウム (活性物質) を含むグルココルチコイドとシクロスポリンの併用が、増殖性ループス腎炎患者の腎機能を維持するための最良の選択肢であることが証明されました。 4)。
β2 アゴニスト薬の吸入による単独療法では満足に反応しない悪化した喘息症状の治療には、全身性コルチコステロイドの使用が推奨されます。コルチコステロイドの中でも、リン酸プレドニゾロンナトリウム（活性物質）は効果的な治療選択肢として知られており (5)、経口溶液での薬学的提示により幼児への投与が容易になります (6)。さらに、経口コルチコステロイドと比較して、静脈内コルチコステロイドの使用に利益はないようです(5)。
Zuberbier et al (2009) が発行したガイドラインによれば、増悪時の蕁麻疹の治療には、プレドニゾロン リン酸ナトリウム (有効成分) を含むコルチコステロイドの全身使用が、3 ～ 7 日間の短期間で推奨されています。いいえ、第 2 級抗ヒスタミン薬を使用した後、満足のいく反応が得られました。世代（7）。
リン酸プレドニゾロンナトリウム（活性物質）は、Booker (2009) によって記載された症例のように、皮膚疾患の治療に使用されています。この症例では、41 歳の患者がヘア製品の使用後にスティーブンス・ジョンソン症候群を発症しました。リン酸プレドニゾロンナトリウム（活性物質）は、支持療法に加えてこの病気の治療に使用され、臨床像の改善につながりました。同様に、リン酸プレドニゾロンナトリウム（活性物質）は、皮膚や粘膜に影響を与える他の皮膚疾患の治療にも使用されています(8)。
Oshitani (1995) によって行われた研究では、潰瘍性大腸炎患者の治療における経口プレドニゾロンリン酸ナトリウム (活性物質) の有効性が実証されました (9)。
コルチコステロイドの使用は、リンパ腫を含む骨髄増殖性疾患の治療の一部として説明されています。 Hamblin (2001) は、慢性リンパ性白血病の治療における他の薬剤と併用したリン酸プレドニゾロンナトリウム (活性物質) の使用を強調しています (10)。
参考文献
1 – Bleicken B、他。慢性副腎不全における主観的健康状態の障害：さまざまなグルココルチコイド補充療法の影響。 Eur J 内分泌。 2008 年 12 月;159(6):811-7。
2 – Svensson B ら。初期の活動性関節リウマチ患者に対し、初期の疾患修飾性抗リウマチ薬に加えて低用量のプレドニゾロンを投与すると、関節破壊が減少し、寛解率が上昇する：2年間のランダム化試験。リウマチ性関節炎。 2005 年 11 月;52(11):3360-70。
3 – カッターモール GN 他経口プレドニゾロンは、急性痛風様関節炎患者の治療において、経口インドメタシンよりも費用対効果が高くなります。 Eur J Emerg Med. 2009 Oct;16(5):261-6。
4 – フラン RS 他ループス腎炎の治療。コクラン データベース システム改訂 2004;(1):CD002922。レビュー。
5 – Shee C. コルチコステロイドと急性喘息。ランセット。 2005 年 1 月 22-28 日;365(9456):294。
6 – Hendeles L. 幼児の急性喘息に対する全身性コルチコステロイドの選択。 J小児科。 2003 年 2 月;142(2 補足):S40-4。
7 – Zuberbier T、他。 EAACI/GA2LEN/EDF/WAO ガイドライン: 蕁麻疹の管理。アレルギー 2009: 64: 1427–1443。
8 – ブッカーMJ。化学的ヘアリラクサーによって引き起こされるスティーブンス・ジョンソン症候群：症例報告。 Cases J. 2009 8 5;2:7748。
9 – 押谷直也、他潰瘍性大腸炎の管理のためのコルチコステロイド。 J 胃腸ロール。 1995 11 月;30 補足 8:118-20。
10. ハンブリン TJ.慢性リンパ性白血病において最適な転帰を達成します。薬物。 2001;61(5):593-611。
出典：プレドニゾロン投薬専門家による指示。
薬理学的特徴
薬力学特性
プレドニゾロン リン酸ナトリウム (活性物質) は、コルチコステロイドの一般的な特性を備えた合成グルココルチコイドです。ヒドロコルチゾンと比較して、プレドニゾロン リン酸ナトリウム (活性物質) は 3 倍強力なグルココルチコイドおよび抗炎症活性を持っていますが、ミネラルコルチコイド活性に関しては活性がかなり低いです。
プレドニゾロン リン酸ナトリウム (活性物質) は、ヒドロコルチゾンと同様、ほとんどの身体組織の生化学的活性に影響を与える強力な治療薬です。
コルチコステロイドの作用機序は、タンパク質合成の制御によるようです。コルチコステロイドは、ほとんどの組織の感受性のある細胞の細胞質にある受容体タンパク質と反応して、ステロイド受容体複合体を形成します。
薬物動態学的特性
リン酸プレドニゾロンナトリウム（活性物質）はプロドラッグであり、吸収前に腸壁全体でアルカリホスファターゼにより生体内でプレドニゾロンリン酸ナトリウム（活性物質）に加水分解されます。
リン酸プレドニゾロンナトリウム（活性物質）は、経口投与後、胃腸管から迅速かつよく吸収されます（t max = 1 ～ 2 時間）。リン酸プレドニゾロンナトリウム（活性物質）の 90 ～ 95% は血漿タンパク質に結合しますが、高用量ではそれほど結合しません。
遊離プレドニゾロン リン酸ナトリウム (活性物質) の見かけの分布量は 1.5 +/- 0.2 L/kg です。
リン酸プレドニゾロンナトリウム（活性物質）は、2 ～ 4 時間の半減期で血漿から除去されます。プレドニゾロンリン酸ナトリウム（有効成分）は主に肝臓で代謝されます。リン酸プレドニゾロンナトリウムの経口投与量の約 7 ～ 15% は、未変化のリン酸プレドニゾロンナトリウムとして尿中に排泄され、残りは硫酸塩やグルクロニド結合体などの代謝産物として回収されます。
発がん性・変異原性
雄のラットに、プレドニゾロン リン酸ナトリウム (活性物質) を水とともに 1 日量 0.4 mg/kg で 2 年間投与すると、肝細胞腫瘍の発生率が増加しました。トリアムシノロンアセトニドおよびブデソニドでも同様の結果が得られ、グルココルチコイドクラスの効果が示されました。これらの薬剤に対する肝発がん性反応は、遺伝毒性活性とは関連していないようです。
出典：プレドニゾロン投薬専門家による指示。
リン酸プレドニゾロンナトリウムの保管ケア – Hipolabor
室温（15～30℃）で保管してください。光や湿気から守ります。
賞味期限：パッケージに記載の製造日より24ヶ月。
バッチ、製造日、および有効期限: パッケージを参照してください。
身体的および感覚的側面
無色透明の溶液で、特有の臭気がある。
使用前に薬剤の外観を観察してください。使用期限を過ぎた薬は健康に害を及ぼす可能性がありますので使用しないでください。
すべての薬は子供の手の届かないところに保管してください。
リン酸プレドニゾロンナトリウムの法的声明 – Hipolabor
MS: 1.1343.0184
農場。答え：
レナト・シルバ博士
CRF-MG 10.042
Hipolabor Farmacêutica Ltda.
ロッド BR 262 – Km 12.3
ボルヘス サバラ / MG CEP 34.735-010
CNPJ: 19.570.720/0001-10
ブラジルの産業
医師の処方箋に基づいて販売します。
